腹腔鏡手術后要做到:
一、術后6小時內,采用去枕平臥位,頭側向一邊,防止嘔吐物吸入氣管;
二、因術后大多數(shù)患者無疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部;
三、當日液體輸完即可拔掉尿管,鼓勵病人下床活動;
四、術后6小時即可讓病人進少量流質飲食,如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料;
五、宮腹腔鏡手術切口僅0.5cm,一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢復正?;顒?。在一周前還是要注意適當、輕便活動,使身體早日復原。
建議:宮腔鏡手術后注意事項: 1。
常規(guī)護理 即去枕平臥6小時,以免過早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外,造成腦壓過低,牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。 2。
及早活動 除高?;颊咄?,術后6小時內可指導患者床上適當翻身活動,6—8h后可下床活動,并逐漸增加活動量。 3。
飲食護理 術后可進營養(yǎng)豐富的軟食,減小激發(fā)性食物的攝入。 4。
觀察排尿情況 早期督促、指導和協(xié)助患者排尿,確實排尿困難者可誘導排尿,必要時給予導尿。 5。
會陰護理 術后可用高猛酸鉀或其他藥物溶液擦洗會陰,每日兩次,以免造成置管期間宮腔逆行感染。 6。
疼痛的護理 術后病人可出現(xiàn)不同程度的疼痛,囑患者行放松術多可自行緩解,若不能緩解者可給予鎮(zhèn)痛劑。 7。
觀察女性生殖道流血 對手術創(chuàng)面大、流血多的患者,多在術后放置宮腔氣囊導尿管,向氣囊內注入生理鹽水8—10ml,起到壓迫止血作用。術后要注意觀察女性生殖道流血情況,如有大量鮮血流出,應及時報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予處理。
如無異常一般術后24h撤掉宮腔氣囊導尿管。
一.子宮切除后居家照護及注意事項 :
1.子宮切除者,不會再有月經.
2.手術后6-8周,等骨盆腔內深處組織復原,即可有正常性生活. 如果是子宮全切術后應禁性生活3個月并避免重體力勞動。3個月后恢復正常的工作和生活.
3.手術后6-8周內避免提重物超過3公斤、彎腰取物及爬樓梯,可適當使用束腹帶。
4.3個月內勿久坐、長途旅行、避免瑜珈及韻律舞等易增加腹壓的運動,以免造成骨盆腔內出血
5.如廁后,由前往后擦拭以避免感染
6.每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物,若有以上癥狀請盡速回診
7.多吃蔬果及高纖類之食物,每天攝取2000-3000cc水份,預防便秘
8.若有雙側卵巢切除者,易有骨質疏松癥的發(fā)生,應多增加鈣質及荷爾蒙攝取,如:動物骨骼、小魚乾、大豆類食物及適當運動避免跌倒骨折
9.於6周內勿采陰道灌洗及盆浴
10.多攝取含蛋白質、維生素及鐵質的食物,如:魚湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。
11.飲食無特別禁忌,但刺激性及易產氣食物盡量少吃.
子宮切除手術的風險:
1、出血。分為手術時出血及術后晚期出血。
2、膀胱、輸尿管損傷。
3、感染。術前陰道及宮頸消毒不嚴,或手術時陰道分泌物溢入腹腔造成感染。
4、直腸損傷。切開子宮直腸陷凹,手術時易傷及直腸。
5、粘連。腸袢可粘連于子宮的切口,引起腸梗阻。
6、手術創(chuàng)面有癌變的可能,如各種殘端癌。
7、34%的患者在術后2年內不同程度地出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀,患者易出現(xiàn)肥胖、高血壓、心臟病、骨質疏松癥等不良反應。
8、術后患者陰道縮短,性生活不和諧,影響夫妻感情。
禰術后三個月,有時還能感到拿重一點東西肚子和腰部不舒服,可去手術的醫(yī)院婦科專家復診,據(jù)禰所述不一定需做特殊檢查,問題不大.如需做,由復診專家決定.
以上,僅供參考.祝禰健康!
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