在對于治療關節(jié)炎上,專家建議“液體刀”的治療方法
廣州四二一醫(yī)院所創(chuàng)立的“液體刀”在對于這方面的疾病的治療上有很大的突破,“液體刀”不是開刀,神奇液體刀無創(chuàng)介入療法是用向關節(jié)注射藥物的來代替手術鋼刀的一種治療方法。它的治療機理是通過向病變關節(jié)腔內(nèi)注射特殊的活性大分子的化合物。了解進:/
利用它對病變滑膜的特殊親和作用,均勻分布于病變滑膜的表面,對病變的滑膜直接起到溶解代謝的作用,攻入這些病變滑膜的核心部位,使它們失去活性,通過新陳代謝排除體外,從而消除關節(jié)腫脹和疼痛,阻止軟骨和骨破壞,防止關節(jié)畸形及器官受累。
對關節(jié)炎尤其是慢性類風濕性關節(jié)炎患者來說,運動療法主要是指全身性關節(jié)功能的鍛煉,主動或被動地活動關節(jié),目的是增加關節(jié)活動度,恢復與保持關節(jié)功能,預防和改善關節(jié)周圍的肌肉萎縮,增強心肺功能和耐力,加強自身的抗病能力。類風濕性關節(jié)炎亞急性期的病人,應盡可能早地開始關節(jié)功能鍛煉,這對避免關節(jié)因破壞、融合而迅速強直形成殘疾是有益的。
1.運動療法
(1)患者可根據(jù)自己的病情選擇其整體或局部鍛煉的種類或方式,有計劃的實施。如:太極拳、輕體操、散步、慢跑、快步走、爬樓梯等,要根據(jù)自己的關節(jié)障礙程度酌情選用,不要強求。
(2)鍛煉要量力而行,主動鍛煉與被動鍛煉相結合,以主動鍛煉為主。鍛煉時,要循序漸進,貴在堅持,每次15-30分鐘,當某些關節(jié)因病變主動活動有困難時,可在他人幫助下進行運動。如伸展肢體關節(jié)部位的活動,也可用彈性帶、彈簧鍛煉握力,拉力。也可通過自行車、步行器等運動器械來鍛煉,改善和恢復關節(jié)功能。使肌肉得到合理鍛煉,以防止肌肉萎縮。
(3)關節(jié)活動度的鍛煉是非常重要的。類風濕性關節(jié)炎患者首先受到破壞的就是關節(jié),而關節(jié)的融合強直是患者致殘的主要原因,如懼怕疼痛而不能鍛煉時,則需要堅強的毅力甚至需加服止痛藥來進行,如關節(jié)自主活動受限,也可由他人幫助在溫熱和按摩下進行被動運動。
(4)日常生活的活動訓練是以改善日常生活、活動能力提高生活質(zhì)量為目的,是為了使傷殘病者無論在家庭或社會均能夠不依賴他人而獨立生活和工作。這些鍛煉包括:
衣:自己穿脫衣褲、鞋襪、結解紐扣等;
食:持杯端碗、拿筷吃飯、倒水等;
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行:10分鐘站立、室內(nèi)獨自行走、起立下蹲、彎腰拾物及上下樓梯等。
如果通過鍛煉,這些事情都能自己完成時,在心理上就可建立獨立生活的信念,從而對康復治療充滿信心,最后取得治療的成功。
2.運動療法的禁忌與注意事項:
(1)在疾病的急性期,因為病情尚未得到控制,有些患者會伴有發(fā)熱等全身癥狀,此時,不宜進行運動療法,以避免可能的并發(fā)癥。
(2)受累關節(jié)顯著腫脹,關節(jié)腔有滲液者,應暫停體育療法,可以只做力所能及的活動。
(3)并發(fā)血管炎或心肺病變者,應臥床休息2-3周,待急性炎癥消失,即可起床活動。應保持每日午睡一小時,夜間睡眠8-10小時為宜。
(4)強直性脊柱炎患者運動要緩和,不要做彈跳和抬舉運動。
(5)如果在體療中發(fā)現(xiàn)病人食欲差、失眠、體重下降,這時應考慮可能是鍛煉過度所致,應該酌情調(diào)整運動量,必要時請醫(yī)生檢查、指導。
3.療養(yǎng)地治療
我國大多數(shù)療養(yǎng)院設有溫泉水療及多種物理康復治療,環(huán)境優(yōu)美,飲食合理,有多種物理療法的設備,可進行水、電、蠟、激光、推拿、按摩、離子導入等治療,對緩解病情,恢復關節(jié)功能頗為有利。有條件者應每年去療養(yǎng)地住院治療3個月左右,連續(xù)3-5年。
體育療法對于患者的康復是十分重要的,生活的自理,社會活動的參與,對于恢復患者的生活信心,人格自尊都是非常重要的。希望患者能以堅強的毅力、樂觀的態(tài)度與風濕病做頑強的抗爭。
4.風濕病的飲食治療
通過調(diào)整、控制患者飲食以求減輕、改善病情,防止或減少復發(fā)的一種治療方法??梢苑譃閮煞N:
① 補充療法:在患者飲食中添加某種(些)物質(zhì)的治療方法。
② 排除療法:把某種(些)特定的食物由飲食中加以清除
1.排除療法即把某種(些)特定的食物從飲食中加以清除的治療方法。食物排除療法包括3個步驟:
①排除期:將所有可能導致癥狀的食物從飲食中加以清除,以觀察癥狀是否好轉。
②重新引入期:如果經(jīng)排除期后癥狀確定消失,則每隔一段時間重新加入一種被清除的食物,觀察其
否引發(fā)癥狀。
③雙盲法激發(fā)期:設計雙盲實驗,用可疑食物激發(fā),這是為了研究的可信度,以證實前兩期得到的結果是否可信。這種飲食調(diào)控方法約耗時6周,這是目前最精確、最可信的研究飲食反應的方法,但具體操作方法、時間可以因人而異。注意,這種方法必須在醫(yī)生的指導下進行,以免發(fā)生營養(yǎng)障礙性疾病。
2、補充療法即在患者飲食中添加某種(些)物質(zhì)的治療方法。有多種食物被患者應用于飲食治療中,其中研究最多的是魚油和夜櫻草油。另外,新西蘭綠緣貝、硒、維生素、中草藥、海藻、人參、大蒜、蜂蜜等在患者中的應用也較常見。
風濕是目前醫(yī)學的頑疾,根除在現(xiàn)在是不可能實現(xiàn)的,只能對癥進行一些保守治療。
風濕是人體自身免疫系統(tǒng)紊亂出現(xiàn)的一種病理性改變,主要是由于免疫系統(tǒng)的亢進行,造成巨噬細胞量增殖,如果此時身體受到一些理化因素的侵襲,這些細胞就會活躍,就會向受損部位游走。當然,在一般情況下這是對人體有利的,但在風濕情形下,這類細胞就會聚集在發(fā)病部位,形成風濕細胞,其自身會分泌出一些物質(zhì),促使其他正常細胞進行增生變性,造成局部組織的改變,引發(fā)病癥。
還有一類,是因為體內(nèi)核酸代謝的紊亂,使得這類物質(zhì)結晶而沉積在關節(jié)中,產(chǎn)生損害。當然,不管哪一類風濕,首要的一點是保持局部的恒溫,另外就是想辦法減弱病因的作用。
對于第一種,可以用一些免疫抑制劑,或者是一種細胞因子抗體。第二種可以使用一些抗痛風藥物,效果會比較好。
患了風濕病可以多做一些運動,頸部運動,頭各上下運動;慢慢向左右轉動;頭向兩側屈,耳朵盡量貼向肩部。 肩部運動、左右、上下各方向活動肩關節(jié),做圓形運動;雙手握在一起放在頭后,雙肘盡量向后拉。 手腕運動;手腕上下、左右活動。 手指運動、并攏、手指屈曲、伸直;拇指與其他手指一個一個地對指。 下肢運動、膝關節(jié)、踝關節(jié)、腳趾關節(jié),方法與上類似。
治療風濕病的方法有藥物治療、手術治療。藥物治療對人體的副作用大,手術方法是比較好的,但是通常臨床上適合做手術的患者寥寥無幾,并且手術所需費用高,對身體的創(chuàng)傷很大,類風濕患者需要很長一段時期才能恢復身體。 具體的治療方法要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生會給予患者治療方案的,祝愿風濕病患者能夠早日恢復健康。
手術療法,主要是關節(jié)鏡手術,這種風濕的治療方法有切口小,并發(fā)癥少,感染少,住院時間縮短等優(yōu)點。 物理治療主要是包括電療、紅外線照射、熱療等方法,做過理療的朋友都知道,這種風濕的治療方法根本沒有辦法根治類風濕性關節(jié)炎,只能麻痹神經(jīng)緩解風濕的疼痛的癥狀。因此,這是屬于風濕的治療方法之一。
物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,做過理療的朋友都知道,這種風濕的治療方法根本沒有辦法根治類風濕性關節(jié)炎,只能麻痹神經(jīng)緩解疼痛的癥狀。 助腫療法,用藥求腫,見腫則效,腫極則消,消徹則愈。這是風濕的治療方法之一。 推拿針灸治療和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段。
心理療法,通過語言或非語言因素,對患者進行訓練、教育和治療,用以減輕或消除身體癥狀,改善心理精神狀態(tài),使之對戰(zhàn)勝風濕的信心大增,更加配合科學的治療療法和完成規(guī)范的療程。
風濕是指以肌肉、關節(jié)疼痛為主的一類疾病。
主要影響身體的結締組織,可能是免疫系統(tǒng)損傷造成的。中醫(yī)認為是由于風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經(jīng)脈引起的。
在現(xiàn)代醫(yī)學并不是指某一種特定的疾病,而是一類疾病的總稱,包括:滑囊炎、強直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、風濕熱、類風濕性關節(jié)炎/復發(fā)性風濕病、紅斑狼瘡、巨細胞性動脈炎、多發(fā)性肌炎、腱鞘炎、纖維肌痛、炎性腸病關節(jié)炎、風濕性心臟病等。風濕病常用治療方法: 風濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。
常用的治療方法: 1.風濕病常常侵犯關節(jié)、肌肉、骨骼以及軟組織,疼痛、腫脹、關節(jié)功能障礙、發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因往往選用非甾體抗炎藥,如赫爾克骨痛貼、扶他林、莫比可、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好、療效高,使得副作用明顯減少。 2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療,關節(jié),肌肉,骨骼等病變會導致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經(jīng)濟損失。
從風濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎、強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病。痛風性關節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導致尿酸鹽結晶在關節(jié)內(nèi)沉?,往留有關節(jié)腔,骨骼,韌帶受累。
因此風濕病的治療除了對癥治療緩解癥狀外,還需進行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息、愛諾華、帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強的松、氯喹、mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風濕性關節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重癥風濕病。
3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床。 4.對于關節(jié)病變還可以采用關節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善。
對關節(jié)炎尤其是慢性類風濕性關節(jié)炎患者來說,運動療法主要是指全身性關節(jié)功能的鍛煉,主動或被動地活動關節(jié),目的是增加關節(jié)活動度,恢復與保持關節(jié)功能,預防和改善關節(jié)周圍的肌肉萎縮,增強心肺功能和耐力,加強自身的抗病能力。類風濕性關節(jié)炎亞急性期的病人,應盡可能早地開始關節(jié)功能鍛煉,這對避免關節(jié)因破壞、融合而迅速強直形成殘疾是有益的。
. 1.運動療法 (1)患者可根據(jù)自己的病情選擇其整體或局部鍛煉的種類或方式,有計劃的實施。如:太極拳、輕體操、散步、慢跑、快步走、爬樓梯等,要根據(jù)自己的關節(jié)障礙程度酌情選用,不要強求。
(2)鍛煉要量力而行,主動鍛煉與被動鍛煉相結合,以主動鍛煉為主。鍛煉時,要循序漸進,貴在堅持,每次15-30分鐘,當某些關節(jié)因病變主動活動有困難時,可在他人幫助下進行運動。
如伸展肢體關節(jié)部位的活動,也可用彈性帶、彈簧鍛煉握力,拉力。也可通過自行車、步行器等運動器械來鍛煉,改善和恢復關節(jié)功能。
使肌肉得到合理鍛煉,以防止肌肉萎縮。 (3)關節(jié)活動度的鍛煉是非常重要的。
類風濕性關節(jié)炎患者首先受到破壞的就是關節(jié),而關節(jié)的融合強直是患者致殘的主要原因,如懼怕疼痛而不能鍛煉時,則需要堅強的毅力甚至需加服止痛藥來進行,如關節(jié)自主活動受限,也可由他人幫助在溫熱和按摩下進行被動運動。 (4)日常生活的活動訓練是以改善日常生活、活動能力提高生活質(zhì)量為目的,是為了使傷殘病者無論在家庭或社會均能夠不依賴他人而獨立生活和工作。
這些鍛煉包括: 衣:自己穿脫衣褲、鞋襪、結解紐扣等; 食:持杯端碗、拿筷吃飯、倒水等; ?。鹤约荷舷麓?、自由翻身等; 行:10分鐘站立、室內(nèi)獨自行走、起立下蹲、彎腰拾物及上下樓梯等。 如果通過鍛煉,這些事情都能自己完成時,在心理上就可建立獨立生活的信念,從而對康復治療充滿信心,最后取得治療的成功。
2.運動療法的禁忌與注意事項: (1)在疾病的急性期,因為病情尚未得到控制,有些患者會伴有發(fā)熱等全身癥狀,此時,不宜進行運動療法,以避免可能的并發(fā)癥。 (2)受累關節(jié)顯著腫脹,關節(jié)腔有滲液者,應暫停體育療法,可以只做力所能及的活動。
(3)并發(fā)血管炎或心肺病變者,應臥床休息2-3周,待急性炎癥消失,即可起床活動。應保持每日午睡一小時,夜間睡眠8-10小時為宜。
(4)強直性脊柱炎患者運動要緩和,不要做彈跳和抬舉運動。 (5)如果在體療中發(fā)現(xiàn)病人食欲差、失眠、體重下降,這時應考慮可能是鍛煉過度所致,應該酌情調(diào)整運動量,必要時請醫(yī)生檢查、指導。
3.療養(yǎng)地治療 我國大多數(shù)療養(yǎng)院設有溫泉水療及多種物理康復治療,環(huán)境優(yōu)美,飲食合理,有多種物理療法的設備,可進行水、電、蠟、激光、推拿、按摩、離子導入等治療,對緩解病情。
針灸可以治療風濕性關節(jié)炎嗎? 針灸治療風濕性關節(jié)炎有一定療效。
治療中,根據(jù)不同的疼痛部位選取相應的穴位。如肩關節(jié)痛,取肩前、三角??;肘關節(jié)痛,取曲池、尺澤、手三里;腕關節(jié)痛,取陽池、外關、合谷;髖關節(jié)痛,取秩邊、環(huán)跳、殷門;膝關節(jié)痛,取陽陵泉、犢鼻、伏兔、足三里;踝關節(jié)痛,取丘墟、昆侖、解溪、太溪、承山。
針刺手法,急性期用瀉法,強刺激,甚或用三棱針點刺放血,放血量為0.5~1.0ml。慢性期用平補平瀉,中等刺激,并可酌加溫針或艾灸。
除手法外,還可采用電針,以加強刺激,提高療效。 治療風濕性關節(jié)炎常用的新針療法有哪些? 療法1 (1)取穴:外關、曲池、手三里、足三里、外膝眼、陽陵泉、血海、風市、環(huán)跳、條口、絕骨、昆侖、腎俞、命門、至陰、阿是穴。
(2)藥物及方法:選用復方馬錢子注射液,根據(jù)患病部位,每次選穴2~3個,每次注射0.5 ~1ml藥液,日1次,7次為1療程,療程間隔4~7日。 療法2 (1)取穴:上肢取外關為主穴,配曲池、合谷;下肢取陽陵泉為主穴,配絕骨、解溪;腰背取大杼為主穴,配大椎、身柱、至陽、陽關、命門。
(2)藥物及方法:用鳳仙透骨草、骨碎補注射液,每次選3~6個穴位,每穴注藥0.5~0.8ml。10次為1療程,隔日1次,3個療程后休息2~4周。
療法3 (1)取穴:①膝眼、鶴頂、陽關、曲泉、委中。②梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉。
③足三里、三陰交、昆侖、照海。 (2)方法:每次取各組的1~3穴,隔日1次,交替取穴。
用28號毫針5~6寸及電針機。用捻轉瀉法,重刺激,留針20~30分鐘,5~10分鐘行針1次。
電針用疏密波20~30分鐘,刺激強度以能耐受為度,10次為1療程。 推拿治療風濕性關節(jié)炎有哪些方法? 推拿法(一) (1)取穴;指掌關節(jié)取合谷、后溪、二間、中渚、勞宮、四縫;腕關節(jié)取曲池、天井、小海、手三里、等;肩關節(jié)取肩貞、天宗、肩井、臂;踝關節(jié)取昆侖、丘墟、懸鐘、解溪、商丘、太溪、申脈;膝關節(jié)取膝眼、陽陵泉、陰陵泉、委中、梁丘、豐隆、足三里;髖關節(jié)取環(huán)跳、秩邊、髀關、承扶;下頜關節(jié)取下關、合谷、翳風、頰車、內(nèi)庭;脊柱關節(jié)取病變部位相應的督脈和膀胱經(jīng)有關穴位。
(2)操作手法 ①上肢:a.患者取仰臥或坐位,先用推法和一指禪推法,繼用滾法、揉法,沿指、腕、肘反復施術,在受累關節(jié)處作重點治療。b.捻指間關節(jié);按掐四縫、勞宮;點陽溪、大陵、曲澤,拿合谷、曲池、肩井。
c.屈伸、搖、搓、拔伸各受累關節(jié)。d.擦熱患處再施拍打諸法,使熱透入關節(jié)。
②下肢:a.患者取臥位,先用推法和一指禪推法沿足太陽經(jīng)施推、滾、揉、運諸法。b. 拿太溪、昆侖、委中;點承扶、環(huán)跳、秩邊;擦熱患處再施拍打諸手法,使熱透入關節(jié)。
③下頜關節(jié):凡下頜關節(jié)受累者可推下關,頰車;按太陽、翳風、外關;拿合谷、內(nèi)庭。 以上推拿隔日1次,30次為1療程。
療程間休息期內(nèi)囑患者進行關節(jié)功能鍛煉。1月后再進行下1療程治療。
推拿法(二) (1)病變在四肢者 ①取穴:以病變關節(jié)為治療重點。常取八邪、陽溪、陽池、陽谷、內(nèi)關、外關、后溪、小海、天井、曲池、曲澤、肩貞、天宗、八風、商丘、解溪、丘墟、照海、昆侖、太溪、申脈、飛揚、承山、懸鐘、陰陵泉、陽陵泉、膝眼、鶴頂、血海、梁丘、秩邊、環(huán)跳、承扶。
②操作手法:a.患者取坐姿,術者按常規(guī)用滾法在患肢手臂內(nèi)、外側施治。從肩至腕部,上下往返3~4遍。
b.接上勢,術者循患臂上下循經(jīng)用拿法,同時重點在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲澤、手三里、合谷等穴。指間關節(jié)作捻法,然后在病變關節(jié)施以按揉局部穴位以痛為俞。
最后再用揉法施于患肢,并配合被動活動有關關節(jié)而結束上肢治療。時間約10分鐘。
c.患者仰臥,術者一手握住患者踝關節(jié)上方,另一手以滾法從大腿前部及內(nèi)、外側至小腿外側施術,同時被動伸展活動下肢。隨即在踝關節(jié)處以滾法治療,同時伸展內(nèi)、外翻活動該關節(jié)。
再循髖、膝關節(jié)、踝關節(jié)上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八風等穴。時間約10分鐘。
d.患者俯臥,術者以滾法施于臀部至小腿后側,并重點施術于髖、膝關節(jié),然后再按揉環(huán)跳、秩邊、承扶、承山、委中、飛揚、懸鐘、太溪、申脈、昆侖等穴。時間約5分鐘。
(2)病變在脊柱者 ①取穴:以脊柱兩旁肌肉為治療重點。常取夾脊、大椎、大杼、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、命門、志室、腰陽關穴。
②操作手法:a.患者俯臥,在患者腰背部沿脊柱及其兩側用滾法施術,并配合后抬腿活動,時間約5分鐘。b.患者取坐姿,術者于后方用滾法、拿法交替施于頸項兩側及肩部,同時配合頸部左右旋轉及俯臥活動,再拿肩井,時間約2分鐘。
c.接上勢,用按揉法從頸至腰臀部循經(jīng)施于上述穴位,先取夾脊,再取其余穴位,最后平推脊柱以熱。
對關節(jié)炎尤其是慢性類風濕性關節(jié)炎患者來說,運動療法主要是指全身性關節(jié)功能的鍛煉,主動或被動地活動關節(jié),目的是增加關節(jié)活動度,恢復與保持關節(jié)功能,預防和改善關節(jié)周圍的肌肉萎縮,增強心肺功能和耐力,加強自身的抗病能力。類風濕性關節(jié)炎亞急性期的病人,應盡可能早地開始關節(jié)功能鍛煉,這對避免關節(jié)因破壞、融合而迅速強直形成殘疾是有益的。
1.運動療法
(1)患者可根據(jù)自己的病情選擇其整體或局部鍛煉的種類或方式,有計劃的實施。如:太極拳、輕體操、散步、慢跑、快步走、爬樓梯等,要根據(jù)自己的關節(jié)障礙程度酌情選用,不要強求。
(2)鍛煉要量力而行,主動鍛煉與被動鍛煉相結合,以主動鍛煉為主。鍛煉時,要循序漸進,貴在堅持,每次15-30分鐘,當某些關節(jié)因病變主動活動有困難時,可在他人幫助下進行運動。如伸展肢體關節(jié)部位的活動,也可用彈性帶、彈簧鍛煉握力,拉力。也可通過自行車、步行器等運動器械來鍛煉,改善和恢復關節(jié)功能。使肌肉得到合理鍛煉,以防止肌肉萎縮。
(3)關節(jié)活動度的鍛煉是非常重要的。類風濕性關節(jié)炎患者首先受到破壞的就是關節(jié),而關節(jié)的融合強直是患者致殘的主要原因,如懼怕疼痛而不能鍛煉時,則需要堅強的毅力甚至需加服止痛藥來進行,如關節(jié)自主活動受限,也可由他人幫助在溫熱和按摩下進行被動運動。
(4)日常生活的活動訓練是以改善日常生活、活動能力提高生活質(zhì)量為目的,是為了使傷殘病者無論在家庭或社會均能夠不依賴他人而獨立生活和工作。這些鍛煉包括:
衣:自己穿脫衣褲、鞋襪、結解紐扣等;
食:持杯端碗、拿筷吃飯、倒水等;
?。鹤约荷舷麓?、自由翻身等;
行:10分鐘站立、室內(nèi)獨自行走、起立下蹲、彎腰拾物及上下樓梯等。
如果通過鍛煉,這些事情都能自己完成時,在心理上就可建立獨立生活的信念,從而對康復治療充滿信心,最后取得治療的成功。
2.運動療法的禁忌與注意事項:
(1)在疾病的急性期,因為病情尚未得到控制,有些患者會伴有發(fā)熱等全身癥狀,此時,不宜進行運動療法,以避免可能的并發(fā)癥。
(2)受累關節(jié)顯著腫脹,關節(jié)腔有滲液者,應暫停體育療法,可以只做力所能及的活動。
(3)并發(fā)血管炎或心肺病變者,應臥床休息2-3周,待急性炎癥消失,即可起床活動。應保持每日午睡一小時,夜間睡眠8-10小時為宜。
(4)強直性脊柱炎患者運動要緩和,不要做彈跳和抬舉運動。
(5)如果在體療中發(fā)現(xiàn)病人食欲差、失眠、體重下降,這時應考慮可能是鍛煉過度所致,應該酌情調(diào)整運動量,必要時請醫(yī)生檢查、指導。
3.療養(yǎng)地治療
我國大多數(shù)療養(yǎng)院設有溫泉水療及多種物理康復治療,環(huán)境優(yōu)美,飲食合理,有多種物理療法的設備,可進行水、電、蠟、激光、推拿、按摩、離子導入等治療,對緩解病情,恢復關節(jié)功能頗為有利。有條件者應每年去療養(yǎng)地住院治療3個月左右,連續(xù)3-5年。
體育療法對于患者的康復是十分重要的,生活的自理,社會活動的參與,對于恢復患者的生活信心,人格自尊都是非常重要的。希望患者能以堅強的毅力、樂觀的態(tài)度與風濕病做頑強的抗爭。
4.風濕病的飲食治療
通過調(diào)整、控制患者飲食以求減輕、改善病情,防止或減少復發(fā)的一種治療方法??梢苑譃閮煞N:
① 補充療法:在患者飲食中添加某種(些)物質(zhì)的治療方法。
② 排除療法:把某種(些)特定的食物由飲食中加以清除
1.排除療法即把某種(些)特定的食物從飲食中加以清除的治療方法。食物排除療法包括3個步驟:
①排除期:將所有可能導致癥狀的食物從飲食中加以清除,以觀察癥狀是否好轉。
②重新引入期:如果經(jīng)排除期后癥狀確定消失,則每隔一段時間重新加入一種被清除的食物,觀察其
否引發(fā)癥狀。
③雙盲法激發(fā)期:設計雙盲實驗,用可疑食物激發(fā),這是為了研究的可信度,以證實前兩期得到的結果是否可信。這種飲食調(diào)控方法約耗時6周,這是目前最精確、最可信的研究飲食反應的方法,但具體操作方法、時間可以因人而異。注意,這種方法必須在醫(yī)生的指導下進行,以免發(fā)生營養(yǎng)障礙性疾病。
2、補充療法即在患者飲食中添加某種(些)物質(zhì)的治療方法。有多種食物被患者應用于飲食治療中,其中研究最多的是魚油和夜櫻草油。另外,新西蘭綠緣貝、硒、維生素、中草藥、海藻、人參、大蒜、蜂蜜等在患者中的應用也較常見。
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