基礎(chǔ)代謝率測定相關(guān)知識(基礎(chǔ)代謝率測定的測定注意事項)

1.基礎(chǔ)代謝率測定的測定注意事項

作基礎(chǔ)代謝率測定時，病人于檢查前3天停服甲狀腺制劑及抗甲狀腺藥物，前1日晚餐不宜過飽，夜間保證充足睡眠。測定當天早晨，病人不進飲食、不吸煙，盡量減少活動，緩步去醫(yī)院。測定前病人先安靜平臥半小時。如病人有心力衰竭、肺功能不全等，不宜做此項檢查。

2.什么是基礎(chǔ)代謝率

定義：恒溫動物在靜止、清醒、空腹狀態(tài)下，其熱中性區(qū)內(nèi)的代謝率。

指人處在清醒而又非常安靜，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素影響時，單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率。

測定基礎(chǔ)代謝率，要在清晨未進早餐以前，靜臥休息半小時（但要保持清醒），室溫維持20℃上下，按間接測熱法利用儀器進行測定。是指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。不超出或不低于正常值的15%，均屬正常。

另外體溫升高時，基礎(chǔ)代謝率也升高。通常體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率就升高13%。人在長期饑餓或營養(yǎng)不足時，會出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝降低。此外，測定基礎(chǔ)代謝率和在不同活動強度下的能量代謝率也是合理制定營養(yǎng)標準，安排人們膳食的依據(jù)。

3.什么是基礎(chǔ)代謝率

基礎(chǔ)代謝率是指人體不受精神緊張、飲食、肌肉活動、外 界溫度，以及生理和病理等因素的影響，在安靜狀態(tài)下，維持 人體基本生命活動所消耗的能量，即每小時每平方米體表面 積所產(chǎn)生的熱量。

在基礎(chǔ)狀態(tài)下，機體的各種生理活動都較 恒定，如甲狀腺功能增高，必使基礎(chǔ)代謝率升高，相反則降 低。 因此，一方面可用能反映基礎(chǔ)代謝率的心率、呼吸和脈壓來間接計算代謝率。

另一方面，代謝率與氧的消耗呈正 比，故亦可用機體的耗氧量來計算基礎(chǔ)代謝率。測定基礎(chǔ)代謝率，要在清晨未進餐以前（即進食后12? 14小時）進行。

前一日晚餐最好是清淡飲食，而且不要吃得 太飽。 這樣過了 12?14小時，胃腸的消化和吸收活動已基 本完畢，也排除了食物的特殊動力作用的影響。

測定基礎(chǔ)代 謝率之前不應做劇烈的活動，而且必須靜臥半小時以上。測 定基礎(chǔ)代謝率時平臥，全身肌肉要松弛，盡量排除肌肉活動 的影響，摒除焦慮、煩惱、恐懼等心理活動。

室溫要保持在 20°C?25°C，以排除環(huán)境溫度的影響?；A(chǔ)條件下的代謝 率?比一般安靜時的代謝率可低些（比清醒安靜時低8%? 10%）。

基礎(chǔ)代謝率以每小時每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為 單位，測定整個機體在單位時間內(nèi)發(fā)散的總熱量，通常有直 接測熱法和間接測熱法。 直接測熱法的設(shè)備復雜、操作煩 瑣、使用不方便，因而極少應用；間接測熱法的基本原理是利 用人體營養(yǎng)物質(zhì)氧化供能反應的定比關(guān)系，測定受測者所吸 入的氧氣與呼出的二氧化碳，經(jīng)由氣體分析及特殊換算來推 算基礎(chǔ)代謝率。

由于基礎(chǔ)代謝率測量的誤差大、費時，許多因素中以影 響基礎(chǔ)代謝儀測定基本代謝率的結(jié)果，使測定的結(jié)果并不能 反映真實的代謝狀態(tài)，因而往往造成錯誤診斷。 為此，近年 來各醫(yī)院已基本不再使用基礎(chǔ)代謝儀測定基礎(chǔ)代謝率了，而 通過脈搏和血壓大致推算基礎(chǔ)代謝率。

方法是空腹12小 時，睡眠8小時，清晨靜臥半小時后測定患者的脈率、血壓， 然后根據(jù)下列公式即可推算出基礎(chǔ)代謝率。為了減少誤差， 脈率和血壓均測量4次，取其平均值，必要時連測3天，可提高結(jié)果可靠性。

基礎(chǔ)代謝率=[脈搏+脈壓（收縮壓一舒張壓）一111] X 100%。此公式僅適用于脈搏與血壓波動不大的患者，盡管 結(jié)果比較粗略，但簡便實用。

心律失常、高血壓患者不宜應 用此方法。正常人的基礎(chǔ)代謝率是一 10%?+ i0%。

甲亢患者的 基礎(chǔ)代謝率超過+ 15%。 有人用基礎(chǔ)代謝率的高低來判斷 甲亢的病情輕重：+ 15%?+ 30%為輕型甲亢，+30%?+ 60%為中型甲艽，> + 60%為重型甲充。