2019外科主治(普通外科主治醫(yī)師考試有哪些題型)
1.普通外科主治醫(yī)師考試有哪些題型
衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試外科主治醫(yī)師的"基礎知識"、"相關專業(yè)知識"、"專業(yè)知識"和"專業(yè)實踐能力"4個科目將全部采用人機對話方式進行考試。
各專業(yè)每科目考試時間均為90分鐘。一、單選題由1個題干和5個選項組成，題干在前，選項在后。
每道題只有1個正確選項，其余均為干擾選項。1.姓娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A.腎上腺皮質B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢二、共用題干單選題題干為一個病例摘要，并據(jù)此提出2~6個相互獨立的問題，以考查考生對所學知識和技能的簡單應用能力。
每個問題只有1個正確選項，其余為干擾選項。此題型的答題過程在機考時是不可逆的，即進入下一問題后不能返回修改已答題目。
例題：患者男，40歲。1年來進行性心慌氣短，腹脹，下肢浮腫。
體格檢查：一般情況尚好。血壓130/90mmHg(17.3/12kPa)。
心臟叩診濁音界向兩側擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖部有3/6級收縮期雜音，心率100次/分，律整。雙肺底濕性啰音。
頸靜脈怒張，肝肋下4cm，脾未及。雙下肢浮腫（+）。
心電圖示：完全性右束支傳導阻滯。1.患者最可能的診斷是A.風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全B.高血壓心臟病C.冠心病伴乳頭肌功能不全D.擴張性心肌病E.縮窄性心包炎2.下列疾病中，與該病相鑒別的是A.心包積液B.冠心病C.限制型心肌病D.縮窄性心包炎E.肥厚型心肌病3.為進一步確診，應進行的檢查是A.動態(tài)心電圖B.X線胸片C.超聲心動圖D.心肌酶譜E.血沉4.下列治療措施中，不適合該患者的是A.鈣拮抗劑B.利尿劑C.硝酸鹽類制劑D.β受體阻滯劑E.血管緊張素轉換酶抑制劑三、案例分析題案例分析題目前僅用于"專業(yè)實踐能力"科目，以人機對話方式進行。
這是一種模擬臨床情境的串型不定項選擇題，用以考查考生在臨床工作中所應具備的知識、技能、思維方式和對知識的綜合應用能力，還涉及其對循證醫(yī)學的了解情況。考查內容包括急診、初診、復診、住院過程中，采集病史、體格檢查、選擇輔助檢查項目并解釋檢查結果、提出可能的診斷、鑒別診斷、評價病情的嚴重性、分析病因及發(fā)病機制、處理病情、評估預后及貫穿于整個醫(yī)療活動中的倫理和法律問題等。
案例分析題題干為一個模擬臨床情境的病例，根據(jù)臨床實際工作的思維方式和內容提出若干問題。問題之間根據(jù)提供的信息可以具有一定的邏輯關系，隨著病程的進展，不斷提供新的信息，然后提出相應的問題。
考生應根據(jù)題干描述和提示信息，選出每問的全部正確選項。正確選項可能為1個或多個，根據(jù)選項的重要性而得分權重不同。
選對得分，選錯扣分，扣至本問得分0為止。在人機對話考試中，案例分析題答題過程是不可逆的，即進入下一問題后不能返回修改已答題目。
例題：患者男，66歲。因嗜睡、意識模糊4小時，并兩次抽搐后昏迷來院急診。
近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽，到當?shù)匦l(wèi)生院進行靜脈輸注葡萄糖液及肌注慶大霉素等治療，3天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲多尿等癥狀并日漸加劇，遂來院就診。體格檢查：T 38.8℃，P 108次/分，BP 150/75mmHg(20/10kPa)。
肥胖體形，唇舌干燥，皮膚彈性差，無面癱體征，頸無抵抗。左下肺可聞濕啰音。
問題1：急診應首先重點檢查的項目包括1.血清鉀、鈉、氯、鈣2.腰穿腦脊液檢查3.血氣分析4.尿糖5.血脂6.血糖提示：血鉀3.7mmol/L，血鈉156mmol/L，血氯110mmol/L，血鈣2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L，尿糖（++++）。血酮（-），尿酮。
AB 23mmol/L,TCO2 26mmol/L,BE -2,8mmol/L,SaO2 0.92，血漿滲透壓358mmol/L.問題2：目前的急診診斷是1.重度昏迷2.腦血管意外3.糖尿病酮癥酸中毒昏迷4.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷5.糖尿病高滲性無酮癥性昏迷6.非胰島素依賴型（Ⅱ型）糖尿病問題3：急診處理措施包括1.靜脈輸注5%葡萄糖液2.靜脈輸注5%NaHCO3液3.靜脈輸注0.45%氯化鈉液或0.9%氯化鈉液4.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液5.應用20%甘露醇脫水6.皮下注射正規(guī)胰島素提示：靜脈滴注正規(guī)胰島素8單位，復查血鉀3.0mmol/L，血鈉150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血漿滲透壓328mmol/L.患者第1小時靜脈補0.45%氯化鈉液及0.9%氯化鈉液1000ml.血壓135/60mmHg(18/8kPa)。問題4：目前正確的處理措施包括1.靜脈補鉀2.繼續(xù)靜滴0.45%氯化鈉液3.靜脈輸注5%葡萄糖液4.可靜脈輸入血漿或全血5.可靜脈輸入25%人體白蛋白6.繼續(xù)每小時靜脈滴注正規(guī)胰島素4~6單位提示：患者經上述處理12小時，脫水狀況減輕，意識恢復。
體溫37.3℃。復查血鉀3.4mmol/L，血鈉144mmol/L，血糖14.2mmol/L，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。
問題5：目前應采取的處理措施包括1.應用抗生素2.繼續(xù)靜脈補鉀3.靜脈輸注10%葡萄糖液4.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液5.鼓勵患者飲水進食6.繼續(xù)靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍提示：經上述處理兩天，患者已能進半流質飲食，尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃~38.2℃。
復查空腹血糖14.8mmol/L.問題6：下一步治療應進行的調整包括1.皮下注射正規(guī)胰島素控制血糖2.皮下注射中效胰島素控制血糖3.按糖尿病要求控制飲食4.給予磺脲類口服降血糖藥治療5.給予雙胍類口服降血糖藥治療6.繼續(xù)靜脈滴注。
2.外科主治醫(yī)師考試復習的經驗總結有哪些
第 一、狠抓基本概念和基本原理的領會 通過看書、筆記、作試卷，圍繞中心問題閱讀一定要以考綱和課本為主，狠抓基本概念和基本原理的領會。
閱讀前可盡量采取回憶的辦法，閱讀速度則要視具體情況而定。要邊讀邊想，有了心得就及時記下來。
總之，這個階段的特點是“俯而讀，仰而思”，以思為主。 第 二、整理出系統(tǒng)的復習筆記 整理復習筆記是實現(xiàn)知識由“繁而雜”向“少而精”轉化的好辦法。
做得好，可以把厚厚的一本書變成薄薄的幾頁紙；把一個復雜的專題變成一張系統(tǒng)表；把容易混淆的概念或不易記憶的內容改造成醒目的圖示?？傊?，把書上密密麻麻的文字表述，變成各式各樣的筆記形式，如果再使用彩色筆標記各種特殊符號，就更加容易理解和記憶了。
有了系統(tǒng)的復習筆記，時常拿出來看看，可以起到提綱挈領、強化記憶的作用。因為一看復習筆記，就能迅速抓住知識的全局、重點、難點以及內在聯(lián)系，又由于是自己整理的，所以印象格外深刻。
毫不夸張地說，系統(tǒng)的復習筆記是極難得的學習備忘錄，為自己復習階段或臨考前的復習提供了很有使用價值的資料。 此外，有了整理復習筆記的愿望，復習起來會更專心，因為你在掌握知識的基礎上，還要進一步考慮怎樣把已經形成的“知識網(wǎng)”，用最形象、最簡明、最醒目的形式表現(xiàn)出來。
這種考慮本身就推動了復習時的思考。沒有整理復習筆記的愿望，系統(tǒng)復習時就容易分心。
第 三、做題 練習閱讀和整理主要是為了解決知識的深入領會和進一步鞏固的問題，當知識系統(tǒng)化以后，必須還要做一些練習題。 通過做題來發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題再深入地讀書鉆研，而后再做題，這是一個不斷深化的過程。
做哪些題呢？一般來說，基礎好一點的兄弟也可以自己適當多找一些。但絕不是做題越多越好，題不在多而在精。
每做一道題，都要反復思考題目的類型，解題時運用的概念、定理以及解題思路和邏輯關系等。 只有這樣，才能培養(yǎng)運用知識解決綜合問題的能力，以達到舉一反 三、提高解題效率的目的。
3.外科主治醫(yī)師考試如何學習復習呢
(1)第一遍復習一定是“理解萬歲”，必須搞明白；否則第二遍你不會有耐心搞明白的。
而且只有不斷的明白一個個知識點，才能形成良性循環(huán)。寧要質量，不要數(shù)量。
（2）你差了11分，不算太多。我講過“缺什么，補什么”，問題是你是否清楚自己“缺什么”？根據(jù)我的體會，10分左右的差距，只要再次把跟臨床專業(yè)課密切相關的基礎課程內容搞定，應該就夠了。
舉例：肝炎-肝硬化-門脈高壓-肝性腦病，這一組疾病，一定是考試的重點，那么其病理、生理學、內科治療、外科手術原則，你是否真的清楚了？有去年的只差11分的基礎，今年我建議你做一種嘗試“按專題復習”，就像前面這個例子一樣，把相關知識湊到一起，一并搞定。 應能提高效率。
（3）根據(jù)錯的題目，確定薄弱環(huán)節(jié)，然后再聽網(wǎng)課，你這種做法，我很認同，也推薦給其他考了N次的考生。 （4）“沒有公休假、沒有雙休日，有孩子，只能挑燈夜戰(zhàn)”，你的狀態(tài)的確很辛苦，但沒有辦法，現(xiàn)階段只能為了這場考試而奮斗。
而且你也能想象，絕不只是你一個考生是這種狀態(tài)。 辛苦一點，為了今年過年的舉杯歡慶，加油。
