正常腦電圖(腦電圖常用的基本概念有哪些)
1.腦電圖常用的基本概念有哪些
(1) 波：任何兩組神經(jīng)細(xì)胞群放電的幅頻特性都不會是完全一致 的。
其間必然存在一個強度上的差值，即電位差；而任何一次電位差的 完整發(fā)放又都有著千差萬別的時域特點。所謂波，就是這種特征性電 位差的“一次完整周期”的記錄，并依其所占時域?qū)捳o以命名。
（2） 活動：連續(xù)出現(xiàn)的波被稱為活動；所謂活動，即周期大體相同 的電位差的連續(xù)發(fā)放狀態(tài)。 （3） 節(jié)律：是指式樣相同、周期一致，而且是重復(fù)出現(xiàn)的活動；這樣 的活動就被稱為節(jié)律。
例如成人腦波中的a節(jié)律、小兒腦波中的0節(jié) 律。腦波活動有節(jié)律性較無節(jié)律為佳，愈是無節(jié)律則愈是不良。
（4） 基線：腦波上下偏移的中心軸即為基線。此中心軸線若為一 直線，則為基線平穩(wěn)；若各中心點不能連成直線，而是形成一波幅高于 25 uV，時限大于1000毫秒的緩慢移行的曲線，則稱為基線不穩(wěn)或基線動蕩。
若其波幅不足25 uV時，則稱基線欠穩(wěn)。 （5） 周期：一個波從離開基線到又&回基線所需要的時間。
（6） 頻率：在1秒內(nèi)，連續(xù)或可能連續(xù)出現(xiàn)的、周期時限相同的個 數(shù)稱為頻率；一般地講，是以紙速30 mm/s為準(zhǔn)。 （7） 背景活動：指在腦電記錄中普遍而連續(xù)出現(xiàn)，占優(yōu)勢數(shù)量的腦 電活動，可由正常波或異常波組成。
同一個體不同狀態(tài)（如清醒和睡 眠）的背景活動明顯不同，一般以清醒放松閉目狀態(tài)下的背景作為基 本背景活動。不同個體間背景腦電活動的波幅可以有較大差異。
（8） 復(fù)合波：至少是由兩種或兩種以上的波相互重疊所形成，如尖 -慢復(fù)合波和棘-慢波復(fù)合波等。 （9） 暴發(fā)：指一組突出于背景，突然出現(xiàn)，突然終止，并持續(xù)一定時 間的腦波。
（10） 陣發(fā)：為突出于背景并持續(xù)一定時間的腦波，但出現(xiàn)和終止 不太突然。 （11） 散發(fā)：指單個腦波以不規(guī)則的間隔時間，出現(xiàn)在某些相同或 不相同的導(dǎo)聯(lián)。
（12） 調(diào)幅：指腦波基本頻率的波幅變化的規(guī)律性。 （13） 調(diào)節(jié)：腦波的基本頻率出現(xiàn)的規(guī)律性與穩(wěn)定性。
正常成人的 腦波頻率相當(dāng)穩(wěn)定，同一次記錄中的一段時間內(nèi)，同一部位的頻率差不 應(yīng)超過1 Hz，兩側(cè)半球相對應(yīng)部位的頻率差不應(yīng)超過0。5 Hz，否則為 調(diào)節(jié)不良。
（14） 位相、同位相、位相差：位相指腦電波形與時間的關(guān)系。以基 線為標(biāo)準(zhǔn)，某一腦波的波峰向上時為負(fù)向波，波峰向下時為正向波。
在 同一時間點兩個不同部位的腦波位相一致，即同位相。反之，即稱為有 位相差。
通常在兩側(cè)半球相應(yīng)部位的腦波是同位相的。 同側(cè)前頭部和 后頭部可以有90°的位相差。
頂顳區(qū)左、右部位也可存在位相差。在 有腦局部病變時，異常棘波、尖波的位相倒置可作為定位的參考。
但如 果病灶范圍特別大或深部白質(zhì)，對皮質(zhì)有廣泛影響，或病灶位于中線區(qū) （在間腦或近網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)），難以根據(jù)位相定位。 （15） 位相倒轉(zhuǎn)：有這樣兩個波，它們的周期相同、波幅相等、波形 相似，但在運動過程中，它們的瞬間位相差乃是180°，它們的極性正 相反。
（16） 同步性、同步化、過同步化：①同步性，是指由于生理或病理 原因，眾多的神經(jīng)細(xì)胞在電活動中所建立的，在位相上、在起止上的時 空一致性，此即同步性。 同步性是構(gòu)成腦波節(jié)律性的重要因素之一。
②同步化，是指組群細(xì)胞間同步性活動的表現(xiàn)過程，一般性同步化乃 是正常現(xiàn)象。③過同步化，廣泛范圍內(nèi)的神經(jīng)回路連同相互獨立的突 觸通路全部納入異?？哼M(jìn)的同步化活動中，該過程稱為過同步化或超 同步化。
不論是任何原因引起來的高波幅的正性或負(fù)性病理波，都是 過同步化過程的結(jié)果。 （17） 去同步化：是指神經(jīng)回路中細(xì)胞活動失去了同步性，既不能 同時開始，又不能同時停止，而位相又不相同的相對獨立的放電過程。
去同步化程度越高，則波幅愈低而頻率越快。去同步化現(xiàn)象常見于皮 質(zhì)功能失調(diào)和腦創(chuàng)傷。
（18） 廣泛性：腦電活動出現(xiàn)在雙側(cè)半球的各個腦區(qū)，左、右半球相 應(yīng)區(qū)域頻率及波幅基本對稱，但前、后腦區(qū)的波幅可有差別。 （19） 彌漫性：與廣泛性類似，但波形、波幅和（或）頻率有不固定、非持續(xù)性的不對稱及不同步現(xiàn)象。
2.什么是正常腦電圖
正常腦電圖指的是人們在清醒、安靜和閉眼放松狀態(tài)下，腦電的基本節(jié)律為8~12赫茲的a節(jié)律，波幅為20~100微伏，主要分布在枕部和頂部；β活動的頻率為13~25赫茲，波幅為5~20微伏，主要分布在額葉和顳葉；部分正常人在大腦半球前部可見少量4~7赫茲的θ波；頻率在4赫茲以下稱為δ波，清醒狀態(tài)下正常人幾乎沒有該節(jié)律波，但入睡前可出現(xiàn)，而且隨著睡眠程度的由淺入深而逐漸增多。
頻率為8赫茲以下的腦電波稱為慢波。兒童腦電圖與成人不同的是以慢波為主，隨著年齡增加，慢波逐漸減少，而a波逐漸增多，14歲接近于成人腦電波。
3.正常腦電圖波形有哪些
腦電圖的波形很不規(guī)則，根據(jù)其頻率、振幅和生理特征分為下列4種基本波形。
1.α波頻率每秒8~13Hz，振幅20~100μV。正常安靜、清醒閉目時出現(xiàn)。
睜開眼睛或接受其他刺激時，立即消失而呈現(xiàn)快波，稱為α波阻斷。2.β波頻率每秒14~30Hz，振幅5~20μV。
睜眼視物，或突然聽到音響，或思考問題時可出現(xiàn)此波。一般認(rèn)為β波是大腦皮層興奮的表現(xiàn)。
3.θ波頻率每秒4~7Hz，振幅100~150μV。在困倦、缺O(jiān)2或深度麻醉時出現(xiàn)。
4.δ波頻率每秒0.5~3Hz，振幅20~200μV。成人睡眠時可出現(xiàn)，清醒時無此波；在深度麻醉和缺O(jiān)2亦可時出現(xiàn)。
4.正常腦電圖報告是怎樣
腦電圖檢查有癲癇波（即癇樣放電）是診斷癲癇病的重要依據(jù)。
癲癇病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一是有反復(fù)發(fā)作的癲癇癥狀；二是腦電圖檢查出現(xiàn)癲癇波；三是抗癲癇藥物治療有效。但腦電圖檢查也不是唯一依據(jù)，因為有個別癲癇病人的腦電圖可能是正常的。
即使是24小時長程腦電圖檢查，其陽性檢出率也僅為80%。平時要注意：一，積極配合治療，定時定量服藥.二，禁食大肉，狗肉，驢肉，辣椒，嚴(yán)禁吸煙，切忌飲酒.三，不宜看易興奮，悲傷和刺激性的影視節(jié)目，長時間使用電腦，玩電子游戲和使用手機.四，不應(yīng)參加大型煙火晚會，以免受到驚嚇，引起病情發(fā)作.五，防止感冒，高燒，疲勞，饑餓，暴飲暴食，房事過度，要保持情緒樂觀，樹立自信，戰(zhàn)勝疾病.六，在有條件的情況下，可多吃禽蛋，動物肝，腦，腎等內(nèi)臟，海，漁產(chǎn)品，牛奶，乳制品，黃豆制品，蔬菜及水果等.。
5.腦電圖正常值是多少
健康人除個體差異外，在一生不同的年齡階段，腦電圖都各有其特點，但就正常成人腦電圖來講，其波形，波幅，頻率和位相等都具有一定的特點。
臨床上根據(jù)其頻率的高低將波形分成以下四種： β波：頻率在13C/S以上，波幅約為δ波的一半，額部及中央?yún)^(qū)最明顯。 α波：頻率在8~ 13C/S，波幅25~75μV，以頂枕部最明顯，雙側(cè)大致同步，重復(fù)節(jié)律地出現(xiàn)δ波稱θ節(jié)律。
Φ波：頻率為4~7C/S，波幅20~40μV，是兒童的正常腦電活動，兩側(cè)對稱，顳區(qū)多見。 δ波：頻率為4C/S以下，δ節(jié)律主要在額區(qū)，是正常兒童的主要波率，單個的和非局限性的小于20μV的δ波是正常的，局灶性的δ波則為異常。
δ波和β波統(tǒng)稱為慢波。 因小兒的腦組織正在不斷發(fā)育與成熟之中，因此其正常腦電圖也常因年齡增長而沒有明確的或嚴(yán)格的界限，具體內(nèi)容很復(fù)雜，一般非專業(yè)人員不易掌握。
6.腦電圖的基本特征包括哪些
腦電圖（e1ectroencepha1ogram, EEG）是腦電圖儀從頭皮上記錄腦部放大的自發(fā)性生物 電位的腦波圖形，代表腦神經(jīng)元連續(xù)的自發(fā)節(jié)律性放電。
EEG的基本特征包括頻率、波幅、波形、位相、調(diào)節(jié)及調(diào)幅、出現(xiàn)形式及分布等。（1） 頻率：波峰至波峰或波谷至波谷的時間稱為周期，以毫秒（ms）計，每秒出現(xiàn)的 周數(shù)為頻率，用赫茲（Hz）表7K。
(2) 波幅：是波峰到基線的距離，用微伏（JJ1V）表示，通常以枕部基本節(jié)律波高度為 標(biāo)準(zhǔn)：100fjiV為極高波幅。正常成人枕部波幅高于額部，雙側(cè)對稱，少數(shù)人優(yōu)勢側(cè)波幅低于非 優(yōu)勢側(cè)，但相差1？欠/秒，如>2次/秒為調(diào)節(jié)差；左右半球?qū)ΨQ部位同一時間不>0。
5 次/秒，>1次/秒為調(diào)節(jié)差。調(diào)幅是指腦波基本頻率波幅變化的規(guī)律性，正常呈梭形或波幅 規(guī)律性時高時低，每隔3~5秒發(fā)生變化，如紡錘形，稱為調(diào)幅現(xiàn)象；如波幅規(guī)律性增高與 減低呈紡錘形變化為調(diào)幅良好，如波幅無變化、參差不齊或失律性為調(diào)幅不良。
（6） 腦波出現(xiàn)形式及分布：腦電圖中的單個電位差稱為波，連續(xù)出現(xiàn)的波稱為活動。 以較恒定的周期與形狀規(guī)律性反復(fù)出現(xiàn)的活動稱為節(jié)律，EEG描記除了陣發(fā)的或局限的顯 著變化部分，其余表現(xiàn)為或多或少彌漫的和特殊的電活動構(gòu)成背景，如《節(jié)律、P節(jié)律，幼 童的背景活動一般較慢，兒童或青春期除了a節(jié)律，可有一定的慢波；病理情況下也可見慢 波。
2個或以上的波組成的波群，能清楚地區(qū)別于背景活動并有一定波形者稱為復(fù)合被。腦 波頻率、波幅、波形突然變化或消失稱為陣發(fā)性活動，不同波幅的快波或慢波相互變化稱為 失律，高度失律是指腦波的頻率、波幅、波形均無規(guī)律性，波幅明顯增高，雜以尖波、棘 波，可見于嬰兒痙攣癥。
腦波的出現(xiàn)形式，在時間上可分為單個的、散在的、短程的（1秒）、持續(xù)的、陣發(fā)的、雜亂的、調(diào)幅的（如波幅呈紡錘形）等；從空 間分布可分為彌漫的（出現(xiàn)于頭全部區(qū)域）、彌散的（見于大部分區(qū)域）、不對稱性、一側(cè) 性及局限性等。
7.腦電圖有什么基本特
癲癇患者的腦電波形一、棘波和尖波，：棘波為突發(fā)性的一次性的腦電圖變化，明顯突出于背景，乃癇樣波形是最具特征性的表現(xiàn)之一。
棘波的出現(xiàn)提示腦部有刺激性的病灶。尖波為突發(fā)性的一次性腦電圖變化，意義與棘波相同，乃神經(jīng)元同步放電的結(jié)果，為常見的癇樣波的特征波形之一。
癲癇患者的腦電波形二、棘-慢復(fù)合波和尖-慢復(fù)合波：棘-慢復(fù)合波是由棘波和周期為200~500毫秒慢波所組成的，均為負(fù)相的波像，正相波出現(xiàn)者極為的少見。尖-慢復(fù)合波乃尖波后跟一個慢波。
一般為1.5~2.5赫茲尖-慢復(fù)合的波像，亦覺見4~6赫茲尖-慢復(fù)合波。
