糖尿病腎病的注意事項: 1.多飲水,保持每日飲水量和尿量在1500~2000ml左右,以利于代謝廢物的排出。
2.嚴格控制飲食中蛋白的含量,0.6~0.8g/kg/天,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)和肉等。 3.嚴格控制血糖,以為高血糖會(huì )加重糖尿病腎臟病變的發(fā)展。
4.嚴格控制血壓,盡量使血壓控制在130/80mmHg以下 5.避免服用對腎臟有損害的藥物。
6.禁止吸煙,這是因為高血糖、高血壓、高蛋白飲食、吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素。
7.多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學(xué)飲水為原則。飲食宜清淡:提倡素食為主,素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。
?糖尿病腎病患者在治療期間有很多需要注意的地方,患者只有遵循醫囑嚴格要求自己,科學(xué)調整自己的飲食才能達到理想的治療效果,下面我們一起看一下。
1、控鹽 鹽吃多了,血液里面水多,血容量大,血壓容易高,就容易傷腎。2、限蛋白 如果尿蛋白太多,很多蛋白就從尿里面流走了,身體就會(huì )缺蛋白;但是如果蛋白攝入多了,身體不能很好利用,就變成廢物。
現在的觀(guān)點(diǎn)認為,如果尿蛋白比較高了,應該考慮限制蛋白,特別是限制植物蛋白,比如豆制品。對于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō),早期還是要限制蛋白,少吃一些豆腐、豆漿和豆制品。
可以吃一些動(dòng)物蛋白,如魚(yú)肉、雞肉等都可以吃。這樣補充了血脂蛋白,產(chǎn)生的廢物就比較少。
3、控制飲水量 如果腫得特別厲害,要控制飲水。夏天患者要適量補水,之所以要強調適量補水,是因為喝水太多又增加腎臟的負擔,只要把夏天因為出汗失去的水分補充上即可。
4、限鉀 是不是要限制鉀,要看血脂的高低,人的鉀和鈉不一樣,鈉控制得很厲害,鉀不一樣,即使是低的也容易丟鉀。 5、補充維生素 補充一些維生素,包括葉酸,主要是治療貧血。
以上介紹的就是 。希望糖尿病腎病患者能夠遵守以上幾種飲食注意事項。
糖尿病腎病不宜用皮質(zhì)激素,它不但對蛋白尿和腎病綜合征無(wú)效,而且會(huì )招致感染和使糖尿病更難于控制。
有高血壓的,宜用降壓治療,血管轉換酶抑制劑不但對高血壓,而且對 蛋白尿和延緩腎功能衰竭的發(fā)生均有好處,可常規使用。但應該指出的是,糖尿病有時(shí)會(huì )同 時(shí)有原發(fā)性腎病綜合征,這時(shí),就應使用皮質(zhì)激素治療,不然,會(huì )加速腎臟的損害。
糖尿病腎 病需要透析時(shí)由于患者常有動(dòng)脈硬化、冠心病、視網(wǎng)膜病變等,故不適宜做血液透析,臨床應 用救腎四聯(lián)療法在控制血壓、減少蛋白漏出的同時(shí),還可以有效地修復受損腎臟及殘損腎功 能,控制及延緩腎病終末期尿毒癥的到來(lái)。
糖尿病患者是要注意飲食和運動(dòng)的,控制好血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生,宜吃的水果蘋(píng)果,梨,桃子,橙子,柚子,荔枝,櫻桃,楊梅,黑巧克力,藍莓.五谷雜糧:小麥,燕麥,蕎麥,小米,玉米,大豆,黑豆,薏米,綠豆,豌豆,豇豆,扁豆,豆腐,豆腐皮.水產(chǎn)類(lèi):青魚(yú),泥鰍,蚌,蜆,蛤蜊,海參,黃鱔,田螺.雞蛋一天最好吃一個(gè).血糖控制穩定才不會(huì )引起并發(fā)癥的.我建議你可以去看看舒糖酵母哦,舒糖酵母可以幫你補充糖尿病不易獲得的營(yíng)養素,還有提高胰島素的敏感性增強自身調控血糖的能力,關(guān)鍵是可以緩解糖尿病患者引起的并發(fā)癥.對糖尿病的護理還是比較好的。
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運動(dòng)前后自測血糖。美國糖尿病協(xié)會(huì )指出,如果飯前人體的血糖高于13.89毫摩爾/升并出現酮癥,此時(shí)應避免運動(dòng)。而血糖如果超過(guò)16.67毫摩爾/升,并沒(méi)有出現酮癥,糖友就應高度警惕。美國糖尿病協(xié)會(huì )建議,在做運動(dòng)之前,如果身體中的血糖低于5.56毫摩爾/升,可適當吃點(diǎn)零食,待15分鐘后再重新測一次血糖,如果血糖正常再運動(dòng)。
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記錄運動(dòng)日志。日志內容包括:不同的運動(dòng)(運動(dòng)強度及運動(dòng)量)及環(huán)境(氣溫等)對血糖的影響及運動(dòng)前后的患者的進(jìn)食情況。此類(lèi)信息對患者掌握自身血糖變化規律,適時(shí)調整治療方法有所幫助。
糖尿病腎病(DN)是臨床常見(jiàn)和多發(fā)的糖尿病并發(fā)癥。
是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一,糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無(wú)癥狀,血壓可正常或偏高。
其發(fā)生率隨著(zhù)糖尿病的病程延長(cháng)而增高。 糖尿病早期腎體積增大,腎小球濾過(guò)率增加,呈高濾過(guò)狀態(tài),以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨著(zhù)病程的延長(cháng)出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過(guò)率降低,進(jìn)而腎功能不全、尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一。
預防與治療:1、避免使用對腎臟有毒害的藥物及造影檢查。 2、積極治療泌尿系感染。
除非不得已,應嚴禁導尿。3、進(jìn)入尿毒癥期可采用透析療法,包括腹膜透析及血液透析。
4、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。在糖尿病腎病早期即開(kāi)始給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,合并水腫、高血壓者應限鈉,予低鹽飲食。
5、對癥處理。水腫明顯可應用利尿劑,可用安體舒通與噻嗪類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
嚴重頑固浮腫者可用利尿酸鈉或呋喃苯胺酸;出現心衰可應用洋地黃治療;嚴重低蛋白血癥可靜注白蛋白及必需氨基酸;嚴重貧血可少量輸血。6、有效地控制高血壓。
高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進(jìn)展,而且加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變。有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少,可使腎功能降低的速度減慢,可延長(cháng)患者壽命,當血壓大于18。
62/11。97kPa(140/90mmHg)時(shí),應進(jìn)行降壓治療。
7、嚴格控制血糖。
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