2013腫瘤放射(有關(guān)放療的知識(shí))
1.有關(guān)放療的知識(shí)
什么叫放療？ 放療是癌癥三大治療手段之一。
是用各種不同能量的射 線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療可單 獨(dú)使用，也可與手術(shù)、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以 提高癌癥的治愈率。
在手術(shù)前先作一段放療使腫瘤體積縮小 些，便可使原來不能手術(shù)的患者爭(zhēng)取到手術(shù)的機(jī)會(huì)。對(duì)晚期癌· 癥則可通過姑息性放療達(dá)到緩解壓迫、止痛等效果。
放療可分為根治性放療和姑息性放療二種。前者劑量較 大，照射較徹底，適用于較早期及部分晚期患者，以消滅原發(fā) 灶、手術(shù)后可能的殘余灶以及某些轉(zhuǎn)移灶。
后者適用于晚期患 者，多屬權(quán)宜之計(jì)。根據(jù)耐受情況給予劑量，以達(dá)改善癥狀，減 輕痛苦、延長(zhǎng)生命之效。
個(gè)別也可達(dá)到根治的效果。 醫(yī)生根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、部位、病期和全身狀況定出總劑 量。
將總劑量分配為20~30次，在4—6周內(nèi)照完。經(jīng)過準(zhǔn)確 定位，在體表畫好標(biāo)記，透過體表，向腫瘤部位照射。
因此體表 所畫的框框等定位標(biāo)記，切勿自行擦洗掉。 隨著腫瘤發(fā)病率的升高，越來越多的人聽說過放療，或周圍有人在進(jìn)行放療。
可大多數(shù)人對(duì)放療還不甚了解，究竟什么是放療呢？ 居里夫人對(duì)大家來說并不陌生，正是由于這位著名的諾貝爾物理獎(jiǎng)獲得者發(fā)現(xiàn)了放射性元素“鐳”，從而開始了放療的先河，經(jīng)過無(wú)數(shù)物理學(xué)家、醫(yī)學(xué)家一百多年的不斷探索和研究，放射治療得以長(zhǎng)足地發(fā)展，形成集腫瘤學(xué)、放射物理學(xué)、放射生物學(xué)、放射生物學(xué)于一體的放射治療學(xué)，成為現(xiàn)代腫瘤治療三大方法之一。70%腫瘤的治療需要放療的介入，有許多腫瘤首選的治療方法就是放療，如鼻咽癌、早期喉癌、頭頸部淋巴瘤、皮膚基底細(xì)胞癌等，并且療效顯著。
放射治療就是利用射線殺死腫瘤細(xì)胞從而達(dá)到治愈腫瘤的目的?，F(xiàn)代的放射治療科技含量很高，遠(yuǎn)不是人們所想象中“畫畫線”那么簡(jiǎn)單，更不是有些人認(rèn)為的“理療”。
腫瘤被確診后，如需放療，首先需做放療前準(zhǔn)備，包括CT,MRI檢查，肝腎功能、血常規(guī)、B超、胸片等檢查，醫(yī)生將根據(jù)影象學(xué)檢查、臨床檢查及病理檢查確定放療范圍，選定射線的類型及照射劑量，運(yùn)用放療治療計(jì)劃系統(tǒng)制定放療計(jì)劃，如射線投照角度和方向，確保照射靶區(qū)能包括在90%等劑量線以內(nèi)，同時(shí)盡量使重要組織和器官不受或少受射線的損傷。再由技術(shù)員進(jìn)行投照，治療過程中，根據(jù)腫瘤退縮情況，不斷完善治療方案。
放射治療計(jì)劃的指定于實(shí)施，往往涉及到腫瘤學(xué)、影象學(xué)、物理學(xué)及生物學(xué)方面的知識(shí)，所需的設(shè)備也為高精尖儀器，如模擬機(jī)、計(jì)算機(jī)放射治療計(jì)劃系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、直線加速器、Co60治療機(jī)，X線治療機(jī)等。任何組織和器官對(duì)射線有特定的耐受量，射線劑量超過其耐受量，就會(huì)引發(fā)一系列放射并發(fā)癥，且放射線后期損傷可發(fā)生在數(shù)十年之后，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，故射線劑量的確定一定要在放射治療專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.有關(guān)放療的知識(shí)
什么叫放療？ 放療是癌癥三大治療手段之一。
是用各種不同能量的射 線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療可單 獨(dú)使用，也可與手術(shù)、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以 提高癌癥的治愈率。
在手術(shù)前先作一段放療使腫瘤體積縮小 些，便可使原來不能手術(shù)的患者爭(zhēng)取到手術(shù)的機(jī)會(huì)。對(duì)晚期癌· 癥則可通過姑息性放療達(dá)到緩解壓迫、止痛等效果。
放療可分為根治性放療和姑息性放療二種。 前者劑量較 大，照射較徹底，適用于較早期及部分晚期患者，以消滅原發(fā) 灶、手術(shù)后可能的殘余灶以及某些轉(zhuǎn)移灶。
后者適用于晚期患 者，多屬權(quán)宜之計(jì)。根據(jù)耐受情況給予劑量，以達(dá)改善癥狀，減 輕痛苦、延長(zhǎng)生命之效。
個(gè)別也可達(dá)到根治的效果。 醫(yī)生根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、部位、病期和全身狀況定出總劑 量。
將總劑量分配為20~30次，在4-6周內(nèi)照完。經(jīng)過準(zhǔn)確 定位，在體表畫好標(biāo)記，透過體表，向腫瘤部位照射。
因此體表 所畫的框框等定位標(biāo)記，切勿自行擦洗掉。 隨著腫瘤發(fā)病率的升高，越來越多的人聽說過放療，或周圍有人在進(jìn)行放療。
可大多數(shù)人對(duì)放療還不甚了解，究竟什么是放療呢？ 居里夫人對(duì)大家來說并不陌生，正是由于這位著名的諾貝爾物理獎(jiǎng)獲得者發(fā)現(xiàn)了放射性元素“鐳”，從而開始了放療的先河，經(jīng)過無(wú)數(shù)物理學(xué)家、醫(yī)學(xué)家一百多年的不斷探索和研究，放射治療得以長(zhǎng)足地發(fā)展，形成集腫瘤學(xué)、放射物理學(xué)、放射生物學(xué)、放射生物學(xué)于一體的放射治療學(xué)，成為現(xiàn)代腫瘤治療三大方法之一。 70%腫瘤的治療需要放療的介入，有許多腫瘤首選的治療方法就是放療，如鼻咽癌、早期喉癌、頭頸部淋巴瘤、皮膚基底細(xì)胞癌等，并且療效顯著。
放射治療就是利用射線殺死腫瘤細(xì)胞從而達(dá)到治愈腫瘤的目的?，F(xiàn)代的放射治療科技含量很高，遠(yuǎn)不是人們所想象中“畫畫線”那么簡(jiǎn)單，更不是有些人認(rèn)為的“理療”。
腫瘤被確診后，如需放療，首先需做放療前準(zhǔn)備，包括CT,MRI檢查，肝腎功能、血常規(guī)、B超、胸片等檢查，醫(yī)生將根據(jù)影象學(xué)檢查、臨床檢查及病理檢查確定放療范圍，選定射線的類型及照射劑量，運(yùn)用放療治療計(jì)劃系統(tǒng)制定放療計(jì)劃，如射線投照角度和方向，確保照射靶區(qū)能包括在90%等劑量線以內(nèi)，同時(shí)盡量使重要組織和器官不受或少受射線的損傷。 再由技術(shù)員進(jìn)行投照，治療過程中，根據(jù)腫瘤退縮情況，不斷完善治療方案。
放射治療計(jì)劃的指定于實(shí)施，往往涉及到腫瘤學(xué)、影象學(xué)、物理學(xué)及生物學(xué)方面的知識(shí)，所需的設(shè)備也為高精尖儀器，如模擬機(jī)、計(jì)算機(jī)放射治療計(jì)劃系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、直線加速器、Co60治療機(jī)，X線治療機(jī)等。 任何組織和器官對(duì)射線有特定的耐受量，射線劑量超過其耐受量，就會(huì)引發(fā)一系列放射并發(fā)癥，且放射線后期損傷可發(fā)生在數(shù)十年之后，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，故射線劑量的確定一定要在放射治療專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3.腫瘤放射治療生物學(xué)的幾個(gè)問答題請(qǐng)幫助解決謝`~~~~
1、亞臨床病灶：一般臨床檢查方法不能發(fā)現(xiàn)，肉眼也看不到，且顯微鏡下也呈陰性的病灶.常位于的病灶.常位于腫瘤主體的周圍或遠(yuǎn)隔部位，常是多發(fā)病灶.2、TCP（腫瘤控制概率）：放射治療劑量高其腫瘤局部控制率高，TCP取決于諸如腫瘤的敏感性，腫瘤的大小等因素，TCP表達(dá)消滅所有腫瘤細(xì)胞的概率隨劑量的變化。
3、NTCP（正常組織并發(fā)癥的概率）：控制腫瘤的同時(shí)，由于放射線的放射性而損害正常組織引起正常組織病變。正常組織的放射損傷取決于治療的總劑量，單次劑量以及照射體積。
NTCP：是表達(dá)正常組織放射并發(fā)癥的概率隨劑量的變化。 4、Do（平均致死劑量）：一個(gè)可導(dǎo)致平均每一個(gè)細(xì)胞有一次致死事件的照射劑量將殺死63%的細(xì)胞，而剩下的37%還是有活性的。
這個(gè)劑量被稱為平均致死劑量。5、OER（氧增強(qiáng)化）：在乏氧及空氣的情況下達(dá)到相等生物效應(yīng)所需的照射劑量之比，叫作氧增強(qiáng)化。
6、亞致死性損傷：指受照射后，細(xì)胞的部分靶不是氖靶內(nèi)所累積的電離事件，通常指NDA單鏈斷裂。其是一種可修復(fù)的放射損傷，對(duì)細(xì)胞死亡影響不大，但它的修復(fù)會(huì)增加細(xì)胞存活率。
7、早反應(yīng)組織：特點(diǎn)是細(xì)胞更新很快，因此照射后反應(yīng)很快就會(huì)表現(xiàn)出來，α/β比值較高，損傷之后是以活躍增殖來維持組織中細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定并進(jìn)而使組織損傷得到恢復(fù)的。 8、LET：線性能量傳遞，指單位長(zhǎng)度上的能量轉(zhuǎn)換，其作用是用來區(qū)分放射源。
9、克隆源性細(xì)胞：用于描述在離體細(xì)胞培養(yǎng)中，具有產(chǎn)生包含50個(gè)以上的細(xì)胞集落或克隆能力的細(xì)胞。10、GF（生長(zhǎng)比例）：新的腫瘤細(xì)胞都是從分裂活躍的層內(nèi)產(chǎn)生的，這一層是腫瘤體積生長(zhǎng)的主要來源，此層內(nèi)細(xì)胞的量化性稱呼為生長(zhǎng)比例。
11、再群體化：損傷之后，組織的干細(xì)胞及子代細(xì)胞在機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制的作用下，增殖、分化、恢復(fù)組織原來形態(tài)的過程做再群體化。12、超分割放射治療：在與常規(guī)分割方案相同的總治療時(shí)間內(nèi)，在保持相同總劑量的情況下每天照射2次。
13、TGF（治療增益因子）：TGF=SERtum/SERnor 主要反映某一藥物對(duì)腫瘤組織和正常組織兩都之間的不同效應(yīng)。14、加速治療：在1/2常規(guī)治療的總時(shí)間內(nèi)通過一天照射2次或多次的方式，給予與常規(guī)相同的總劑量。
15、TCD:95%病例的腫瘤得到控制。TCD（腫瘤致死劑量）：達(dá)到目的95%的腫瘤控制概率所需要的劑量，即為腫瘤致死劑量。
以上解答實(shí)在不好概括~~以上為腫瘤放射生物學(xué)的一些專有名詞希望對(duì)你有用！！。
