原發(fā)布者:水水728
醫務(wù)人員手衛生規范一、術(shù)語(yǔ)定義手衛生的定義:為醫務(wù)人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。洗手的定義:醫務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。衛生手消毒的定義:醫務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫住菌的過(guò)程。外科手消毒的定義:外科手術(shù)前醫務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。手消毒效果應達到如下相應要求:衛生手消毒,監測的細菌菌落總數應≤10cfu/cm2。外科手消毒,監測的細菌菌落總數應≤5cfu/cm2。二、洗手指征:1、直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。2、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。4、處理藥物或配餐前。5、接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。6、接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。醫務(wù)人員在下列情況時(shí)應先洗手,然后進(jìn)行手衛生消毒:1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。醫務(wù)人員洗手的方法(一)采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;(二)取適量皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;(三)認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為
院感包括住院病人在醫院內獲得的感染,既包括在住院期間發(fā)生的感染,也包括在住院時(shí)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染,醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
醫院感染按獲得病原體的來(lái)源分兩類(lèi):1、外源性感染外源性感染也稱(chēng)交叉感染,是指病人或工作人員在醫院內通過(guò)日常診療活動(dòng)、病人或病人間的接觸或從污染的外環(huán)境中而接受的感染。2、內源性感染內源性感染也稱(chēng)自身感染,是指病人由于疾病導致機體抵抗力下降,在接受診療處理的過(guò)程中,體內正常菌群發(fā)生紊亂、激活機體潛在的病菌、患者體腔或體表原來(lái)存在的常駐微生物發(fā)生移位等而引起的感染。
一、院感的定義 醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的和在醫院內獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。
醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。 二、醫務(wù)人員在院感管理中的主要職責 1、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程。
2、掌握抗生素的使用原則,做到合理應用。 3、掌握醫院感染診斷標準。
4、發(fā)現醫院感染病例,及時(shí)上報感染管理部門(mén)。 5、掌握自我防護知識,正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,預防銳器刺傷。
?三、無(wú)菌技術(shù)操作原則 1、環(huán)境要清潔,采用濕式清掃,并每日用紫外線(xiàn)消毒。 2、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),帽子要把全部頭發(fā)蓋住,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。
3、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置。無(wú)菌物品應放在清潔、干燥、固定的地方,不可久露于空氣中并定期檢查。
4、取無(wú)菌物品時(shí),必須使用無(wú)菌持物鉗。凡未經(jīng)消毒的手和物品,不可觸及和跨越無(wú)菌區。
無(wú)菌物品取出后,雖未動(dòng)用,但亦不能放回原處。 5、執行無(wú)菌操作的地方要寬闊,不可過(guò)于狹窄,以防無(wú)菌物品被污染。
擴展資料 培訓主要內容包括血液透析醫院感染管理基本要求、監測內容和方法、感染預防與控制,口腔科器械清洗消毒滅菌方法、診療過(guò)程中感染防控、牙科綜合治療臺水質(zhì)控制,手術(shù)部位感染的概念、概況、防控要點(diǎn)等。 重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節的管理是醫療安全的重要保證,通過(guò)培訓,強化各相關(guān)科室醫務(wù)人員的醫院感染防控意識,拓寬大家的感控思路,為進(jìn)一步規范操作、保護患者安全以及消除醫院感染隱患奠定基礎。
醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染
–包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫院獲得,出院后發(fā)生的感染;
–但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。
–醫務(wù)人員在醫院獲得的感染也屬于醫院感染”
醫院感染的特點(diǎn):
? 地點(diǎn)——必須在醫院內(院內感染并發(fā)病,院內感染院外發(fā)病)
? 時(shí)間——疾病潛伏期是判定感染發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)的主要依據(感染→潛伏期→發(fā)病)
? 對象——包括一切在醫院活動(dòng)的人群,包括住院、門(mén)診、陪護及工作人員。
控制醫院感染的意義
1、醫院感染是醫院醫療質(zhì)量的核心問(wèn)題,是現代醫院質(zhì)量管理的重要目標之一。
2、醫院感染影響患者的康復,住院時(shí)間長(cháng)。
3、加重社會(huì )與個(gè)人的經(jīng)濟負擔,造成衛生資源的浪費。
醫院感染發(fā)生的原因
1、個(gè)體抵抗力下降、免疫功能受損
2、侵入性診治機會(huì )增加
3、抗生素濫用
4、醫院衛生設施、管理機制不完善
醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染
–包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫院獲得,出院后發(fā)生的感染;
–但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。
–醫務(wù)人員在醫院獲得的感染也屬于醫院感染”
醫院感染的特點(diǎn):
? 地點(diǎn)——必須在醫院內(院內感染并發(fā)病,院內感染院外發(fā)病)
? 時(shí)間——疾病潛伏期是判定感染發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)的主要依據(感染→潛伏期→發(fā)病)
? 對象——包括一切在醫院活動(dòng)的人群,包括住院、門(mén)診、陪護及工作人員。
控制醫院感染的意義
1、醫院感染是醫院醫療質(zhì)量的核心問(wèn)題,是現代醫院質(zhì)量管理的重要目標之一。
2、醫院感染影響患者的康復,住院時(shí)間長(cháng)。
3、加重社會(huì )與個(gè)人的經(jīng)濟負擔,造成衛生資源的浪費。
醫院感染發(fā)生的原因
1、個(gè)體抵抗力下降、免疫功能受損
2、侵入性診治機會(huì )增加
3、抗生素濫用
4、醫院衛生設施、管理機制不完善
接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。
依據《醫院感染管理辦法》第十二條規定:醫療機構應當按照《消毒管理辦法》,嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術(shù)規范,并達到以下要求:進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平;各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng )操作的醫療器具必須一用一滅菌。醫療機構使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關(guān)規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。
擴展資料:
院感管理的相關(guān)要求:
1、醫療機構應當按照醫院感染診斷標準及時(shí)診斷醫院感染病例,建立有效的醫院感染監測制度,分析醫院感染的危險因素,并針對導致醫院感染的危險因素,實(shí)施預防與控制措施。
2、醫療機構發(fā)生醫院感染暴發(fā)時(shí),所在地的疾病預防控制機構應當及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調查,查找感染源、感染途徑、感染因素,采取控制措施,防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。
3、各級衛生行政部門(mén)和醫療機構應當重視醫院感染管理的學(xué)科建設,建立專(zhuān)業(yè)人才培養制度,充分發(fā)揮醫院感染專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在預防和控制醫院感染工作中的作用。
參考資料來(lái)源:百度百科-醫院感染管理辦法
醫院是交叉感染的頻發(fā)地,在醫院內發(fā)生的感染就叫院內 感染,確切地說(shuō),是患者在醫院內進(jìn)行診療過(guò)程中所發(fā)生的感 染現象。
從管理的角度說(shuō),這種感染同患者在院外感染疾病 不同。院內感染是由于醫院對醫療技術(shù)、器材設備、操作方 法、環(huán)境條件等管理不善造成的,這是應該避免而且是可以避 免的。
院內感染具體分為四型:一是交互感染,指患者在住院期 間受別人傳染或把自身疾病傳染給別人,主要原因是患者不嚴格遵守院內隔離消毒制度及醫護人員未遵循無(wú)菌操作規程所致; 二是條件性感染,即在患者患某種疾病時(shí),因抵抗力降低,一 些通常不致病的細菌引起感染,加重了原來(lái)的病情;三是人為 造成的感染,因在醫院內接受檢查治療時(shí),通過(guò)打針、輸液、導尿、器械檢查等所造成的感染,主要是由于操作者無(wú)菌觀(guān)念 不強,違反操作規程,器械、敷料消毒不合格以及環(huán)境不潔而 造成的;四是無(wú)菌手術(shù)中所造成的感染,主要是由于手術(shù)器械、敷料、空氣消毒不合格,手術(shù)者的手污染了手術(shù)部位所致,輕 則造成切口感染,重者可使手術(shù)失敗,甚至造成死亡。 醫院是患者集中的地方。
細菌、病毒易于傳播,不僅在患 者之間,而且在醫務(wù)人員和傷病員之間,都可以發(fā)生交叉感染。 感染的主要途徑如下。
1。在講話(huà)、咳嗽、打噴嚏時(shí),經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播;2。
通過(guò)水和食物傳播,如吃了腐爛不潔的食物,喝生水, 食具不衛生,炊事人員帶有病原體,配餐人員和醫護人員的手 污染了食物,都可能使患者發(fā)生感染;3。 接觸感染,患者之間相互接觸被污染的衣服、被褥、食 具和便器等生活用品,很容易引起腸道傳染病;4。
由診療器械造成的感染,如穿刺、導尿、注射、采血時(shí) 由器械將病原體帶入患者體內,導致化膿性感染和乙型肝炎、性病等發(fā)生。了解上述情況之后,您就可以提高警惕,避免在住院期 間發(fā)生交叉感染。
住醫院可以治病,也可能得病,千萬(wàn)不能 大意。
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