安全_ 服藥對(duì)安全駕駛的影響

  　　（1）駕駛員的常見病與服藥  
  　　良好的健康狀況是駕駛員安全行車的重要保證，疾病會(huì)影響駕駛員的駕駛能力，并常常導(dǎo)致交通事故發(fā)生。駕駛員在病態(tài)下駕駛車輛，注意力和反應(yīng)能力會(huì)大大降低，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，準(zhǔn)確性和車速也會(huì)下降。即使是慢性病也同樣會(huì)增加發(fā)生交通事故的可能性。 
  　　駕駛員在行車途中，由于車輛來往振動(dòng)很大，噪聲高，環(huán)境復(fù)雜，險(xiǎn)情多，注意力過多高度集中，因此造成心理負(fù)擔(dān)繁重，精神特別緊張。如果長(zhǎng)時(shí)間開車，休息太少，疲勞過度，又不能按時(shí)飲食和安排睡眠，往往會(huì)導(dǎo)致多種疾病，特別是慢性病。常見病有：高血壓、胃病、肌痛、肌炎、下肢靜脈擴(kuò)張、痔瘡等。 
  　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和藥理學(xué)的新發(fā)展，藥物越來越多，藥名越來越繁多。駕駛員在駕駛工作期間服藥一定要經(jīng)過醫(yī)生診斷同意，千萬不能隨便服藥，因?yàn)槟承┧幬镌诜煤竽茌^長(zhǎng)時(shí)間對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制或興奮作用。奧地利科學(xué)家柯·瓦格涅爾在研究了9000起交通事故以后查明，其中16％是因駕駛員服了某種藥我所引起的。美國一位專門人事交通安全研究的威維克特·里夫博士曾做過一試驗(yàn)，他把84名具有一定經(jīng)驗(yàn)和駕駛技術(shù)的駕駛員分為“服藥組”、“飲酒組”、“大麻組”和“正常組”四個(gè)組，每個(gè)駕駛員開車行駛200min的路程，反復(fù)進(jìn)行五次。測(cè)試結(jié)果表明：“大麻組”危險(xiǎn)性最大，“飲酒組”不相上，“正常組”的安全系數(shù)最大，這就是說用興奮劑或鎮(zhèn)靜劑藥我的駕駛員，同飲酒的駕駛員相比，在駕駛車輛中的危險(xiǎn)性是差不多的。大麻了是一種藥我，但在實(shí)際中一般并不作為藥物使用，面作為一種神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑，它對(duì)人的心理、生理有一定影響，會(huì)損傷人的視覺、注意力分配、知覺、回憶等，經(jīng)實(shí)驗(yàn)，它會(huì)使駕駛員經(jīng)常忘記駕駛指令，遺漏許多交通信號(hào)和停車標(biāo)志，很省視察行人和停止車輛，在交叉路口對(duì)綠燈反應(yīng)遲鈍。  
  　　（2）藥物的功能和副作用 
  　　藥物的種類很多，我國藥物目錄約收錄了一萬多種。藥物可以治病防病，有不少藥物還可以滋補(bǔ)加強(qiáng)人體內(nèi)一些器官和神經(jīng)的功能。可是所有藥物都有一定程度的副作用。如果過量，即使是補(bǔ)藥，吃多也會(huì)有副作用。對(duì)駕駛來說，可以說幾乎所有的藥物對(duì)駕駛能力都有潛在的危險(xiǎn)。 
  　　目前，對(duì)在腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響的藥物使用得比較普遍，這些藥物可以分為興奮劑、鎮(zhèn)靜劑和致幻劑、安眠藥、感冒藥、胃藥等。 
  　　①興奮劑 如咖啡因、可卡因、非那明和氨基丙苯等。這類藥物是一種刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)以抵抗疲勞的興奮劑。經(jīng)對(duì)已經(jīng)疲勞的駕駛員進(jìn)行試驗(yàn)，服用這些藥物后，睡意很快消失，疲勞感減退，活動(dòng)能力加強(qiáng)，智力積極性提高，思維活動(dòng)改善，簡(jiǎn)單反應(yīng)時(shí)間和選擇反應(yīng)時(shí)間縮短。由于人們知道興奮劑的好處，常用以消除疲勞，所以不少駕駛員也經(jīng)常使用這類興奮劑。但是這種藥物在發(fā)揮作用時(shí)，也會(huì)帶來副作用，如情緒急躁，焦慮不安，影響判斷力，越來越?jīng)_動(dòng)等。可卡因還會(huì)使人產(chǎn)生狂妄的感覺，以致失警惕性和過高估計(jì)自己的能力，仿佛是無所不能，在行車途中往往好超車，置危險(xiǎn)于不顧。  
  　　②鎮(zhèn)靜劑 如撲爾敏、安達(dá)可辛和苯巴比妥等。這類藥物是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)以調(diào)節(jié)心理的鎮(zhèn)靜劑。能夠在不減弱思維過程的情況下消除沮喪、集中感、不安感和情緒緊張激動(dòng)等，還可以治療失眠。但同時(shí)，這類藥物又有沖淡感受外界事物的情緒，使人表現(xiàn)出冷淡、消極、各部動(dòng)作協(xié)調(diào)渙散，并出現(xiàn)睡意。服有這類藥物15~30min內(nèi)就能被吸收，發(fā)揮作用，而且能維持3~6h，有的長(zhǎng)達(dá)8~12h。駕駛員服用這類藥物后1h，駕駛能力就顯著下降，如反應(yīng)時(shí)間、注意力的分配等，并損傷視覺出現(xiàn)隧道感、瞌睡、四肢無力、全身疲軟，目眩頭暈等。有一項(xiàng)研究表明，長(zhǎng)期服用這類藥物的駕駛員其違章和交通事故都比其他駕駛員高。 
  　　③致幻劑 如麥斯卡啉、普西比辛和五氯苯酸等。這類藥物能使人產(chǎn)生夢(mèng)幻感覺，神經(jīng)錯(cuò)亂，并出現(xiàn)與精神分裂癥相似的癥狀。駕駛員服用這類藥物后，有時(shí)會(huì)莫名其妙地突然制動(dòng)將車停在路中央，忘卻周圍一切情況。 
  　　④安眠藥 這類藥物有巴比妥、苯巴比妥和巴比妥鹽酸等。有的駕駛員由于種種原因睡不好覺，于是就求助于服用安眠藥。這類藥物廣泛用于治療失眠，也可以調(diào)節(jié)心境，緩解輕微的焦慮、沮喪、緊張和暴躁。但實(shí)驗(yàn)證明，巴比妥鹽酸能使反應(yīng)時(shí)間、注意分配等駕駛能力下降，損傷動(dòng)態(tài)視力。同時(shí)，使人瞌睡、疲乏、眩暈、神經(jīng)錯(cuò)亂等。德國人有一項(xiàng)研究表明，如果將巴比妥鹽酸與酒精混合服用，交通事故發(fā)生率上升77％。 
  　　⑤目前廣泛用于治療感冒、各種炎癥的解熱、鎮(zhèn)痛、消淡止咳藥，如阿斯匹林、樸熱息痛、非那西汀、安乃靜、可達(dá)因和各種抗菌素等，服用后，會(huì)使人的視、聽力、注意力減退；反應(yīng)能力，動(dòng)作協(xié)調(diào)能力下降；使人疲倦、瞌睡或頭暈等，駕駛機(jī)能受到影響。
  　　⑥許多治療胃、腸、呼吸和血液循環(huán)器官的藥品能導(dǎo)致瞳孔的擴(kuò)張和收縮，眼睛的調(diào)節(jié)能力和視力降低，視野縮小，目測(cè)能力變壞。 
  　　⑦治療暈車的藥物都含有安眠藥的成分，服用生會(huì)導(dǎo)致困倦瞌睡，動(dòng)作呆滯，駕駛員在行車過程中不得服用這類藥品。 
   人上述藥物的功能及其副作用來著，駕駛員不當(dāng)對(duì)行車安全極為不利。  
  　　（3）駕駛員用藥注意事項(xiàng)  
  　　駕駛員生病服藥是理所當(dāng)然的。但是，只要服用影響駕駛安全的藥物都應(yīng)慎用或少用。一般應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 
  　　①按醫(yī)囑服藥 駕駛員生病就醫(yī)，必須向醫(yī)生交待駕駛職業(yè)特點(diǎn)。在可能情況下，若能找到等效的、不影響駕駛技能的藥物時(shí)，應(yīng)盡量首選這類藥物；其次，選副作用較小的藥物。若根據(jù)病情非服某些藥物不可時(shí)，則晚上服催眠劑或鎮(zhèn)靜劑不要過晚，白天服興奮劑不要過量。必要時(shí)應(yīng)暫停駕車，并在停藥休息48~72h體力恢復(fù)后再駕車。
  　　②注意藥物的分量 在美國一次為期90天的實(shí)驗(yàn)中，有68名駕駛員接受試驗(yàn)，安正常分量服用一種輕度鎮(zhèn)靜劑，其間導(dǎo)致10起輕微的和6起嚴(yán)重的交通事故。由此可見，分量多的鎮(zhèn)靜劑所起的副作用，足以對(duì)駕駛構(gòu)成更大的威脅。所以，駕駛員服藥時(shí)必須安醫(yī)囑求劑量服用，不能擅自增加分量，更不能將副作用較小的藥物混合服用或服藥期間同時(shí)飲酒，以防副作用進(jìn)一步加劇，導(dǎo)致駕駛技能迅速衰退，威脅駕駛安全。德國一項(xiàng)研究顯示，駕駛員把鎮(zhèn)靜劑混以酒精服用，發(fā)生意外的比例上升70％。 
  　　③禁止服用下列藥物 鑒于不少藥物有副作用，服用后會(huì)影響駕駛能力，而且劑量大了，容易發(fā)生交通事故，所以世界醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在1980年12月1日提出建議規(guī)定，有七種藥物，駕駛員服用后不準(zhǔn)駕駛車輛。這七種藥物是：對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有影響的藥物；催眠藥物；使人惡心和產(chǎn)變態(tài)反應(yīng)的藥物；興奮劑；治療癲癇的藥物；治療高血壓的藥物。認(rèn)為服用這些藥物會(huì)使駕駛員反應(yīng)遲鈍，降低注意集中的能力和駕駛能力，這將是發(fā)生交通事故的誘因。1983年挪威、瑞士、芬蘭、丹麥等國家已經(jīng)確診，并在交通法規(guī)中規(guī)定，服用這些藥物后駕駛車輛，等同酒后駕駛車輛，也要受到制裁。