受孕的條件:
卵巢排出正常的卵子;精液中含有一定數量且具有正常形態(tài)和功能的精子;卵子與精子在輸卵管壺腹部相遇,并結合為受精卵;子宮腔及子宮內膜發(fā)育正常,利于受精卵著(zhù)床和發(fā)育。
各種避孕節育方法都是根據上述受孕原理,干擾破壞其中某一環(huán)節而達到目的。
常用的避孕節育方法有以下幾種:
男性節育方法:男用避孕套、輸精管絕育術(shù);
女性節育方法:分為常規避孕節育方法和補救措施兩大類(lèi)
常規避孕節育方法:
藥物避孕(包括口服、注射、緩釋系統——皮下埋植和陰道環(huán)、外用殺精劑——各種藥膜、藥片、栓劑和膠凍);
宮內節育器;
屏障避孕(包括女用避孕套、陰道隔膜);
自然避孕法(包括安全期避孕法、體外排精法等);
輸卵管絕育術(shù);
避孕失敗的補救措施:緊急避孕;
早期妊娠終止術(shù)(包括藥物流產(chǎn)、負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù));
中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。
一、輸卵管結扎術(shù)。
這種方法是當前國內外應用最廣泛的一種女性絕育方法,通過(guò)手術(shù)結扎和切斷輸卵管的一小段,阻斷精子與卵子相遇,從而達到絕育的目的。此法的技術(shù)操作較易掌握,手術(shù)安全有效,是目前我國廣為采用的一種女性絕育方法。
二、輸卵管銀夾絕育術(shù)。 這種方法是20世紀50年代初始行于美國,20世紀70年代中期在我國進(jìn)入臨床應用的一種婦女絕育術(shù),經(jīng)過(guò)大量臨床資料證實(shí),輸卵管銀夾絕育術(shù)是一種安全、有效、損傷小的絕育手術(shù)方式。
輸卵管銀夾絕育術(shù)的主要器材是銀夾和銀夾鉗,銀夾是夾合輸卵管用的,銀夾厚度為0.4毫米,寬2 毫米,臂長(cháng)6.2毫米,銀夾內表面有6個(gè)突起,具有閉鎖和防止滑脫的作用,銀夾鉗合后中間有0·15~0.2毫米的間隙,以容納被壓扁的輸卵管組織。銀夾鉗的F唇較上唇稍長(cháng)些,下唇內有一縱槽,槽深0.4毫米,銀夾置于其中,使銀夾不易滑脫。
通過(guò)手術(shù)的形式,尋找到輸卵管后,將輸卵管峽部置于銀夾中部夾緊,銀夾就固定在輸卵管上面了,以此阻斷精子與卵子相遇,達到絕育目的。這種方法的主要優(yōu)點(diǎn)是若因某種原因需要做輸卵管吻合術(shù)時(shí),由于手術(shù)損傷范圍較小而其成功率較高。
三、輸卵管藥物堵塞絕育術(shù)。 通過(guò)特制的器械經(jīng)子宮角部向輸卵管內注入藥物使輸卵管堵塞而達到絕育目的。
這種方法在國外已有100多年的歷史,但由于藥物堵塞的效果一直不夠理想,以及有一定的并發(fā)癥發(fā)生,因此仍處于一種探索的階段。我國于20世紀70年代先后在上海、廣東、陜西等地也開(kāi)展了輸卵管藥物堵塞絕育的臨床研究,由于方法簡(jiǎn)便,毋需開(kāi)刀,群眾比較樂(lè )于接受。
無(wú)論采取什么方法,凡是人為地阻斷精子與卵子相遇的通道,以達到永久 性節育的目的,統稱(chēng)之為“絕育”。
絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩大類(lèi)。 女性絕育,也稱(chēng)“輸卵管絕育”,俗稱(chēng)“女扎”,是通過(guò)手術(shù)切斷或手術(shù)配 合藥物等方法,經(jīng)腹部、陰道、宮腔或利用腹腔鏡、宮腔鏡等切斷、結扎、電 凝、環(huán)夾或藥物堵塞輸卵管,以達到絕育的目的。
其中,最常用的是腹部小 切口輸卵管結扎術(shù)。其具體操作是在腹部切開(kāi)個(gè)小口,將雙側輸卵管結扎、剪斷,使精子和卵子不能結合,從而達到絕育的目的。
輸卵管結扎后應住院休 息,一般術(shù)后3?4天拆線(xiàn),術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活。女扎適用于自愿接受絕 育手術(shù)且無(wú)禁忌證者;已婚有子女尤其是已生育2個(gè)以上孩子的育齡婦女。
男性絕育,也稱(chēng)“輸精管絕育”,俗稱(chēng)“男扎”,是通過(guò)手術(shù)切斷、結扎、電 凝、加壓、植入堵塞物或化學(xué)閉塞等阻斷輸精管。目前,該手術(shù)方法很多,有 鉗穿法、針排法、穿針引線(xiàn)法、注射針頭固定法等。
其目的一樣,都是盡量簡(jiǎn) 便與安全地尋找和固定輸精管,將其結扎和切除一小段,殘端進(jìn)行包埋掩 蓋,以提高成功率。 男扎手術(shù)切口小,傷口可不縫一針,3?5分鐘即可完成, 而且手術(shù)不影響性功能和性快感,也不會(huì )減少精液量和體力,是一種安全、簡(jiǎn)便、可靠的永久性節育方法,適合于不愿再生育的夫婦。
無(wú)論女性絕育或男性絕育,并不損傷人體的性腺(卵巢或睪丸)。絕育 術(shù)后,女性卵巢仍能正常排卵和分泌女性激素;男性睪丸也能正常生成精子 和分泌男性激素。
因此,正常絕育術(shù)后,性欲和性功能均不受影響。 絕育手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是永久性避孕,失敗率低,可減輕術(shù)者怕懷孕的心理負 擔,缺點(diǎn)是不可逆轉。
絕育術(shù)在20世紀70?80年代曾興及一時(shí),采取絕育 措施的育齡夫婦數量,僅次于宮內節育器,位居第二。近年來(lái),隨著(zhù)避孕節 育措施知情選擇工作的開(kāi)展和可供選擇的避孕方法增多,采用絕育手術(shù)的 育齡夫婦數量呈明顯下降趨勢。
現在,我國計劃生育科技工作者正致力于探索可逆的女性和男性絕育 技術(shù)。隨著(zhù)生物材料科學(xué)的發(fā)展和微型新器械的問(wèn)世,可逆性絕育技術(shù)將 很快變?yōu)楝F實(shí),為計劃生育事業(yè)服務(wù)。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護知識產(chǎn)權,根據《信息網(wǎng)絡(luò )傳播權保護條例》,如果我們轉載的作品侵犯了您的權利,請在一個(gè)月內通知我們,我們會(huì )及時(shí)刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學(xué)習?shū)B(niǎo). 頁(yè)面生成時(shí)間:3.400秒