幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱,熱退出疹為特點(diǎn)。本病古稱(chēng)“奶麻”、“假麻”,其病因是由于外感風(fēng)熱時(shí)邪,郁于肌膚,與氣血搏結所致。
病因與流行病學(xué): 病原體為人類(lèi)皰疹病毒6型,病毒顆粒呈球形,直經(jīng)為200nm。其核衣殼為163個(gè)殼微粒組成的立體對稱(chēng)20面體,其內是由雙股DNA組成的核心,核衣殼外有一層脂蛋白包膜。無(wú)癥狀的成人患者是本病的傳染源,經(jīng)呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過(guò)胎盤(pán)從母體得到抗體,出生后4個(gè)月時(shí)抗體陽(yáng)性率為25%,11月為76%,5歲時(shí)90%,17歲時(shí)達98%。本病多見(jiàn)于6~18月小兒,3歲后少見(jiàn),春、秋雨季發(fā)病較多,無(wú)男女性別差異。
臨床表現: 本病的潛伏期為7一17天,平均10天左右。起病急,發(fā)熱39一40度,高熱早期可能伴有驚厥,病人可有輕微流涕,咳嗽、眼瞼浮腫. 眼結膜炎,在發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等癥狀,咽部輕度充血,枕部,頸部及耳后淋巴結腫大,體溫持續3一5天后驟退,熱退時(shí)出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹,壓之退色,初起于軀干,很快波及全身,腰部和臀部較多,皮疹在1一2天消退,無(wú)色素沉著(zhù)或脫屑。腫大的淋巴結消退較晚,但無(wú)壓痛. 在病程中周?chē)准毎麛禍p少,淋巴細胞分類(lèi)計數可達70%-90%.
診斷依據:診斷主要依據臨床特點(diǎn),發(fā)病年齡和發(fā)病季節,有以下幾點(diǎn):
1.驟起高熱,而其它臨床癥狀較輕。
2.頸. 枕. 耳后淋巴結腫大壓痛。
3.周?chē)准毎麥p少,淋巴細胞分類(lèi)計數較高。
4.發(fā)病年齡在2歲以?xún)取?/p>
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