近視眼手術(shù)矯正方法(矯正近視的手術(shù)方式)

1.矯正近視的手術(shù)方式有哪些

百度百科近視矯正手術(shù)山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 本詞條由山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院提供內(nèi)容并參與編輯從最初只為摘掉眼鏡，到增進(jìn)視力的希望，直到改善總體視覺質(zhì)量、提高生活質(zhì)量的終極目標(biāo)，人們的追求有了巨大的變化。

人們開始希望獲得良好的全程視力，即遠(yuǎn)、中、近距離的清晰視力；并希望獲得在全天候下的良好視力，即在各種亮度、對(duì)比度環(huán)境下良好的視覺質(zhì)量；還希望獲得一生大部分時(shí)間都具有適用的視覺質(zhì)量。因此有人開始提出從技術(shù)上講，屈光手術(shù)可以10年做一次，以適合個(gè)年齡段的視覺需求。

20世紀(jì)80年代以來屈光手術(shù)在世界范圍內(nèi)經(jīng)歷了一個(gè)由發(fā)展到成熟的過程，出現(xiàn)了一大批切實(shí)可行的手術(shù)技術(shù)和更多正在研發(fā)之中的手術(shù)方法，是現(xiàn)代眼科最具有挑戰(zhàn)性的學(xué)科方向之一[1]。藥品名稱近視矯正手術(shù)主要適用癥近視主要用藥禁忌嚴(yán)重干眼癥、瞼緣炎是否納入醫(yī)保未納入藥品類型手術(shù)手術(shù)術(shù)式（一）、表面切削方式?1：準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)（PRK）1983年推出的準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)是上世紀(jì)90年代初的主流手術(shù)，后因術(shù)后刺激癥狀重，恢復(fù)時(shí)間較長，大部分患者術(shù)后出現(xiàn)角膜上皮下霧狀混濁（haze）、激素性高眼壓等限制了其應(yīng)用。

近年來，隨著研究的深入，認(rèn)識(shí)到與其缺點(diǎn)（Haze和疼痛）相比它的優(yōu)點(diǎn)更多，主要表現(xiàn)在角膜可切削余地大，余留角膜厚度更多，無角膜瓣和上皮瓣并發(fā)癥，術(shù)后像差小等方面。在改進(jìn)激光切削方式及抗代謝藥物使用等的基礎(chǔ)上，改良的準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)有東山再起的可能。

2：準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)（LASEK）準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)于1999年由意大利的Camellin率先報(bào)告，它有準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)的大部分好處，對(duì)眼球無吸引影響，但酒精對(duì)組織有損害，受操作影響大，不同術(shù)者差異大，酒精濃度、時(shí)間和麻藥用法不易準(zhǔn)確控制，患者個(gè)體差異大，有上皮瓣的并發(fā)癥，Haze現(xiàn)象仍能常見。隨著機(jī)械法準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)的手術(shù)方法的出現(xiàn)，其有可能被機(jī)械法準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)或改良的準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)所代替。

?3：機(jī)械法準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)（Epi-LASIK）機(jī)械法準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)是2003年8月由希臘醫(yī)生Ioannis Pal-likaris最先報(bào)道。該技術(shù)是在準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種嶄新的屈光手術(shù)技術(shù)，通過采用特殊的角膜上皮刀將角膜上皮分離后制作角膜上皮瓣，改變了準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)術(shù)中因個(gè)體對(duì)20%酒精效應(yīng)的巨大差異性致使手術(shù)難度較大的缺點(diǎn)，同時(shí)避免了乙醇的化學(xué)毒性作用，所以術(shù)后刺激癥狀小，幾乎無Haze形成，近視回退發(fā)生率低，因此被認(rèn)為是很有發(fā)展前途的新型準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)方法。

?（二）、基質(zhì)瓣下的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的方式1：基質(zhì)瓣下的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）于1991年由Pallikaris應(yīng)用于屈光手術(shù)至今，是目前最成熟、應(yīng)用最廣泛的屈光手術(shù)方式?；|(zhì)瓣下的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)又由于手術(shù)效果更加準(zhǔn)確，視力恢復(fù)更加迅速等優(yōu)點(diǎn)成為屈光手術(shù)的主流。

但與此同時(shí)，基質(zhì)瓣下的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)手術(shù)也因操作更復(fù)雜，難度大，術(shù)中及術(shù)后的并發(fā)癥多等，尤其是角膜瓣并發(fā)癥的增多更應(yīng)引起廣大屈光手術(shù)醫(yī)師的重視。2：飛秒激光（Intralase）飛秒激光器最早于2000年1月被美國FDA批準(zhǔn)用于臨床板層角膜手術(shù)，在屈光手術(shù)中的應(yīng)用主要開始于2002年，2005年引進(jìn)入我國，目前屈光手術(shù)中主要應(yīng)用在LASIK和Epi-LASIK術(shù)制作角膜瓣。

IntraLase亦即飛秒激光，是一種以脈沖形式運(yùn)轉(zhuǎn)的紅外線激光，其波長為1053nm，脈沖時(shí)間為10~15s，激光斑直徑3~12mm，可穿透角膜組織，在基質(zhì)中產(chǎn)生微小空化氣泡，通過膨脹融合、光破裂作用形成切削面，對(duì)臨近組織沒有熱損傷和沖擊波損傷。與機(jī)械性微型角膜板層刀制作板層角膜瓣相比，飛秒激光具有很多優(yōu)點(diǎn)，具體表現(xiàn)為：飛秒激光制作的角膜瓣厚度具有很高的均一性、精確性和一致性；制瓣不受角膜曲率的影響；飛秒激光可使手術(shù)范圍更廣、手術(shù)更安全。

飛秒激光的應(yīng)用使屈光手術(shù)向前邁進(jìn)了一步。3：前彈力層下角膜磨鑲術(shù)（SBK）是用一次性顯微角膜刀制作厚約保留了的超薄瓣并在角膜前彈力層下進(jìn)行激光切削，是介于表層和板層之間的手術(shù)。

相比于表層手術(shù)保留了前彈力層，生物力學(xué)更好，同時(shí)瓣又非常薄，不損失更深層的纖維；而較傳統(tǒng)LASIK手術(shù)而言保留了更多的角膜基質(zhì)床，防止術(shù)后角膜擴(kuò)張和醫(yī)源性圓錐角膜的發(fā)生。SBK以其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)正成為目前角膜屈光手術(shù)研究的熱點(diǎn)。

SBK如同LASIK手術(shù)，但擁有較薄的角膜瓣，而且可以提供如同PRK術(shù)后的生物力學(xué)優(yōu)勢(shì)的手術(shù)方式。（三）、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)（ICRS）角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)是將不同厚度的聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）半環(huán)植入旁中央角膜基質(zhì)2/3深處，以改變角膜曲率半徑的一種屈光手術(shù)。

因其不損傷角膜中央光學(xué)區(qū)，臨床應(yīng)用多年已表明其具有可逆性和可調(diào)整性、預(yù)測(cè)性好、無嚴(yán)重并發(fā)癥等，是有效、安全矯正中低度近視的手術(shù)之一，可以作為角膜屈光手術(shù)的補(bǔ)充，如對(duì)角膜過薄。

2.近視眼矯正手術(shù)有哪幾種

您好。手術(shù)目前主要分為兩大類：1.角膜屈光手術(shù)（激光手術(shù)）、2.眼內(nèi)晶體植入術(shù) 。具體還需要結(jié)合綜合檢查的情況來確定適合的方式

角膜屈光手術(shù)又細(xì)分為很多種比如：半飛，全飛，smart-全激光這三種是目前最主流的方式，還有其他的包括經(jīng)典LASIK、EK、tprk等多種。

至于如何選擇手術(shù)方式，要看您綜合情況適合的是哪種，具體需要看您綜合檢查的結(jié)果、摘鏡需求，運(yùn)動(dòng)愛好等綜合的情況來確定適合的方式。

1、術(shù)前檢查：會(huì)對(duì)眼部有一個(gè)綜合的數(shù)據(jù)評(píng)估，包括屈光狀態(tài)（近視、遠(yuǎn)視、散光度數(shù)）、視力（裸眼遠(yuǎn)近視力、矯正視力），驗(yàn)光（電腦驗(yàn)光、顯然驗(yàn)光、散瞳驗(yàn)光）、角膜情況（厚度、曲率、前后表面形態(tài)等）、眼底（散瞳、小瞳眼底），根據(jù)綜合眼部數(shù)據(jù)來確定能做哪種或者是哪幾種

2、摘鏡需求、運(yùn)動(dòng)愛好：比如參軍的、考軍校的、飛行員、運(yùn)動(dòng)教練、運(yùn)動(dòng)員等特殊職業(yè)人群、或者是愛好運(yùn)動(dòng)的人群，如果都適合的情況下，可以優(yōu)先考慮全飛或者全激光，非特殊情況的，可以結(jié)合其他的條件（如術(shù)后恢復(fù)預(yù)期、預(yù)算等）綜合來選擇的

3、如果度數(shù)比較高的，比如超過1200度以上的這種情況，可以優(yōu)先考慮ICL的

總之，術(shù)前數(shù)據(jù)是基礎(chǔ)，其他的需要結(jié)合自身情況來進(jìn)行分析，如果茫然，可以把自己情況跟大夫說清楚，然后大夫結(jié)合你具體情況來給出專業(yè)建議。希望對(duì)您有幫助哦

3.近視眼手術(shù)矯正都有哪些好的方法

你好，如果是未成年的話，建議你先到醫(yī)院做個(gè)檢查，確定下是真性近視還假性近視。

假性近視的話在醫(yī)生的指導(dǎo)下有可能會(huì)恢復(fù)，或者試試RGP角膜接觸鏡，夜間戴的，控制度數(shù)發(fā)展，這些都要在 醫(yī)生指導(dǎo)下。

真性近視幾乎沒有什么方法治療。除非準(zhǔn)分子激光治療近視，就是你問的近視眼手術(shù)矯正，有普通的準(zhǔn)分子激光手術(shù)，還有最好的飛秒激光，兩者的區(qū)別在于前者需要用刀，后者全程無刀，而且安全，精確，接近角膜原態(tài)。

不過近視眼手術(shù)矯正是很嚴(yán)格的，通常要先做一個(gè)術(shù)前檢查，只有通過了術(shù)前檢查才能做這個(gè)近視眼手術(shù)。比如年齡滿18周歲等等。

你要想做的話可以去醫(yī)院做個(gè)檢查，一定要找家大醫(yī)院，比如河南鄭州比較好的眼科醫(yī)院有普瑞等等，你可以去看看。

4.近視眼手術(shù)矯正都有哪些好的方法

先要明確近視眼是真性近視還是假性近視，到醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光就能夠了解。

如果是假性近視，不需要任何的矯正的方法，只需要讓近視眼的人多休息，減少用眼的強(qiáng)度，視力就可以慢慢恢復(fù)。但如果是真性近視，就需要進(jìn)行矯正，因?yàn)檎嫘越晻?huì)引起視物模糊的癥狀，會(huì)影響生活質(zhì)量。

具體矯正的方法主要有以下幾個(gè)方面：1、可以通過最簡便的方法即戴框架眼鏡，通過框架眼鏡來矯正視力；2、通過戴隱形眼鏡，因?yàn)橛行┤瞬辉敢獯骺蚣苎坨R，覺得不美觀，可以采用隱形眼鏡的方法，直接接觸碰到眼睛表面，也能夠矯正近視；3、通過手術(shù)的方法也可以矯正近視，手術(shù)的方法只要條件合適，立竿見影，能夠直接提高近視導(dǎo)致的視力下降的癥狀。