組方:鉆甲犁(千金拔)30克,伸根藤(伸筋藤)30克,雞血藤30克,片荷楓(楓荷梨)25克,吊子風(fēng)(鉤藤根)30克,老鼠矢(鐵色金)根15克,白貓爪藤莖30克。
制法:上yao洗凈曬干,配豬腳1-2只或小狗崽一只,米酒(黃酒)4-5斤,慢火煮至yao味出,肉稀爛,備用。 用法:取湯和肉溫?zé)峥诜?日2次,3-4日內(nèi)用完。
功能:祛風(fēng)散寒,化濕通痹,養(yǎng)血活血,補(bǔ)益肝脾腎。 主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)寒濕痹,氣血虛弱,肝脾腎虧損者。
注:此方y(tǒng)ao食同源,易(便)于服用。尤對(duì)腰臀以下痹證,行走不便者效佳。
其中鉆甲犁、片荷楓二yao很重要,民間曾有“雙腳不能移,要靠鉆甲犁;雙腳不能動(dòng),要靠片荷楓”之順口溜流傳。 總之,患者可以根據(jù)自己的身體狀況,合理的進(jìn)行選擇,另外我院采用的“侯氏療法”極大地縮短了治療風(fēng)濕疾病的療程,并將急性治愈率提高到97.2%達(dá)到國(guó)際的先進(jìn)水平。
風(fēng)濕病臨床表現(xiàn)多端,臨證時(shí)要注意辯明標(biāo)本,分清緩急,采取相應(yīng)的治療措施。“標(biāo)本”在中醫(yī)學(xué)里是一個(gè)相對(duì)的概念,可以說(shuō)明多種矛盾間及矛盾雙方的關(guān)系。
但一般而言,“標(biāo)”是疾病表現(xiàn)與臨床的現(xiàn)象和所出現(xiàn)的癥候;“本”是指疾病發(fā)生的機(jī)制,即疾病的本質(zhì),或者指先發(fā)的病癥及其病理表現(xiàn)。風(fēng)濕病的治療,一般是按照“急則治其本”的原則進(jìn)行。
病初邪盛標(biāo)急時(shí),但先治其標(biāo);病久勢(shì)緩不急時(shí),當(dāng)從本論治。但如病之時(shí)日已久,氣血已虛,正氣不足,復(fù)感外邪而出現(xiàn)急性發(fā)作癥狀,可根據(jù)“急則治標(biāo)”的原則,先以祛風(fēng)散寒的祛邪之法逐其表邪,待發(fā)作癥狀緩解后,再予補(bǔ)氣養(yǎng)血等扶正法以治其本。
可見(jiàn)“急則治標(biāo)”多為權(quán)宜之際,待標(biāo)象解除,還應(yīng)緩圖其本,以驅(qū)除病根。 風(fēng)濕病發(fā)生的早期,就及時(shí)有效地進(jìn)行治療,防止病情發(fā)展。
因疾病早期病情尚輕,正氣未虛,病癥較單純,及時(shí)地給予治療,容易收到較好的療效,能盡快地解除患者痛苦。否則,隨著疾病地發(fā)展,病情日益復(fù)雜,寒熱錯(cuò)雜,虛實(shí)互見(jiàn),給治療帶來(lái)許多困難,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的前3年內(nèi)是治療的黃金時(shí)期,此期如未能及時(shí)、合理的治療,則可能較快出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形或致殘的不良后果。?素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論?云:“邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)魚,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。
治五臟者,半死半生也”。?素問(wèn)·八正神明論?亦云:“上工救其萌芽……下工救其已成,救成已成者敗?!?/p>
對(duì)于纏綿難愈的風(fēng)濕病患者更要注意早期治療。 即在疾病傳變過(guò)程中趁癥候尚未顯露,或微露端倪之時(shí)給予預(yù)防性治療,防止并病和變癥的發(fā)生。
?金匱要略?所云:“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,?溫?zé)峤?jīng)緯·外感溫?zé)崞?所云:“先安未受邪之地”,均是強(qiáng)調(diào)即病防變的“治未病”精神。因疾病是不斷變化的,肌體某一部位發(fā)生病變,必然要向相鄰的部位或有關(guān)臟器傳變,醫(yī)師當(dāng)把握好疾病的傳變規(guī)律,采取預(yù)防性的治療措施,阻斷和防止病變的轉(zhuǎn)移、擴(kuò)大和傳變,以達(dá)到最佳治療效果。
絕大多數(shù)風(fēng)濕病是一種全身性疾病,其臨床表現(xiàn)各不相同,有的以關(guān)節(jié)癥狀為主,有的以關(guān)節(jié)外表現(xiàn)或內(nèi)臟損害為主。臨床在治療原發(fā)病的同時(shí),一定要注意預(yù)防其可能發(fā)生的傳變,如風(fēng)濕熱的心臟損害,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害,干燥綜合征的肺部損害等。
風(fēng)濕病的發(fā)病過(guò)程,實(shí)際上是正氣與邪氣相爭(zhēng)的過(guò)程,邪勝于正則病進(jìn),正勝于邪則病退。扶正祛邪是改變邪正力量的對(duì)比,使之有利于疾病向痊愈轉(zhuǎn)化的方法。
扶正,是運(yùn)用補(bǔ)益藥物或其他方法以扶助正氣,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力,達(dá)到驅(qū)除病邪、恢復(fù)健康的目的的方法。扶正法適應(yīng)于以正虛為主的病癥。
對(duì)于風(fēng)濕病而言,針對(duì)病情相應(yīng)采用益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽(yáng)、補(bǔ)脾益腎、補(bǔ)益肝腎等法;祛邪,是運(yùn)用宜散攻逐邪氣的藥物或其他方法(如針灸、推拿、藥?kù)伲?,以?qū)除病邪,從而達(dá)到邪去正安目的的方法。祛邪法適用于以邪盛為主的病癥。
對(duì)于風(fēng)濕病患者,根據(jù)入侵邪氣性質(zhì)的不同,選用相應(yīng)的方法。如祛風(fēng)法、散寒法、清熱法、祛濕法、化濁滌痰法、活血祛瘀法等。
運(yùn)用扶正法則,還必須根據(jù)邪正盛衰消長(zhǎng)的情況,分清主次先后,分別采用以扶正為主兼顧祛邪,或以祛邪為主兼顧扶正,或扶正祛邪并重的方法。一般而言,風(fēng)濕病發(fā)作期以祛邪為主,緩解期以扶正為主;邪實(shí)較急較重者,祛邪為主兼以扶正;正虛較急較重者,扶正為主兼以祛邪;若正虛邪實(shí)以正虛為主者,正氣過(guò)于虛弱不耐攻伐,祛邪反傷其正,則應(yīng)先扶正后祛邪;如邪實(shí)而正不虛者,或雖邪實(shí)正虛,如兼以扶正反而助邪,則應(yīng)先祛邪后扶正,總之,應(yīng)以扶正不留邪,祛邪不傷正為原則。
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