指的是麻醉工作相關(guān)的護理人員。
該專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、麻醉學(xué)的基本理論知識及臨床醫學(xué)、麻醉學(xué)的基本技術(shù),接受麻醉、急救與生命復蘇的基本訓練,具有常見(jiàn)手術(shù)的麻醉處理、手術(shù)期并發(fā)癥防治以及危重病癥的監測、判斷與治療的基本能力。
該專(zhuān)業(yè)培養具有基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)和麻醉學(xué)等方面的基本理論知識和基本技能,能在醫療衛生單位的麻醉科、急診科、急救中心、重癥監測治療病房(ICU)、藥物依賴(lài)戒斷及疼痛診療等領(lǐng)域從事臨床麻醉、急救和復蘇、術(shù)后監測、生理機能調控等方面工作的醫學(xué)高級專(zhuān)門(mén)人才。
擴展資料:
一、主干課程
主干學(xué)科:基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、麻醉學(xué)。
主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、內科學(xué)、外科學(xué)、臨床麻醉學(xué)、急救醫學(xué)、疼痛診療學(xué)、麻醉藥理學(xué)、麻醉設備學(xué)、麻醉生理學(xué)、麻醉解剖學(xué)。
二、就業(yè)方向
主要到醫療衛生單位的麻醉科、急診科、急救中心、重癥監測治療病房、藥物依賴(lài)戒斷及疼痛診療等領(lǐng)域從事臨床麻醉、急救和復蘇、術(shù)后監測、生理機能調控等方面的工作。
參考資料:
百度百科-麻醉護理學(xué)
當然是護理學(xué)就業(yè)更廣一些,因為麻醉護理學(xué)在中國是剛剛開(kāi)展的一個(gè)新專(zhuān)業(yè),相當于定向為麻醉科(主要是麻醉術(shù)后恢復室PACU)、ICU等培養的專(zhuān)業(yè)護理人員,麻醉護士要比普通的護士掌握更多麻醉、重癥監護和疼痛管理等方面的知識。
不過(guò)很多醫院尚沒(méi)有開(kāi)展PACU工作,即使開(kāi)展,也是傳統護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的護理人員在從事護理工作。也就是說(shuō),就算是普通護士,一樣可以到PACU、ICU工作,只不過(guò)同等條件下這些科室肯定會(huì )優(yōu)先聘用定向培養人才而已。
但是麻醉方向的護士從事臨床護理工作,在很多情況下反而是劣勢,不管是主觀(guān)還是客觀(guān)劣勢。不過(guò)因為定向培養不多,所以有可能畢業(yè)時(shí)有定向接收或者至少有統一面試,現在看來(lái)就業(yè)上應該會(huì )有一點(diǎn)優(yōu)勢吧。
實(shí)際情況是,大部分醫院的PACU工作要比病房輕松得多,雖然專(zhuān)業(yè)性更強,但工作強度不高,而收入則基本持平(因為護士的收入相對比較透明和固定)。
專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)多一個(gè)“方向”,就是專(zhuān)于臨床護理中的麻醉學(xué)相關(guān)的內容,“除了麻醉方向多學(xué)一些麻醉知識,其他學(xué)習的課程和護理的一樣”。就業(yè)范圍其實(shí)差不多的,任何科室都能去。麻醉學(xué)相關(guān)的科室是麻醉科(PACU)和ICU。
醫學(xué)包括臨床醫學(xué)、基礎醫學(xué)、口腔醫學(xué)、護理、醫學(xué)英語(yǔ)等等。因此,廣義上來(lái)說(shuō),護理學(xué)生就是醫學(xué)生。但是,有許多人會(huì )默認醫學(xué)生只指的是臨床醫學(xué)生,甚至其中都不包括基礎醫學(xué)。而這種觀(guān)點(diǎn)的出現,其實(shí)也有他的歷史原因。
護理學(xué)其實(shí)在很早的時(shí)候,就已經(jīng)脫離臨床醫學(xué)一級學(xué)科,成為獨立一級學(xué)科了。2011年開(kāi)始,護理從臨床醫學(xué)下屬的二級學(xué)科轉為一級學(xué)科,畢業(yè)時(shí)所發(fā)學(xué)位證也從醫學(xué)學(xué)士轉變?yōu)槔韺W(xué)學(xué)士證。以專(zhuān)業(yè)代碼來(lái)說(shuō),護理研究生代碼是101100(學(xué)碩)和105400(專(zhuān)碩),而在護理專(zhuān)業(yè)脫離臨床醫學(xué)分支學(xué)科之前,護理研究生代碼是100209。
也就是說(shuō),護理專(zhuān)業(yè)之前是臨床醫學(xué)(1002)的一個(gè)分支方向,而現在成為了一門(mén)獨立的學(xué)科。
這其實(shí)標志著(zhù)學(xué)科的進(jìn)步,也顯示了護理專(zhuān)業(yè)的獨特性,因為一個(gè)臨床護士需要內、外、婦、兒、基全部掌握,以便在醫院有特殊需要時(shí)隨時(shí)準備調崗支援。
各種麻醉的護理
3.1 全身麻醉后護理
3.1.1全身麻醉者床邊應備麻醉盤(pán)、急救車(chē)。保持呼吸道通暢:患者去枕平臥4-6小時(shí),頭偏向以側,可免嘔吐發(fā)生窒息,蘇醒前注意有無(wú)舌后墜、呼吸道黏液阻塞等情況。
3.1.2嚴密觀(guān)察生命體征變化,如血壓過(guò)低常為血容量不足,應檢查輸液是否通暢,有無(wú)內出血等。大手術(shù)后注意恢復和維持正常體溫,小兒或躁動(dòng)患者,防止引流管及輸液管脫落,應專(zhuān)人守護至神志清楚,以防止墜床。
3.1.3清醒后6小時(shí)無(wú)嘔吐可飲少量水,次日可按醫囑進(jìn)食(消化道除外)
3.2 腰椎麻醉后護理
3.2.1去枕平臥12小時(shí),預防術(shù)后頭痛。麻醉作用消失前注意血壓、脈搏、呼吸及麻醉平面,如有異常告知醫生。麻醉作用消失者,應鼓勵病人排尿,避免尿潴留,8小時(shí)后仍不能自行排尿者應設法誘導或導尿。
3.2.2禁食6小時(shí)后無(wú)嘔吐者按醫囑給飲食。術(shù)后有頭痛、頭混、嘔吐等,繼續去枕臥床休息,并對癥治療。
3.3 硬膜外腔麻醉后護理
3.3.1術(shù)后可墊枕頭,注意血壓、呼吸的變化,因高位硬膜外腔麻醉可使內臟神經(jīng)、肋間神經(jīng)麻醉,頸、胸段脊神經(jīng)受阻滯,而產(chǎn)生血壓下降,呼吸抑制,對老年體弱、心功能不全患者尤應注意。
3.3.2如留置硬膜外導管作術(shù)后鎮痛者,應保持導管無(wú)菌,防止污染,按醫囑定時(shí)注射藥物并注意觀(guān)察血壓、脈搏、呼吸,必要時(shí)與麻醉師聯(lián)系。
麻醉分為:局部麻醉: 表面麻醉,浸潤麻醉,區域阻滯,神經(jīng)阻滯
椎管內麻醉:硬膜外麻醉,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉(腰麻)
全身麻醉:吸入麻醉 靜脈全身麻醉
低溫麻醉
復合麻醉
基礎麻醉
CT可以針對身體的任何部位進(jìn)行掃描,尤其是對軟組織構成的器官顯示尤佳,如腦,脊髓,縱隔,肺,肝膽,胰腺, 盆部器官
種類(lèi)(儀器)有:普通CT
螺旋CT SCT MSCT
電子束CT UFCT
檢查技術(shù):平掃
對比增強
造影掃描
其中第一項使用最為廣泛,并往往和第二項合用,第三項主要是用在對腦池及其中的小腫瘤的顯示.
采納。
全身麻醉術(shù)后護理要點(diǎn)有: (1) 全身麻醉未清醒前:病人處于意識喪失階段,為防止各種并發(fā)癥或意外的 發(fā)生,必須有專(zhuān)人守護,直至清醒為止。
(2) 體位:常規去枕平臥6?8h。 (3) 生命體征:密切觀(guān)察血壓、脈搏、呼吸,防止麻醉后并發(fā)癥的發(fā)生。
(4) 保持呼吸道通暢:全身麻醉未清醒前,由于下頜關(guān)節部位的肌肉松弛,舌根 易后墜而阻塞咽喉通道。為確保呼吸道通暢,可在咽喉部放置通氣導管,也可通過(guò) 導管吸出呼吸道分泌物,直至病人清醒,方可將通氣導管取出。
(5) 循環(huán)系統:維持血流動(dòng)力學(xué)平穩,注意血壓變化,并維持在正常范圍。 (6) 術(shù)后惡心嘔吐:是最常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥,多見(jiàn)于上消化道、年輕女性、吸入 麻醉及術(shù)后以嗎啡為主要鎮痛藥物的病人。
麻醉未清醒前,病人應去枕平臥頭偏 向一側,一旦發(fā)生誤吸,應立即采取頭低位,使聲門(mén)裂高于食管入口,嘔吐物流向鼻 咽腔然后從口角流出。 也可用吸引器清除口鼻腔的殘余嘔吐物,以保持呼吸道通 暢。
還可在術(shù)前或術(shù)后應用止吐藥物均有一定效果。 (7) 術(shù)后蘇醒延遲與躁動(dòng):麻醉清醒前,病人可出現躁動(dòng)不安,如拔管、墜床等 危險,守護者必須注意病人的安全,也可按醫囑給鎮靜鎮痛藥,必要時(shí)還可采用約 束帶,確保病人的安全。
(1) 心理護理:根據患者的年齡、文化程度、身體狀況等情況,就病情、麻醉可能出現的不適和處理措施做詳細的解釋?zhuān)獬颊叩囊蓱],使患者有積極的心態(tài)接受和配合麻醉。
(2) 胃腸道準備:術(shù)前禁食8?12小時(shí),禁飲4?6小時(shí),以防麻醉 后誤吸或嘔吐。 (3) 局麻藥過(guò)敏試驗:酯類(lèi)局麻藥的代謝產(chǎn)物可成為半抗原,引起 少數患者發(fā)生過(guò)敏反應,使用前應常規做皮膚過(guò)敏試驗。
酰胺類(lèi)局麻 藥極少引起過(guò)敏反應。 (4) 麻醉前用藥:為了消除患者緊張、提高痛閾、減少分泌物、消除 不良反應,更好地完善麻醉效果,根據醫囑執行用藥。
(5) 麻醉設備和藥品的準備:麻醉前應準備和檢查麻醉所需的麻醉 設備、用具及藥品,包括麻醉機、吸引器、面罩、喉鏡、穿刺包、供氧設備和 監測儀等;無(wú)論實(shí)施何種麻醉,都必須準備麻醉機、急救設備和藥品。 (6) 患者入手術(shù)室后,在麻醉前仔細核對患者的基本情況。
確保病人在無(wú)痛與安全的條件下順利地接受手術(shù)治療,是麻醉臨床的基本任務(wù),但這還只是現代麻醉學(xué)科的部分工作內容。
麻醉工作還包括麻醉前后的準備和處理,危重病人的監測治療,急救復蘇、疼痛治療等方面的工作。工作范圍從手術(shù)室擴展到病室、門(mén)診、急診室等場(chǎng)所,從臨床醫療到教學(xué)、科學(xué)研究。
隨著(zhù)工作范圍的日益擴大,工作任務(wù)日益繁重。 臨床麻醉工作麻醉為了做好臨床麻醉工作,必須掌握麻醉基礎理論和熟練地應用各種麻醉技術(shù)操作,還要熟悉各種病情手術(shù)的特點(diǎn)。
在施行每一例麻醉時(shí),必須進(jìn)行以下具體工作。 a、麻醉前準備工作:主要是了解病情,作出正確估計,結合病情確定麻醉方案,選擇最適當的麻醉方法和藥物。
充分估計麻醉手術(shù)過(guò)程中可能發(fā)生的問(wèn)題,為了防患于未然,作好充分的準備工作和預防措施,并對可能發(fā)生的問(wèn)題制定處理的方案。 b、麻醉期間工作:按麻醉操作規程作好麻醉,以取得最好的麻醉效果,使病人在無(wú)痛、安靜、無(wú)記憶、無(wú)不良反應的情況下完成手術(shù)。
同時(shí)為手術(shù)創(chuàng )造良好的條件,盡量滿(mǎn)足某些手術(shù)的特殊要求(如肌肉松弛、低溫、低血壓等)。做好手術(shù)麻醉過(guò)程的監測工作,包括循環(huán)、呼吸、水電解質(zhì)、體溫等功能的連續監測,并寫(xiě)好麻醉記錄。
根據麻醉過(guò)程的變化,做出有效的處理,如維持血流動(dòng)力學(xué)的平穩,進(jìn)行呼吸管理等。 c、麻醉后工作:麻醉后將病人送回病房(或麻醉恢復室),做好交接班。
根據不同的病情和手術(shù),做好麻醉后的各種處理,包括對病人的連續監測,防止并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)處理意外,協(xié)助臨床科對并發(fā)癥進(jìn)行治療,使病人早日痊愈。做好麻醉后隨訪(fǎng)和總結的記錄。
麻醉恢復室和加強監測治療室工作麻醉隨著(zhù)危重疑難病人施行復雜麻醉和手術(shù)的增加,手術(shù)的結束并不意味著(zhù)麻醉作用的消失和主要生理功能的完全復原,再加上手術(shù)麻醉期間已發(fā)生的循環(huán)、呼吸、代謝等功能的紊亂未能徹底糾正,麻醉后仍有發(fā)生各種并發(fā)癥的危險。 由于麻醉事業(yè)的發(fā)展,監測技術(shù)的進(jìn)步,麻醉手術(shù)后的病人仍需要由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的醫護人員精心治療護理,促使病人早日康復。
對于全身麻醉病人,應使神志完全恢復清醒,各種神經(jīng)阻滯麻醉病人局部感覺(jué)運動(dòng)功能應完全恢復正常,病人循環(huán)、呼吸、肝、腎等重要生理功能恢復正常并處于穩定狀態(tài)。 對于已發(fā)生麻醉并發(fā)癥的病人應積極進(jìn)行治療。
因此,麻醉恢復室和加強監測治療室對麻醉病人的恢復,危重病人的監護,麻醉并發(fā)癥的防治等方面日益發(fā)揮著(zhù)重要作用,是現代麻醉科室的重要組成部分。它的建立和完善與否,是衡量現代化醫院先進(jìn)的重要標志之一。
急救復蘇麻醉工作者充分利用所掌握的專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù),包括應用生理學(xué)、病理生理學(xué)和臨床藥理學(xué)的理論知識,氣管內插管、人工通氣方法、維護循環(huán)功能、恢復心臟活動(dòng)的各種措施,保護中樞神經(jīng)系統功能的低溫療法,以及對心、肺、肝、腎等重要生理功能的監測技術(shù)與藥物治療等方面的經(jīng)驗,在急救復蘇中發(fā)揮重要的作用。 因而,急救與復蘇已成為現代麻醉學(xué)的重要組成部分,也是麻醉專(zhuān)業(yè)的重要任務(wù)之一。
疼痛治療對于各種疾病和創(chuàng )傷所致急慢性疼痛,運用麻醉專(zhuān)業(yè)所掌握的鎮痛藥物和神經(jīng)阻滯等技術(shù),設置疼痛治療門(mén)診或病室,可以取得良好的效果,同時(shí)還可以診斷和治療某些以末梢血管障礙為主征的血管疾病和神經(jīng)麻痹或痙攣性疾病等,在術(shù)后鎮痛、無(wú)痛分娩和晚期癌痛的治療方面,亦取得良好的效果,已在麻醉臨床工作中逐步開(kāi)展應用。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護知識產(chǎn)權,根據《信息網(wǎng)絡(luò )傳播權保護條例》,如果我們轉載的作品侵犯了您的權利,請在一個(gè)月內通知我們,我們會(huì )及時(shí)刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學(xué)習?shū)B(niǎo). 頁(yè)面生成時(shí)間:2.978秒