昏迷患者鼻飼(關(guān)于昏迷病人鼻飼技術(shù))
1.關(guān)于昏迷病人鼻飼技術(shù)
一、關(guān)于鼻飼飲食的問(wèn)題。
基本原則就是，營(yíng)養全面、足量、易消化。比如，肉、魚(yú)、雞蛋、蔬菜、水果、奶品等等，都要有。
其比例和我們平時(shí)一樣。把這些食物打成糊狀（市面上有賣(mài)的小機器，專(zhuān)用來(lái)打碎），用大注射器注入。
食物的總量，要根據病人平時(shí)的飯量，鑒于病人現在活動(dòng)少，量可比平時(shí)略少。因為臥床不起，活動(dòng)少，極易出現大便秘結，應該有意識的鼻飼水果，可在餐間，香蕉通便效果就很好。
昏迷臥床病人容易出現低鈉血癥，喂飯就要補鈉------就是食鹽。飯菜里略咸一些，口感要比我們平時(shí)咸一些。
如果已經(jīng)很咸了，還是低鈉，可以平時(shí)喂鹽水。這樣就可以減少醫生從液體滴入鹽水的量。
昏迷臥床的病人也容易低鉀血癥，應該鼻飼鉀鹽------10%氯化鉀溶液口服，具體量問(wèn)主管醫生，一般每次20ml，一天三次。 二、多給病人活動(dòng)四肢，可以預防深靜脈血栓形成，預防肌萎縮等等。
三、勤于翻身扣背，吸痰。可以有效預防肺內感染------臥床昏迷的老年人，幾乎個(gè)個(gè)肺內感染。
如果這樣還不行，就得氣管切開(kāi)，吸痰。萬(wàn)不可因為恐懼拒絕氣切而導致感染不可控制。
感染會(huì )死人的。 四、多和他交流，和他說(shuō)話(huà)。
聽(tīng)小提琴及一切他感興趣的聲音都很好。
2.鼻飼病人的注意事情
注意事項
1 防止誤吸
鼻飼時(shí)要抬高床頭，使之成30°~60°的角。在病情允許的情況下，可采取半臥位，頭偏向健側，防止返流誤吸。鼻飼后30min不要翻身和搬動(dòng)病人。
2 避免胃潴留和腹脹
嚴重腦卒中時(shí)，中樞神經(jīng)系統功能障礙，影響迷走神經(jīng)對胃運動(dòng)的調節；下丘腦調節失衡，血管收縮常引發(fā)胃黏膜缺血、缺氧，從而影響胃的正常消化功能；過(guò)多的胃內容物刺激十二指腸腸壁上的脂肪和滲透壓感受器，通過(guò)胃腸反射抑制胃排空。因此，腦卒中的病人要多餐少量，必要時(shí)給予胃黏膜保護的藥或胃動(dòng)力藥。
3 預防腹瀉
腹瀉是鼻飼中常見(jiàn)的并發(fā)癥，本組24例出現腹瀉，原因多為消化不良，其次是灌注器俱被污染引發(fā)。所以應注意：①鼻飼前要給試餐液20~30ml，待胃腸功能適應后再給予正常的鼻飼液。②每次的鼻飼量一次不得超過(guò)200ml，做到量少多餐。③鼻飼液必須是當日配制，一切容器要進(jìn)行消毒處理。
4 防止便秘
患者長(cháng)期臥床，腸蠕動(dòng)減弱，鼻飼液又多為少纖維食物，對胃腸的刺激減弱，致使食物在腸內停留時(shí)間過(guò)長(cháng)，水份過(guò)多吸收，造成糞便干結。因此，適時(shí)進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)；定時(shí)給以緩瀉藥；適當調整食物纖維含量，防止和減少便秘的發(fā)生。
5 杜絕發(fā)生高血糖
病人常因應激反應兒茶酚胺增高，代謝加快，使胰血糖素及胰島素失衡。鼻飼液中的含糖高也是導致高血糖的重要原因。所以，鼻飼期間要密切監測血糖、尿糖，并及時(shí)調整鼻飼液的糖量
3.急
一、關(guān)于鼻飼飲食的問(wèn)題。
基本原則就是，營(yíng)養全面、足量、易消化。比如，肉、魚(yú)、雞蛋、蔬菜、水果、奶品等等，都要有。
其比例和我們平時(shí)一樣。把這些食物打成糊狀（市面上有賣(mài)的小機器，專(zhuān)用來(lái)打碎），用大注射器注入。
食物的總量，要根據病人平時(shí)的飯量，鑒于病人現在活動(dòng)少，量可比平時(shí)略少。因為臥床不起，活動(dòng)少，極易出現大便秘結，應該有意識的鼻飼水果，可在餐間，香蕉通便效果就很好。
昏迷臥床病人容易出現低鈉血癥，喂飯就要補鈉------就是食鹽。飯菜里略咸一些，口感要比我們平時(shí)咸一些。
如果已經(jīng)很咸了，還是低鈉，可以平時(shí)喂鹽水。這樣就可以減少醫生從液體滴入鹽水的量。
昏迷臥床的病人也容易低鉀血癥，應該鼻飼鉀鹽------10%氯化鉀溶液口服，具體量問(wèn)主管醫生，一般每次20ml，一天三次。 二、多給病人活動(dòng)四肢，可以預防深靜脈血栓形成，預防肌萎縮等等。
三、勤于翻身扣背，吸痰。可以有效預防肺內感染------臥床昏迷的老年人，幾乎個(gè)個(gè)肺內感染。
如果這樣還不行，就得氣管切開(kāi)，吸痰。萬(wàn)不可因為恐懼拒絕氣切而導致感染不可控制。
感染會(huì )死人的。 四、多和他交流，和他說(shuō)話(huà)。
聽(tīng)小提琴及一切他感興趣的聲音都很好。
