你好,使用時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):
1.電刀使用時(shí),應避免接觸大量揮發(fā)型、易燃、易爆氣體。尤其是胃腸道手術(shù)時(shí),麻醉醫師在氣管插管前應避免長(cháng)時(shí)間面罩給氧,以免胃內蓄積大量氧氣,在術(shù)中使用電刀時(shí)引起爆炸。
2.在啟動(dòng)電刀之前,應確定術(shù)野消毒液(特別是酒精類(lèi)消毒液)完全干燥后,方可使用。
3.在液體介質(zhì)中(如宮腔鏡電切等)使用電刀時(shí),應使用非電解質(zhì)溶液。
高頻電刀模式及功率的調節:
1.開(kāi)機自檢后,雙極默認標準組織燒灼模式;(黃)切默認純電切模式;(藍)凝默認小面積高頻電刀電凝止血模式。應及時(shí)向手術(shù)醫生確認。
2.功率遵循由小到大的原則進(jìn)行調節。但應注意,電刀開(kāi)機后默認上一次使用的功率,所以在連接單極后,應立即向醫生確認功率,以免意外的發(fā)生。
3.脂肪組織是相當好的絕緣體,所以脂肪含量高的部位及組織,使用電刀、電凝器輸出功率需相對高,反而相對低。
4.年幼患者的組織細胞所含的水分相對多,而年長(cháng)患者組織細胞所含的脂類(lèi)相對多,水分比脂類(lèi)更易于電流通過(guò),因此年幼患者使用電刀時(shí)輸出功率相對小。一般從12W開(kāi)始,逐漸增大功率。
5.因此在臨床使用過(guò)程中,要嚴格遵守電刀的使用規程,正確評估患者的年齡、組織部位的差異,設定相應的輸出功率。
6.對于年幼患者使用輸出功率相對較低,一般設置在20w左右,成人一般設置在40w左右。
術(shù)中,醫生提出要加大輸出功率時(shí),作為手術(shù)室護士,不能盲從,應檢查排除電極板及連線(xiàn)的連接情況,確認無(wú)誤后,適當增大功率。
以上就是我們要注意的,希望對你有所幫助。
1、輸出必須完全懸浮,即高頻電刀的高頻高壓輸出部分對機殼和電源應嚴格隔離。各輸出端口對地和電源,不僅絕緣電阻要很大,而且在接上應用部分之后,對地分布電容要足夠小,還得經(jīng)受得起約6000V交流試驗電壓的考驗。
2、電刀的金屬機殼應可靠接地,即電源的地線(xiàn)應真正接大地,且與機器接地點(diǎn)之間的連接電阻應小于0.2Ω(連電源電纜接地線(xiàn)在內),以防機殼和保護接地點(diǎn)懸空而帶電,增加電擊危險和機內對外界的高頻輻射。
3、電網(wǎng)電源與機殼(接地線(xiàn))之間必須能承受1500V耐壓。機殼對地漏電流應低于0.1mA,以保證市電(低頻)與機殼隔離良好,防止電擊。
4、低頻電流十分有害,過(guò)大的低頻漏電流將對病員產(chǎn)生嚴重刺激甚至致人死命。
5、高頻漏電流必須低于150mA。高頻漏電流是指電刀兩輸出電極對地的輻射電流,對手術(shù)毫無(wú)作用而可造成病員的灼傷和環(huán)境污染。
6、高頻電刀的主載頻率(基波)應在0.3~5MHz之間。不得過(guò)低也不得過(guò)高(全懸浮式電刀一般在0.4~0.8MHz之間)。過(guò)低,會(huì )產(chǎn)生低頻刺激;過(guò)高,則高頻輻射嚴重。
7、在任何情況下,高頻電刀的輸出功率均不得超過(guò)400W。過(guò)大的功率會(huì )對病員造成損傷。
8、高頻電刀的輸出功率應盡可能穩定。在電源電壓波動(dòng)和負載變化時(shí),輸出功率仍應在規定范圍內。否則,手術(shù)時(shí),不是切、凝效果不佳,就是焦粘組織,甚至嚴重灼傷病員。
9、電刀的手柄及連接電纜外表對電極的耐壓應能承受3000V和2倍高頻電刀開(kāi)路輸出電壓試驗。否則,有可能因漏電而灼傷操作者和病員。
10、電刀在任何設定下均可長(cháng)時(shí)間開(kāi)路啟動(dòng),并可多次短路而不影響機器的性能和安全。電源復通或啟動(dòng)復通時(shí),任何設定下的輸出不得增大20%以上。防止過(guò)大功率突然加到患者身上。
參考資料來(lái)源:搜狗百科-高頻電刀
你好,使用時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):1.電刀使用時(shí),應避免接觸大量揮發(fā)型、易燃、易爆氣體。
尤其是胃腸道手術(shù)時(shí),麻醉醫師在氣管插管前應避免長(cháng)時(shí)間面罩給氧,以免胃內蓄積大量氧氣,在術(shù)中使用電刀時(shí)引起爆炸。2.在啟動(dòng)電刀之前,應確定術(shù)野消毒液(特別是酒精類(lèi)消毒液)完全干燥后,方可使用。
3.在液體介質(zhì)中(如宮腔鏡電切等)使用電刀時(shí),應使用非電解質(zhì)溶液。高頻電刀模式及功率的調節:1.開(kāi)機自檢后,雙極默認標準組織燒灼模式;(黃)切默認純電切模式;(藍)凝默認小面積高頻電刀電凝止血模式。
應及時(shí)向手術(shù)醫生確認。2.功率遵循由小到大的原則進(jìn)行調節。
但應注意,電刀開(kāi)機后默認上一次使用的功率,所以在連接單極后,應立即向醫生確認功率,以免意外的發(fā)生。3.脂肪組織是相當好的絕緣體,所以脂肪含量高的部位及組織,使用電刀、電凝器輸出功率需相對高,反而相對低。
4.年幼患者的組織細胞所含的水分相對多,而年長(cháng)患者組織細胞所含的脂類(lèi)相對多,水分比脂類(lèi)更易于電流通過(guò),因此年幼患者使用電刀時(shí)輸出功率相對小。一般從12W開(kāi)始,逐漸增大功率。
5.因此在臨床使用過(guò)程中,要嚴格遵守電刀的使用規程,正確評估患者的年齡、組織部位的差異,設定相應的輸出功率。6.對于年幼患者使用輸出功率相對較低,一般設置在20w左右,成人一般設置在40w左右。
術(shù)中,醫生提出要加大輸出功率時(shí),作為手術(shù)室護士,不能盲從,應檢查排除電極板及連線(xiàn)的連接情況,確認無(wú)誤后,適當增大功率。以上就是我們要注意的,希望對你有所幫助。
在單極模式中,用一完整的電路來(lái)切割和凝固組織,該電路由高頻電刀內的高頻發(fā)生器、病人極板、接連導線(xiàn)和電極組成。在大多數的應用中,電流通過(guò)有效導線(xiàn)和電極穿過(guò)病人,再由病人極板及其導線(xiàn)返回高頻電刀的發(fā)生器。
能摧毀病變組織的高頻電刀的加熱效應,并不是由加熱電極或刀頭造成的,像電燒灼器那樣。它是將高電流密度的高頻電流聚集起來(lái),直接摧毀處于與有效電極尖端相接觸一點(diǎn)下的組織的。當與有效電極相接觸或相鄰近的組織或細胞的溫度上升到細胞中的蛋白質(zhì)變性的時(shí)候,便產(chǎn)生凝血,這種精確的外科效果是由波形、電壓、電流、組織的類(lèi)型和電極的形狀及大小來(lái)決定的。
為避免在電流離開(kāi)病人返回高頻電刀時(shí)繼續對組織加熱以致灼傷病人,單極裝置中的病人極板必須具有相對大的和病人相接觸的面積,以提供低阻抗和低電流密度的通道。某些用于醫生診所的高頻電刀電流較小、密度較低,可不用病人極板,但大多數通用型高頻電刀所用的電流較大,因而需用病人極板。
與地隔離的輸出系統使得高頻電刀的電流不再需要和病人、大地之間的輔助通道,從而減少了可能和接地物相接觸的體部被灼燒的危險性。而采用以地為基準的系統,灼傷的危險性要比絕緣輸出系統大。
在單極模式中,用一完整的電路來(lái)切割和凝固組織,該電路由高頻電刀內的高頻發(fā)生器、病人極板、接連導線(xiàn)和電極組成。在大多數的應用中,電流通過(guò)有效導線(xiàn)和電極穿過(guò)病人,再由病人極板及其導線(xiàn)返回高頻電刀的發(fā)生器。
能摧毀病變組織的高頻電刀的加熱效應,并不是由加熱電極或刀頭造成的,像電燒灼器那樣。它是將高電流密度的高頻電流聚集起來(lái),直接摧毀處于與有效電極尖端相接觸一點(diǎn)下的組織的。當與有效電極相接觸或相鄰近的組織或細胞的溫度上升到細胞中的蛋白質(zhì)變性的時(shí)候,便產(chǎn)生凝血,這種精確的外科效果是由波形、電壓、電流、組織的類(lèi)型和電極的形狀及大小來(lái)決定的。
為避免在電流離開(kāi)病人返回高頻電刀時(shí)繼續對組織加熱以致灼傷病人,單極裝置中的病人極板必須具有相對大的和病人相接觸的面積,以提供低阻抗和低電流密度的通道。某些用于醫生診所的高頻電刀電流較小、密度較低,可不用病人極板,但大多數通用型高頻電刀所用的電流較大,因而需用病人極板。
與地隔離的輸出系統使得高頻電刀的電流不再需要和病人、大地之間的輔助通道,從而減少了可能和接地物相接觸的體部被灼燒的危險性。而采用以地為基準的系統,灼傷的危險性要比絕緣輸出系統大。
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