病情分析: 甲狀腺機能亢進癥,簡稱甲亢,是由于多種原因導致甲狀腺功能增強,分泌過多甲狀腺素所致的一種臨床綜合征。
過多的甲狀腺素導致病人代謝增高。因此,補充充足的,平衡的飲食對病人是十分重要的。
指導意見: 1,少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣,煙酒。
2,補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡,濃茶等興奮性飲料。 3,適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。
4,注意營養(yǎng)成分的合理搭配。 5,禁食海帶,海魚,海蟄皮等含碘高的食物。
由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。 6,進食含鉀,鈣豐富的食物。
7,病情減輕后適當控制飲食。 醫(yī)生詢問: 注意事項: 一,起居有常,勞逸結合。
病人雖多食多飲,但消化吸收的運化差,身體較為虛弱。一般說,輕者不宜經常熬夜,飲食無度和進行長跑,游泳,爬山等劇烈活動;重病者,則宜靜養(yǎng),甚至臥床休息。
此外,由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易視力疲勞,眼球膨脹。一些病人在看書,報,尤其是看電視時,就感覺眼球脹痛,所以,本病患者要少看書報,免看電視,減少眼的刺激和視力疲勞。
二,杜絕不良精神刺激。臨床上,常有甲亢患者病情加重。
追溯緣由,患者加重病情前常有不良刺激。 如因一點小事與同事,家人爭吵,且不能自控。
因此,患者要學會控制自己情緒。家人及單位的同事應對病人予以理解,創(chuàng)造一個較好環(huán)境,以避免精神刺激。
三,控制,禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲狀腺組織硬化,對已腫大的硬塊僵硬難消,使患者病情遲遲難愈。
因此,甲亢患者不宜多吃海魚,海帶等富含碘的食品。同時,伴有甲亢性心臟病的患者,應禁忌生蔥,生蒜,辣椒,酒等刺激性食物。
四,預防感染。甲亢病人白細胞總數(shù)偏低,粒細胞也低,容易導致感染。
若發(fā)生感染,會使已控制的甲亢復發(fā)或加重,甚至出現(xiàn)甲亢危象。 因此,要學會預防各種感染,而一旦發(fā)現(xiàn)感染征兆,則應及早控制。
此外,女性甲亢患者,還不宜妊娠,哺乳期的婦女應暫停哺乳。因為女患者妊娠時,雌激素分泌明顯增加,甲狀腺素的合成增高,母體和胎兒都處于消耗狀態(tài),特別是妊娠期間使用治療甲亢的藥物,可影響胎兒正常發(fā)育,造成先天性智能低下,故甲亢癥狀未控制之前,不宜妊娠。
假如,妊娠中期后發(fā)現(xiàn)甲亢,除慎重治療外,產后則不宜哺乳。因為藥物可經乳汁轉給嬰兒,造成甲狀腺機能減退,影響嬰兒生長發(fā)育。
必須指出:甲亢婦女懷孕是危險的,對母嬰均不利。
從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲。 如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠,必須在婦科專家的指導下進行。
并隨時做好人工流產的準備。 甲狀腺機能亢進是一種基礎代謝紊亂造成的疾病。
患者可出現(xiàn):心慌、心動過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進、神經過敏等癥狀。 甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內膜對雌激素的反應強,子宮內膜增生,表現(xiàn)為月經過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內膜便逐漸退化,萎縮,引起月經稀發(fā),經血量減少直到閉經。
甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵, 自然不能懷孕。
甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害。 一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產、死胎、早產現(xiàn)象。
流產率高達26%,早產率為15%。明顯高于正常婦女。
妊娠會加重甲亢患者的生理負擔,使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。 一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。
如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導致出生后的呆小癥。 如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢,則這個胎兒會因為接觸過多放射線的影響,造成嚴重后果,應終止妊娠。
重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應作人工流產術。甲亢病人如妊娠,應列為高危妊娠,于妊娠全過程中應在產科及內分泌科共同監(jiān)護下度過孕產期。
無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時多為月經過多、過頻。如不治療, 也可導致不孕。
如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這時胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產率和圍產期死亡率增高。 甲亢病人懷孕后應注意些什么 甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。
病程中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營養(yǎng)的同時防止病情加重。 治療過程中應注意以下幾點: 首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量大應大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因為大劑量用藥可能會壞胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時可適當加用心得安等藥物。
其次,病情的控制應適度,不必將心率,基礎代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標完全控制到正常范圍,因為即使是正常孕婦,上述觀察指標也會略高于正常范圍,過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下。 另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術治療,應在懷孕4-6月為宜,且術前甲亢病情需得以控制。
母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問況,平時稍有異常情況應及時向醫(yī)師反映。 孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時采取措施。
產前必須行子宮B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預防難產。 產后至少停藥3周以上方能哺乳。
甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,主要是由甲狀腺過多地分泌甲狀腺激素而引起的,生活中,如果是患有甲亢的女性想要懷孕也應該格外注意。
一般來說,甲亢的臨床癥狀包括甲狀腺腫大、食欲亢進、體重減輕、心跳過速等,甲亢患者懷孕不僅可能使病情加重,還可能由于甲狀腺功能亢進而無法為胎寶寶提供足夠營養(yǎng),影響胎寶寶發(fā)育,而且,甲亢具有遺傳性,所以甲亢患者應該謹慎懷孕,只有那些輕度患者或者經治療后能很好控制病情的女性才可以在醫(yī)生的監(jiān)護下懷孕。 甲亢患者懷孕后,應及時進行產檢,并且適當增加產檢的頻率,以便及時了解胎寶寶的發(fā)育情況,如果平時出現(xiàn)了一些不適癥狀,應該及時告知醫(yī)生并接受相關檢查和治療。
患有甲亢的準媽媽,應該在懷孕期間注意多攝取碘含量豐富的食物,同時可服用復方碘口服溶液等藥物補碘,但應注意避免長期服用這些藥物造成的副作用,因為長期服用這些藥物有可能導致胎寶寶甲狀腺腫大和先天性甲低等問題。 另外,患有甲亢的準媽媽還應該在孕期嚴禁使用放射性同位素碘診斷或治療,并定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,以便對于自己的身體狀況和胎寶寶的發(fā)育情況及時進行檢測,一旦有什么不良情況也好及時治療。
孕婦患了甲亢的注意事項甲亢孕婦代謝亢進,不能為胎兒提供足夠營養(yǎng),影響胎兒發(fā)育,可造成妊娠期胎兒宮內生長遲緩,新生兒出生體重偏低。要定期產檢,發(fā)現(xiàn)問題及時治療。妊娠期嚴禁用放射性同位素碘診斷或治療,因碘131有致畸可能,故屬禁忌。妊娠期補碘可選用復方碘口服溶液,但不宜長用,因有可能導致胎兒甲狀腺腫大和先天性甲低等。羊水檢查適用于細胞遺傳學檢查(染色體核型分析)和先天性代謝異常的產前診斷等。通過羊水穿刺最有可能查出胎兒的神經系統(tǒng)畸形等解剖學異常。胎兒甲低是查不出的。您還需增加孕期檢查的頻率,定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,了解胎兒的發(fā)育狀況,平時稍有異常情況應及時向醫(yī)師反映,以便及時采取措施。產前必須行B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形。 ,孕婦患了甲亢的注意事項?甲亢患者是可以懷孕的,不會傳染給寶寶,但會影響寶寶的體質。,孕婦患了甲亢的注意事項?祝你有個健康的寶寶!
懷孕初期注意事項有哪些?對于女性來說是很重要的問題,因為懷孕初期是寶寶成長的關鍵時期,如果在這個時期護理不當,會嚴重影響母體的健康和胎兒發(fā)育。
在這個時期多會出現(xiàn)畸形或是流產等情況的發(fā)生。所以孕婦一定要注意懷孕初期的注意事項。
對于女性而言,懷孕初期注意事項有哪些呢?首先要知道早孕反應的處理,多數(shù)女性會會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降的癥狀,這時不必刻意多吃或少吃,最好就是想吃什么就吃什么,想吃多少就吃多少,在生活中平時隨身帶一些食物。 此時要注意多休息,懷孕后多出現(xiàn)嗜睡,易疲乏等,不要勉強自己,不要做重體力活,也要禁止性生活。
一定要注意清潔衛(wèi)生,勤換內褲,保持內褲及會陰部清潔。注意室內空氣流通。
遠離電腦、電視,因為他們有放射線可影響胎兒,所以孕婦最好少看電視、少接觸電腦。對于孕婦來說最好聽一些舒緩的音樂,戶外散散步等等。
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