急診常見(jiàn)疾病(急診科常見(jiàn)病有哪些)

1.急診科常見(jiàn)病有哪些

一、流行性感冒 是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

其病原為獨特的流感病毒，它的流行一般發(fā)生在冬春兩季，發(fā)病沒(méi)有誘因，一年中不會(huì )多次發(fā)病。它最大的特點(diǎn)是發(fā)病快、傳染性強、發(fā)病率高，癥狀一般來(lái)勢兇猛，病人常會(huì )高燒、打冷戰、頭痛、全身關(guān)節痛等嚴重的全身癥狀。

二、普通感冒 俗稱(chēng)傷風(fēng)，醫學(xué)上稱(chēng)為急性上呼吸道感染，它的主要特征是病原體復雜多樣，多種病毒、支原體和少數細菌都可以引起感冒，每次發(fā)病可以由于不同的病原引起，一個(gè)人在一年中可以多次患感冒，一般沒(méi)有明顯的全身癥狀，而主要有打噴嚏、流鼻涕等卡他癥狀。 三、急性咽扁桃體炎 是由溶血性鏈球菌引起的急性感染，亦可由肺炎球菌或葡萄球菌引起。

發(fā)病以冬、春季多見(jiàn)，易感者為20歲以下的青年和兒童。由于病原菌種類(lèi)多，故常可反復發(fā)作。

臨床表現為發(fā)冷、發(fā)熱、咽痛、吞咽時(shí)加重，伴頭痛、惡心、全身不適等。 四、肺部感染 最常見(jiàn)的肺炎是由肺炎球菌引起的，機體受病毒感染引起上感或受寒、疲勞、饑餓、酒后全身抵抗力減弱，使白細胞吞噬作用和免疫反應削弱，肺炎球菌乘機侵入肺泡導致發(fā)病。

自青霉素等問(wèn)世以來(lái)，典型的大葉肺炎已少見(jiàn)。臨床表現為起病急，常見(jiàn)寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、咳血痰或鐵銹色痰，體溫呈弛張或稽留熱，伴頭痛、全身肌肉酸痛，呼吸急促。

五、食物中毒 金葡菌污染食物后，在適宜的溫度和通風(fēng)不良的環(huán)境下，特別是在米飯、面、奶制品和蛋肉類(lèi)中，金葡菌繁殖生長(cháng)，產(chǎn)生腸毒素。腸毒素對熱抵抗力強，加熱30min不能完全破壞，食后仍能致病。

主要癥狀有惡心、嘔吐、上腹痛及腹瀉，其中以嘔吐最顯著(zhù)，腹瀉為水樣便或稀便。 六、皮膚軟組織感染 如癤、癰、蜂窩織炎和淋巴管炎等。

臨床表現局部皮膚出現紅、腫、熱、痛。癤腫病變范圍較局限，癰及軟組織感染范圍較廣，個(gè)別病人有高熱，局部淋巴結腫大，常有糖尿病等原發(fā)病或免疫功能低下。

七、泌尿系感染 任何致病菌均可引起尿路感染，絕大多數革蘭陰性桿菌，如大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌等。急性與無(wú)并發(fā)癥的尿路感染，約85%為大腸桿菌引起。

球菌感染較少見(jiàn)，如葡萄球菌及糞鏈球菌等。由于廣譜抗生素的廣泛應用，霉菌性尿路感染的發(fā)病率日益增加，應引起注意。

病毒也可能造成泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。

2.急救基礎知識有哪些

[兩個(gè)目的] 1 了解最基礎簡(jiǎn)單的急救知識（心肺腦復蘇） 2 處理野外常見(jiàn)的意外情況（創(chuàng )傷/出血/溺水/高空墜落/燒燙傷/凍傷/高原病等） [慨述] 1 心肺腦復蘇：即針對呼吸和循環(huán)驟停所采取的急救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心臟按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。

更重要的是中樞神經(jīng)系統的恢復。 2 早期復蘇的重要性：心臟停搏4分鐘內開(kāi)始復蘇效果好，有效復蘇的時(shí)間雖然僅有分秒之差卻顯著(zhù)影響復蘇效果 [步驟] 1 初期復蘇：主要任務(wù)是迅速有效的恢復生命器官（特別是心臟和腦的血液灌流和缺氧） A(airway)：保持呼吸道通暢 B(breathing)有效的人工呼吸 C(circulation)建立有效的人工循環(huán) 1 迅速判斷意識情況 2 呼救 3 放置于仰臥位 4 通暢氣道（亨利斯手法） 5 判斷有無(wú)呼吸，行人工呼吸 6 判斷有無(wú)心跳，行心臟按壓（體位、部位、*作方法、并發(fā)癥、有效按壓的指標、心前區捶擊） 一 人工呼吸 首先保持呼吸道通暢 a：以耳靠近病人的鼻和口，以聽(tīng)或感覺(jué)是否有氣流（也可觀(guān)察棉花或紙條） b：觀(guān)察病人的胸廓是否有起伏 判斷呼吸是否停止 清除呼吸道內的異物或分泌物，利用托下頜或將頭部后仰可消除舌后綴引起的氣道梗阻 口對口人工呼吸 口對鼻或口對口鼻人工呼吸 二 心臟按壓 外傷后如何止血 正常男性總血量約占體重的8%，女性約占7.5%。

外傷時(shí)失血量達總血量的20%，可出現頭昏，乏力，顏面蒼白，口干，四肢發(fā)冷，冷汗淋漓，呼吸急促，脈搏細弱，血壓急劇下降以至測不到。失學(xué)量達到40%有生命危險，能迅速止血意義重大。

[分類(lèi)] 外出血：血液從皮膚向體外流出 內出血：血液從破裂的血管流入組織，臟器或體腔內 靜脈出血：顏色暗紅，流出緩慢，呈持續性 動(dòng)脈出血：顏色鮮紅，血流急，呈噴泉狀或一汩汩涌出 毛細血管出血：顏色較鮮紅，從整個(gè)創(chuàng )面滲出，找不到明顯的出血點(diǎn)，一般可自行凝固。 如受傷后無(wú)外出血，但有失血的表現或兩者不成比例應警惕，應急送醫院。

[方法] 1 指壓法：適用于中等或較大的動(dòng)脈出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端（即出血的近心端）用力壓向下面的骨骼，阻斷血液來(lái)源以達到暫時(shí)止血的目的。

不同的出血部位，應選擇不同的指壓點(diǎn)。 A 頭頂及顳部出血：在耳前對準下頜關(guān)節上方，壓迫顳淺動(dòng)脈。

如雙側出血，可同時(shí)壓迫雙側顳淺動(dòng)脈 B 顏面部出血：在下頜角前約半寸凹陷處，將面動(dòng)脈壓于下頜骨上 C 頭頸部出血：氣管外側，甲狀軟骨旁，胸鎖乳突肌前源，用拇指按壓頸總動(dòng)脈，余四指放于頸后部，把血管用力壓于頸椎上。絕對禁止同時(shí)壓迫雙側頸總動(dòng)脈，可能出現心臟驟停。

D 上臂下部，前臂及手出血：壓迫上臂內側肱動(dòng)脈于肱骨上 E 手掌及手指出血：雙拇指分別壓迫腕橫紋上內側和外側。自救時(shí)，可用健側手握緊傷側手腕 F 在腹股溝中下1/3處，將鼓動(dòng)脈壓在股骨上 H 足部出血：用雙拇指分別壓迫足中部近腳腕處和足跟內側與內踝之間的動(dòng)脈 2 肢體抬高法：抬起并保持出血的肢體高于胸部。

一般用于四肢遠端的出血，一般不單獨用。 3 止血帶止血法：四肢大動(dòng)脈的出血可用一米長(cháng)的橡皮帶或手帕、領(lǐng)帶、長(cháng)襪、絲巾等折疊成帶狀，寬度至少5厘米以上。

先將傷肢抬高，然后將代用止血帶纏繞在傷口近心端（先墊好襯墊）并用力勒緊只傷口無(wú)血，打結或用筆桿、筷子等插入其中，一提、二縛、三固定。每隔一小時(shí)（寒冷季節半小時(shí)）松開(kāi)1——2分鐘，以防肢體壞死。

骨折的現場(chǎng)處理 正確及時(shí)的固定是減輕疼痛、避免發(fā)生疼痛性休克，以及避免發(fā)生疼痛性休克，以及避免骨折斷端因活動(dòng)而可能造成血管、神經(jīng)被刺傷，影響愈合，甚至由此造成肢體畸形或殘廢；也是防止再損傷或再感染，為進(jìn)一步治療創(chuàng )造條件。 開(kāi)放性骨折 覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端部暴露皮膚之外。

1 檢查神志情況，注意是否合并顱腦、胸腹腔內臟等損傷 2 檢查傷口有無(wú)出血，即時(shí)止血（如骨端外露，應在起原位包扎，不應立即復位，以免被污染的骨端再污染深部的組織，應待送醫院后處理 注意不要涂放任何藥膏和藥粉，以免給觀(guān)察和清創(chuàng )帶來(lái)困難） 閉合性骨折 須超關(guān)節固定，即先固定骨折的兩個(gè)斷端，然后固定上、下兩個(gè)關(guān)節 固定材料可就地取材，如樹(shù)枝、竹竿、木板、木棍、報紙卷、雜志、雨傘等，用棉花、衣服、帽子等作墊子，用腰帶、皮帶、背包帶、繩索等作固定帶，無(wú)物可取時(shí)，上肢可用布條將其懸吊并固定于下胸前，下肢可與健側綁在一起。捆綁時(shí)，夾板和肢體之間要墊棉花、衣服等物，防止皮膚受壓。

四肢要露出指（趾）尖，以便觀(guān)察血液循環(huán)。如出現蒼白、發(fā)涼、麻木等應放松。

脊柱損傷 如搬運不當，尤其是搬頭搬腳，可致脊髓損傷加重和神經(jīng)斷裂，以至肢體癱瘓 1 如傷者掉落的不平整，先有一個(gè)人托住傷員的頸后處，另一手按住傷員的髂前上棘，把傷員作為整體翻轉至平臥位；然后由至少三人，一人負責扶住頭部，一人托起胸部和腰部，另一人托起起雙下肢。同時(shí)將傷員平托到木板上 2 頭頸兩側可用沙袋固定，有條件最好上頸托，胸腰和兩下肢均應用繃帶打結固定 3 搬運時(shí)注意頭在后，有利于觀(guān)察 （附：頸托的制作 a 用雜志、厚的織物、報紙或。

3.簡(jiǎn)單的急救知識有哪些

根據生活和工作中發(fā)生的意外的常見(jiàn)程度，主要有以下的急救常識：打“120”報警電話(huà)要點(diǎn)、止血方法、腦溢血急救方法、呼吸困難急救方法和癲癇發(fā)作的急救措施。

1、打“120”報警電話(huà)要點(diǎn)

我國各地的急救電話(huà)號碼統一規定為“120”（北京地區也可撥“999”）

撥打“120”時(shí)，要準確說(shuō)明患者的姓名、性別、年齡，確切地址、聯(lián)系電話(huà)；患者患病或受傷的時(shí)間，目前的主要癥狀和現場(chǎng)采取的初步急救措施；報告患者最突出、最典型的發(fā)病表現；過(guò)去得過(guò)什么疾病，服藥情況；約定具體的候車(chē)地點(diǎn)，地點(diǎn)要具有標志性，容易找到。

2、正確的止血方法

出血之后首先要抬高受傷的部位，用清水清潔污染的傷口，如果傷口流血較多要先止血再清潔，然后用消毒的紗布或者是干凈、透氣、吸水性好的敷料敷住傷口，用手按壓5—10分鐘，確實(shí)流血不止要及時(shí)去醫院。

重要提示：不能將傷口進(jìn)行捆扎，可能會(huì )造成局部缺血壞死。

3、腦溢血急救方法

患者突發(fā)腦溢血，要立即撥打120并采取相應的急救措施。讓患者平臥床上，保持周?chē)h(huán)境安靜，不可猛烈搖動(dòng)昏迷者，密切觀(guān)察體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標；將患者的頭偏向一側，防止分泌物或嘔吐物阻塞呼吸道出現窒息；如伴有發(fā)熱，可用冰袋、冷毛巾敷在患者額頭，降低局部溫度，有利于腦保護。

4、呼吸困難急救方法

將患者放于平整地面上，若出現嘔吐物、分泌物要及時(shí)清除，托住下顎抬頭，最大限度打開(kāi)呼吸道；保持周?chē)h(huán)境保持安靜；若患者呼吸困難并伴有粉色泡沫樣分泌物，可能是急性心衰，要讓患者保持半臥或者坐位，減少肺充血，增加腹部呼吸。出現呼吸心跳驟停，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟復蘇，撥打120急救。

5、癲癇發(fā)作的急救措施

癲癇發(fā)作有時(shí)是非常突然的，突遇這種情況的時(shí)候，重要的是保護氣道、防止誤吸。患者可能會(huì )咬傷嘴唇和舌頭，必要時(shí)可考慮將紗布或者壓舌板墊在他的上下齒之間；患者抽搐痙攣停止、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，使患者處于側臥位，將頭轉向一側，適當拍拍背，讓患者口中的唾液和嘔吐物流出，避免窒息，同時(shí)舌根也不易后墜而阻塞氣道。

但需要注意的是，癲癇發(fā)作期，不要強行按壓患者四肢，過(guò)分用力可能造成肌肉拉傷。若癲癇持續發(fā)作，應及時(shí)就醫。

向左轉|向右轉

擴展資料

一、急救的誤區

1、流鼻血時(shí)仰頭

正確做法：坐下來(lái)，身體稍微前傾，張開(kāi)嘴巴，用嘴呼吸；用大拇指和食指捏住鼻翼兩側，朝后腦勺方向擠壓10分鐘，以稍有痛感為宜。如血流不止，應立即就醫。

2、燒燙傷涂牙膏

正確做法：立即用涼水沖洗患處，抑制高溫對皮膚的損傷，降低感染危險；用紗布包裹患處，保持其清潔和干燥。如果傷處起了水泡，切勿隨意刺破，嚴重時(shí)要馬上就醫。

3、喉嚨卡刺硬吞食物

正確做法：能看見(jiàn)的刺就直接用手或鑷子取出；若看不見(jiàn)或當事人已不能說(shuō)話(huà)，應及時(shí)就醫。

4、老人摔倒急忙扶

正確做法：懷疑有骨折時(shí)，可就地保暖、止痛，防止休克；如出血應馬上止血、固定；若懷疑脊柱骨折或情況較嚴重時(shí)，應保持老人身體不動(dòng)，就地等待120急救。

5、止血時(shí)用力捆扎

正確做法：讓傷者坐下或躺下，抬高受傷部位；用清水清潔污染的傷口，出血速度快時(shí)應先止血；用消毒紗布或干凈透氣、無(wú)黏性、吸水性好的敷料覆蓋傷口，用手按壓5-10分鐘。

6、溺水后倒過(guò)來(lái)控水

正確做法：將溺水者平放，迅速撬開(kāi)其口腔；清除口、鼻內異物；要抬高其下巴，因為溺水后舌頭會(huì )后墜，堵住氣道；如溺水者停止呼吸，應盡快施行人工呼吸；一旦溺水者心跳停止，應立刻進(jìn)行心肺復蘇。

二、家庭急救箱藥品清單

家里配備一個(gè)急救箱，放一些必要的急救用具和藥品，有助于及時(shí)救護突發(fā)傷患者。

急救箱可放置以下物品：消毒好的紗布、繃帶、膠布，脫脂棉、三角巾；體溫計、醫用的鑷子和剪子；外敷藥可準備酒精、紫藥水、紅藥水、碘酒、燙傷膏、止癢清涼油、傷濕止痛膏等；內服藥可配置解熱、止痛、止瀉、防暈車(chē)和助消化等類(lèi)型的。

參考資料來(lái)源：人民網(wǎng)—掌握6個(gè)家庭急救小常識，以備不時(shí)之需

4.日常急救知識

一、入室后發(fā)現發(fā)生煤氣中毒，該怎樣正確處理？ 家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒，前者多見(jiàn)于冬天用煤爐取暖，門(mén)窗緊閉，排煙不良時(shí)，后者常見(jiàn)于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。

煤氣中毒時(shí)病人最初感覺(jué)為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無(wú)力，當他意識到中毒時(shí)，常掙扎下床開(kāi)門(mén)、開(kāi)窗，但一般僅有少數人能打開(kāi)門(mén)，大部分病人迅速發(fā)生抽痙、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時(shí)，可很快呼吸抑制而死亡。 主要采取：煤氣中毒的現場(chǎng)急救原則 （1）立即打開(kāi)門(mén)窗，移病人于通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方。

查找煤氣漏泄的原因，排除隱患。 （2）神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據這些情況進(jìn)行緊急處理。

松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，一旦發(fā)現心跳驟停者，應立即行口對口人工呼吸，并作出心臟體外按摩。 在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘之后，人就會(huì )因腦缺氧感到頭暈；10至20秒鐘后，人就會(huì )意識喪失；30至45秒鐘后，瞳孔就會(huì )散大；1分鐘后呼吸停止，大小便失禁；4分鐘后腦細胞就會(huì )出現不可逆轉的損害。

由于心臟驟停，患者立刻失去知覺(jué)，已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為4—6分鐘，如果在4分鐘之內得不到搶救，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還希望就極為渺茫。

因此對于心臟驟停的病人，不要“爭分奪秒”地去醫院，應就地搶救。 盡快使病人就地平臥，迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。

并為患者做胸外心臟擠壓和人工呼吸：解開(kāi)病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對口人工呼吸。施行者一手將患者的口張開(kāi)，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。

人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行，可每按壓胸部5次吹氣一次；如果急救者只有一人，同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓，則每按壓15次，較快地連續吹氣2次。病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節奏地擠壓。

（3）呼叫120急救服務(wù)，急救醫生到現場(chǎng)救治病人。 注意點(diǎn)：入室后感到有煤氣味，應迅速打開(kāi)門(mén)窗，并檢查有無(wú)煤氣漏泄或有煤爐在室內，切勿點(diǎn)火，開(kāi)燈。

二、發(fā)現溺水的急救步驟 將溺水者救出水面后，應立即清除口腔內、鼻腔內的淤泥和雜物，迅速進(jìn)行吐水急救，搶救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，將溺水者腹部橫放在救護者左膝上，使溺水者頭部下垂，搶救者右和按壓溺水者背部，讓溺水者充分吐出口腔內、呼吸道內以及胃內的水。 如果溺水者呼吸停止，迅速疏通呼吸道后，使其仰臥，頭部后仰，立即進(jìn)行對口人工呼吸。

具體方法是，搶救者捏住溺水者的口吹氣，吹氣量要大，每分鐘吹15—20次。 如果溺水者心跳停止，立即讓溺水者仰臥，并作心肺復蘇。

經(jīng)過(guò)現場(chǎng)急救后，迅速將溺水者送到附近的醫院繼續搶救治療。 三、脊柱損傷傷者的搬運法 在現場(chǎng)可采用輕拍，輕呼叫和疼痛刺激傷者來(lái)判斷有沒(méi)有昏迷，注意傷者有無(wú)肢體感覺(jué)喪失。

對疑有脊柱骨折的傷者，均應按脊柱骨折處理。脊柱受傷后，不要隨意翻身、扭曲。

因為這些都將增加受傷脊柱的彎曲，使失去脊柱保護的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷，輕者造成截癱，重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。 正確的搬運方法是：先將傷者雙下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板放在傷者一側，用于搬運傷者的必需為硬木板、門(mén)板或黑板，且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品。

至少三名救護人員水平托起傷者軀干，由一人指揮整體運動(dòng)，平起平放地將傷者移至木板上。在搬運過(guò)程中動(dòng)作要輕柔、協(xié)調以防止軀干扭轉。

對頸椎損傷的傷者，搬運時(shí)要有專(zhuān)人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線(xiàn)一致，防止擺動(dòng)和扭轉。傷者放在硬木板上后，可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀干部，以防止在往醫院轉運過(guò)程中發(fā)生擺動(dòng)，造成再次損傷。

四、鍛練中時(shí)不時(shí)遇到肌肉拉傷、扭傷，該怎樣正確處理？ 首先要區分傷勢輕重。一般來(lái)講，如果自己活動(dòng)時(shí)扭傷部位雖然疼痛，但并不劇烈，大多是軟組織損傷，可以自己醫治。

如果自己活動(dòng)時(shí)有劇痛，不能站立和挪步，疼在骨頭上，扭傷時(shí)有聲響，傷后迅速腫脹等，是骨折的表現，應馬上到醫院診治。踝扭傷后24小時(shí)內，應用冰敷抬高壓迫予以警急處理。

病患可先用彈性繃帶加以壓迫防止進(jìn)一步腫脹，包扎時(shí)先用海綿墊敷傷部，再行彈力繃帶包扎，松緊度適中，同時(shí)將下肢抬高增加靜脈血回流以防腫脹。包扎24小時(shí)后拆除，視其傷情再作處理。

此時(shí)更是冰敷的最佳時(shí)機，將冰塊包上毛巾或者用冰涼的水沾濕毛巾。冰敷目的在防止內出血持續，但需避免凍傷。

要正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法，作用卻截然不同。

血遇熱而活，遇寒則凝，所以在受傷早期宜冷敷，以減少局部血腫；在出血停止以后再。