原發(fā)布者:水水728
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范一、術(shù)語定義手衛(wèi)生的定義:為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手的定義:醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒的定義:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫住菌的過程。外科手消毒的定義:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。手消毒效果應(yīng)達到如下相應(yīng)要求:衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。二、洗手指征:1、直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。4、處理藥物或配餐前。5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6、接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手,然后進行手衛(wèi)生消毒:1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。醫(yī)務(wù)人員洗手的方法(一)采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;(二)取適量皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;(三)認真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為
院感包括住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,既包括在住院期間發(fā)生的感染,也包括在住院時獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
醫(yī)院感染按獲得病原體的來源分兩類:1、外源性感染外源性感染也稱交叉感染,是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)通過日常診療活動、病人或病人間的接觸或從污染的外環(huán)境中而接受的感染。2、內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染也稱自身感染,是指病人由于疾病導(dǎo)致機體抵抗力下降,在接受診療處理的過程中,體內(nèi)正常菌群發(fā)生紊亂、激活機體潛在的病菌、患者體腔或體表原來存在的常駐微生物發(fā)生移位等而引起的感染。
一、院感的定義 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。
醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。 二、醫(yī)務(wù)人員在院感管理中的主要職責 1、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、掌握抗生素的使用原則,做到合理應(yīng)用。 3、掌握醫(yī)院感染診斷標準。
4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時上報感染管理部門。 5、掌握自我防護知識,正確進行各項技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。
?三、無菌技術(shù)操作原則 1、環(huán)境要清潔,采用濕式清掃,并每日用紫外線消毒。 2、進行無菌操作時,帽子要把全部頭發(fā)蓋住,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。
3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方,不可久露于空氣中并定期檢查。
4、取無菌物品時,必須使用無菌持物鉗。凡未經(jīng)消毒的手和物品,不可觸及和跨越無菌區(qū)。
無菌物品取出后,雖未動用,但亦不能放回原處。 5、執(zhí)行無菌操作的地方要寬闊,不可過于狹窄,以防無菌物品被污染。
擴展資料 培訓主要內(nèi)容包括血液透析醫(yī)院感染管理基本要求、監(jiān)測內(nèi)容和方法、感染預(yù)防與控制,口腔科器械清洗消毒滅菌方法、診療過程中感染防控、牙科綜合治療臺水質(zhì)控制,手術(shù)部位感染的概念、概況、防控要點等。 重點科室、重點環(huán)節(jié)的管理是醫(yī)療安全的重要保證,通過培訓,強化各相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識,拓寬大家的感控思路,為進一步規(guī)范操作、保護患者安全以及消除醫(yī)院感染隱患奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
–包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得,出院后發(fā)生的感染;
–但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。
–醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染”
醫(yī)院感染的特點:
? 地點——必須在醫(yī)院內(nèi)(院內(nèi)感染并發(fā)病,院內(nèi)感染院外發(fā)?。?/p>
? 時間——疾病潛伏期是判定感染發(fā)生時間和地點的主要依據(jù)(感染→潛伏期→發(fā)病)
? 對象——包括一切在醫(yī)院活動的人群,包括住院、門診、陪護及工作人員。
控制醫(yī)院感染的意義
1、醫(yī)院感染是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的核心問題,是現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的重要目標之一。
2、醫(yī)院感染影響患者的康復(fù),住院時間長。
3、加重社會與個人的經(jīng)濟負擔,造成衛(wèi)生資源的浪費。
醫(yī)院感染發(fā)生的原因
1、個體抵抗力下降、免疫功能受損
2、侵入性診治機會增加
3、抗生素濫用
4、醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)施、管理機制不完善
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
–包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得,出院后發(fā)生的感染;
–但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。
–醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染”
醫(yī)院感染的特點:
? 地點——必須在醫(yī)院內(nèi)(院內(nèi)感染并發(fā)病,院內(nèi)感染院外發(fā)?。?/p>
? 時間——疾病潛伏期是判定感染發(fā)生時間和地點的主要依據(jù)(感染→潛伏期→發(fā)?。?/p>
? 對象——包括一切在醫(yī)院活動的人群,包括住院、門診、陪護及工作人員。
控制醫(yī)院感染的意義
1、醫(yī)院感染是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的核心問題,是現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的重要目標之一。
2、醫(yī)院感染影響患者的康復(fù),住院時間長。
3、加重社會與個人的經(jīng)濟負擔,造成衛(wèi)生資源的浪費。
醫(yī)院感染發(fā)生的原因
1、個體抵抗力下降、免疫功能受損
2、侵入性診治機會增加
3、抗生素濫用
4、醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)施、管理機制不完善
接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。
依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》第十二條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《消毒管理辦法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達到以下要求:進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
擴展資料:
院感管理的相關(guān)要求:
1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例,建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度,分析醫(yī)院感染的危險因素,并針對導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素,實施預(yù)防與控制措施。
2、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當及時進行流行病學調(diào)查,查找感染源、感染途徑、感染因素,采取控制措施,防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。
3、各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當重視醫(yī)院感染管理的學科建設(shè),建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度,充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。
參考資料來源:百度百科-醫(yī)院感染管理辦法
醫(yī)院是交叉感染的頻發(fā)地,在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染就叫院內(nèi) 感染,確切地說,是患者在醫(yī)院內(nèi)進行診療過程中所發(fā)生的感 染現(xiàn)象。
從管理的角度說,這種感染同患者在院外感染疾病 不同。院內(nèi)感染是由于醫(yī)院對醫(yī)療技術(shù)、器材設(shè)備、操作方 法、環(huán)境條件等管理不善造成的,這是應(yīng)該避免而且是可以避 免的。
院內(nèi)感染具體分為四型:一是交互感染,指患者在住院期 間受別人傳染或把自身疾病傳染給別人,主要原因是患者不嚴格遵守院內(nèi)隔離消毒制度及醫(yī)護人員未遵循無菌操作規(guī)程所致; 二是條件性感染,即在患者患某種疾病時,因抵抗力降低,一 些通常不致病的細菌引起感染,加重了原來的病情;三是人為 造成的感染,因在醫(yī)院內(nèi)接受檢查治療時,通過打針、輸液、導(dǎo)尿、器械檢查等所造成的感染,主要是由于操作者無菌觀念 不強,違反操作規(guī)程,器械、敷料消毒不合格以及環(huán)境不潔而 造成的;四是無菌手術(shù)中所造成的感染,主要是由于手術(shù)器械、敷料、空氣消毒不合格,手術(shù)者的手污染了手術(shù)部位所致,輕 則造成切口感染,重者可使手術(shù)失敗,甚至造成死亡。 醫(yī)院是患者集中的地方。
細菌、病毒易于傳播,不僅在患 者之間,而且在醫(yī)務(wù)人員和傷病員之間,都可以發(fā)生交叉感染。 感染的主要途徑如下。
1。在講話、咳嗽、打噴嚏時,經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播;2。
通過水和食物傳播,如吃了腐爛不潔的食物,喝生水, 食具不衛(wèi)生,炊事人員帶有病原體,配餐人員和醫(yī)護人員的手 污染了食物,都可能使患者發(fā)生感染;3。 接觸感染,患者之間相互接觸被污染的衣服、被褥、食 具和便器等生活用品,很容易引起腸道傳染?。?。
由診療器械造成的感染,如穿刺、導(dǎo)尿、注射、采血時 由器械將病原體帶入患者體內(nèi),導(dǎo)致化膿性感染和乙型肝炎、性病等發(fā)生。了解上述情況之后,您就可以提高警惕,避免在住院期 間發(fā)生交叉感染。
住醫(yī)院可以治病,也可能得病,千萬不能 大意。
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