病毒的早期診斷方法(病毒感染的診斷方法)
1.病毒感染的診斷方法有哪些
須依靠流行病學史、典型臨床表現和實驗室檢查。
注意當地有無病毒性疾病流行、接觸史及預防接種史等。病毒性感染可由多種病毒引起，但臨床表現均有畏寒、發(fā)熱、全身倦怠無力、食欲減退等全身中毒癥狀及受侵組織器官炎癥的表現。
受侵組織器官不同而可引起不同癥狀。 此外，還須注意一些有診斷意義的特殊體征，如麻疹患者的麻疹黏膜斑（科普利克氏斑）、狂犬病患者的恐水征等。
常規(guī)實驗檢查，末梢血白細胞一般均降低，淋巴細胞增多。同時多數病毒性疾病均為自限性，即病程1~2周后可不治自愈。
根據以上特點可以作出初步診斷。 確診須依靠病毒分離和血清學檢查。
病毒分離可用組織培養(yǎng)、雞胚和動物接種。應用電鏡、免疫電鏡、免疫熒光法、酶聯免疫法及放射免疫法等可直接檢查標本中的病毒顆粒及病毒抗原，常用作快速和早期診斷，如糞便中的甲肝病毒和輪狀病毒的顆?？捎秒婄R和免疫電鏡檢出。
血清學檢查可用免疫擴散法、補體結合試驗、血凝法（間接血凝法和反向被動血凝法）、免疫熒光法、酶聯免疫法及放射免疫法等測定血清和體液中的特異性抗體。檢測抗原有助于早期診斷。
檢測抗體，一般須檢測急性期和恢復期雙份血清，恢復期血清抗體滴度較急性期血清升高4倍以上才有診斷意義。 檢測特異性IgM抗體有助于早期和現癥患者的診斷。
近年來，應用分子雜交技術和聚丙烯酰胺凝膠電泳法診斷病毒性疾病，不僅有很高的敏感性和特異性，而且可以診斷不同型和株的病毒感染。此外，應用單克隆抗體檢測病毒抗原，也大大提高了診斷病毒性疾病的敏感性和特異性，而且用作對病毒抗原結構的研究。
2.病毒鑒定常用方法有哪些
寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等。寨卡病毒與黃病毒屬其他病毒具有較強的血清學交叉反應，目前主要采用病毒核酸檢測。
開展蚊媒寨卡病毒檢測時，對捕獲的伊蚊成蚊或幼蟲進行病毒核酸檢測。
開展寨卡病毒實驗室檢測時，應同時考慮登革病毒和基孔肯雅病毒感染可能。登革病毒和基孔肯雅病毒實驗室檢測應按照相應的技術指南開展。
（一）臨床標本檢測。
1.病原學檢測
病原學檢測主要適用于急性期血液標本，一般認為發(fā)病7天內檢測陽性率高。
(1)核酸檢測：采用熒光定量RT-PCR方法，是目前早期診斷寨卡病毒病的主要檢測手段。
(2)病毒分離：將標本接種于蚊源細胞（C6/36）或哺乳動物細胞（BHK21、Vero）進行分離培養(yǎng)，出現病變以后，用檢測核酸的方法鑒定病毒。也可使用乳鼠腦內接種進行病毒分離。
2.血清學檢測
(1)血清特異性IgM抗體：發(fā)病3天后可檢出病毒特異性IgM抗體，但發(fā)病7天后檢出率高?？刹捎肊LISA、免疫熒光等方法檢測。IgM抗體陽性，提示患者可能新近感染寨卡病毒，但寨卡病毒IgM抗體與登革病毒、黃熱病毒和西尼羅病毒等黃病毒有較強的交叉反應，易于產生假陽性。
(2)中和抗體：采用空斑減少中和試驗方法檢測?；颊呋謴推谘逯泻涂贵w陽轉或滴度較急性期呈4倍及以上升高，且排除登革、乙腦等其他常見黃病毒感染，可以確診。
（二）媒介標本檢測。
1.標本處理
將分類后的伊蚊成蚊或幼蟲，按照采集地點，每10~20只為一份進行研磨處理。
2.病毒核酸檢測
用RT-PCR的方法進行寨卡病毒核酸檢測
3.病毒分離
病毒核酸陽性的標本進行病毒分離。
3.早期病毒感染的實驗室快速診斷方法有哪些
病毒感染的實驗室檢查包括病毒分離與鑒定、病毒核酸與抗原的直接檢出以及特異性抗體的檢測。
臨床醫(yī)師根據流行病學資料，疾病的癥狀與體征綜合判斷可能為何種病毒感染，留取適宜的標本送檢。 一、檢材的采集與送檢 病毒性疾病通常采集血液、鼻咽分泌液、咯痰、糞便、腦脊液、皰疹內容物、活檢組織或尸檢組織等。
供分離病毒、檢出核酸及抗原的標本的，要求： （一）盡早采取 在發(fā)病初期（急性期）采取，較易檢出病毒，越遲陽性率越低。 （二）部位適宜 由感染部位采取，如呼吸道感染采取鼻咽洗漱液或咯痰；腸道感染采取糞便；腦內感染采取腦脊液；皮膚感染采取病灶組織；有病毒血癥時采取血液。
（三）冷藏速送 病毒離活體后在室溫下很易死亡，故采得檢材應盡快送檢。若距離實驗室較遠，應將檢材放入裝有冰塊或干冰的空器內送檢。
病變組織則應保存于50%的甘油緩沖鹽水中。污染檢材，如鼻咽分泌液、糞便等應加入青霉素、鏈霉素或慶大毒素等，以免雜菌污染細胞或雞胚，而影響病毒分離。
檢測特異性抗體需要采取急性期與恢復期雙份血清，第一份盡可能在發(fā)病后立即采取，第二份在發(fā)病后2~3周采取。血清標本放4℃-20℃保存，試驗前血清標本以56℃30分鐘處理去除非特異性物質及補體。
無菌性腦炎患者也可取腦脊液檢測特異性lgM。 有用的話，給個好評吧O（∩_∩）O~~。
4.病毒鑒定常用方法有哪些
寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等。
寨卡病毒與黃病毒屬其他病毒具有較強的血清學交叉反應，目前主要采用病毒核酸檢測。開展蚊媒寨卡病毒檢測時，對捕獲的伊蚊成蚊或幼蟲進行病毒核酸檢測。
開展寨卡病毒實驗室檢測時，應同時考慮登革病毒和基孔肯雅病毒感染可能。登革病毒和基孔肯雅病毒實驗室檢測應按照相應的技術指南開展。
（一）臨床標本檢測。1.病原學檢測病原學檢測主要適用于急性期血液標本，一般認為發(fā)病7天內檢測陽性率高。
（1）核酸檢測：采用熒光定量RT-PCR方法，是目前早期診斷寨卡病毒病的主要檢測手段。（2）病毒分離：將標本接種于蚊源細胞（C6/36）或哺乳動物細胞（BHK21、Vero）進行分離培養(yǎng)，出現病變以后，用檢測核酸的方法鑒定病毒。
也可使用乳鼠腦內接種進行病毒分離。2.血清學檢測（1）血清特異性IgM抗體：發(fā)病3天后可檢出病毒特異性IgM抗體，但發(fā)病7天后檢出率高。
可采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。IgM抗體陽性，提示患者可能新近感染寨卡病毒，但寨卡病毒IgM抗體與登革病毒、黃熱病毒和西尼羅病毒等黃病毒有較強的交叉反應，易于產生假陽性。
（2）中和抗體：采用空斑減少中和試驗方法檢測?；颊呋謴推谘逯泻涂贵w陽轉或滴度較急性期呈4倍及以上升高，且排除登革、乙腦等其他常見黃病毒感染，可以確診。
（二）媒介標本檢測。1.標本處理將分類后的伊蚊成蚊或幼蟲，按照采集地點，每10~20只為一份進行研磨處理。
2.病毒核酸檢測用RT-PCR的方法進行寨卡病毒核酸檢測3.病毒分離病毒核酸陽性的標本進行病毒分離。
