應急救援基礎知識
書(shū)名:應急救援基礎知識
ISBN:978780 2293328
類(lèi)別:圖
書(shū)頁(yè)數:261
出版社:中國石化出版社出版
編輯推薦本書(shū)簡(jiǎn)要地介紹了應急救援基本術(shù)語(yǔ)、應急救援功能與特性、加強應急救援工
作的重要性和緊迫性、應急救援工作模式與實(shí)施、應急管理和應急管理基本知識、應急培訓與應急演練等內容。
本書(shū)語(yǔ)言通俗易懂,結構清晰完整,可作為各級政府、企業(yè)開(kāi)展應急管理和應急救援培訓的教材,也可作為大專(zhuān)院校相關(guān)專(zhuān)業(yè)參考使用。
1。
煤氣中毒 癥狀為初感頭痛頭昏、全身無(wú)力、惡心、嘔吐,隨中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發(fā)紺、呼吸困難,重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡。 處方:應立即打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng),使中毒者離開(kāi)中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣、注意保暖。
給清醒者喝熱糖茶水,有條件時(shí)盡可能吸入氧氣。 對呼吸困難或呼吸停止者,進(jìn)行人工呼吸,且堅持在兩小時(shí)以上。
清理嘔吐物,保持呼吸道暢通。對心跳停止者,進(jìn)行心肺復蘇。
同時(shí)呼叫“120” 。 2。
酒精中毒 癥狀為興奮期:有酒味,一般言語(yǔ)增多,有時(shí)粗野無(wú)理,悲喜交錯。共濟失調期:動(dòng)作笨拙而不協(xié)調,身體失去平衡。
語(yǔ)言不清,且無(wú)倫次、有時(shí)嘔吐。昏睡期:漸漸睡去,面色蒼白、皮膚濕冷、體溫低、有鼾聲、脈速、昏迷等,可因呼吸衰竭而死亡。
處方:輕度中毒者,無(wú)需特殊治療,可飲濃茶吃水果。重度中毒者,應注重保暖,速送醫院治療。
3。發(fā)芽土豆中毒 癥狀為數分鐘至數小時(shí)發(fā)病,開(kāi)始上腹部灼感和痛感,繼而喉干、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉。
重者發(fā)燒、呼吸困難、抽風(fēng)、昏迷,可因呼吸中樞麻痹而死亡。 處方:催吐、洗胃、導瀉。
可服用蛋清、活性炭等,對食用時(shí)間不長(cháng)的可飲服醋50毫升。重者送醫院救治。
4。毒氣中毒 癥狀為在生產(chǎn)環(huán)境現場(chǎng)發(fā)病,病因是水溶性大的毒物如氨、氯、氯化氫、三氯化磷、二氧化氯、二氧化硫、溴化氫、甲胺等,在吸入當時(shí)就發(fā)病。
主要為咳嗽、多痰、胸悶、氣促。重者迅速出現化學(xué)性肺水腫、肺炎,常合并眼灼傷。
處方:離開(kāi)環(huán)境,脫去污染衣物,先沖洗眼部,再徹底沖洗污染部位。絕對臥床休息,限制活動(dòng),以免促進(jìn)肺水腫的發(fā)生。
有條件可吸入氧氣。禁止不必要的補液,特別是生理鹽水等,以防肺水腫的發(fā)生。
對吸入量大者,有發(fā)生肺水腫可能者要藥物靜注。嚴重者,速送醫院救治。
5。瀝青中毒 癥狀局部皮膚受刺激處易發(fā)生皮炎,全身不適、頭暈、頭痛、發(fā)燒、無(wú)力、惡心、嘔吐、高度口渴、脈快而弱、呼吸淺粗、甚至脫水虛脫。
部分病人還有眼部刺激癥,可發(fā)生結膜炎和角膜炎,有時(shí)還可引起喉炎和支氣管炎。 處方:脫離現場(chǎng),避免日光照射。
速用汽油或乙醚擦去皮膚上沾污的瀝青,然后用大量清水沖洗局部。對癥治療,對中毒出現的癥狀,進(jìn)行相應地治療處理。
6。 日射病急救法 操作方法: (1) 輕者要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息,解開(kāi)衣扣,腰帶,敞開(kāi)上衣。
可服十滴水、仁丹等防治中暑的藥品。 (2) 如果患者的體溫持續上升時(shí),有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身,并用濕毛巾擦浴上半身。
(3) 如果患者出現意識不清或痙攣,這時(shí)應取昏迷體位。在通知急救中心的同時(shí),注意保證呼吸道暢通。
應急救援 生產(chǎn)安全事故的應急救援與調查處理 地方政府應急救援工作職責(第六十八條) 縣級以上地方各級人民政府應當組織有關(guān)部門(mén)制定本行政區域內特大生產(chǎn)安全事故應急預案,建立應急救援體系。
高危生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的事故應急救援(第六十九條) 危險物品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、存儲單位以及礦山、建筑施工單位應當建立應急救援組織;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規模較小,可以不設應急救援組織的,應當指定兼職的應急救援人員。 重大事故的應急搶救(第七十一、七十二條) 有關(guān)地方人民政府和負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)的負責人接到重大生產(chǎn)安全事故報告后,應當立即趕到事故現場(chǎng),組織事故搶救。
任何單位和個(gè)人都應當支持、配合事故搶救,并提供一切便利條件。 生產(chǎn)安全事故報告和處置的規定(第七十、七十一條): 1、現場(chǎng)有關(guān)人員應當立即報告本單位負責人。
2、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應當組織搶救并報告事故。 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位負責人接到事故報告后,應當迅速采取有效措施組織搶救,防止事故擴大,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,并按照國家有關(guān)規定立即如實(shí)報告當地負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén),不得隱瞞不報、謊報或者拖延不報,不得故意破壞事故現場(chǎng)、毀滅有關(guān)證據。
生產(chǎn)安全事故調查處理的原則(第七十三、七十五條) 應當按照實(shí)事求是、尊重科學(xué)的原則,及時(shí)、準確地查清事故原因,查明事故性質(zhì)和責任,總結事故教訓,提出整改措施,并對事故責任者提出處理意見(jiàn)。任何單位和個(gè)人不得阻撓和干涉對事故的依法調查處理。
生產(chǎn)安全事故責任的追究(第七十四條) 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故,經(jīng)調查確認責任事故的,除了應當查明事故單位的責任并依法予以追究外,還應當查明對安全生產(chǎn)有關(guān)事項負有審查批準和監督職責的行政部門(mén)的責任,對有失職、瀆職行為的,依照第七十七條的規定追究法律責任。 生產(chǎn)安全事故的統計和公布(第七十六條) 縣級以上各級地方人民政府負責安全生產(chǎn)監督管理的部門(mén)逐級進(jìn)行匯總、統計和分析,定期通過(guò)公共傳媒予以公布。
應急救援基本常識 施工現場(chǎng)應急救援基本常識主要包括應急救援基本常識、觸電急救知識、創(chuàng )傷救護知識、中毒及中暑急救知識以及傳染病應救措施等,了解并掌握這些現場(chǎng)急救基本常識,是我們做好安全工作的一項重要內容。
一、應急救援基本常識1、施工企業(yè)應建立企業(yè)級重大事故應急救援體系,以及重大事故救援預案。2、施工項目應建立項目重大事故應急救援體系,以及重大事故救援預案:在實(shí)行施工總承包時(shí),應以總承包單位事故預案為主,各分包隊伍也應有各自的事故救援預案。
3、重大事故的應急救援人員應經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓,事故的應急救援必須有組織、有計劃地進(jìn)行:嚴禁在未清楚事故情況下,盲目救援,造成更大的傷害。4、事故應急救援的基本任務(wù):(l)立即組織營(yíng)救受害人員,組織撤離或者采取其他措施保護危害區域內的其他人員。
(2)迅速控制事態(tài),并對事故造成的危害進(jìn)行檢測、監測,測定事故的危害區域、危害性質(zhì)及危害程度。(3)消除危害后果,做好現場(chǎng)恢復。
(4)查清事故原因,評估危害程度。二、觸電急救知識1/9頁(yè) 觸電者的生命能否獲救,在絕大多數情況下取決于能否迅速脫離電源和正確地實(shí)行人工呼吸和心臟按摩,拖延時(shí)間、動(dòng)作遲緩或救護不當,都可能造成人員傷亡。
1、脫離電源的方法(l)發(fā)生觸電事故時(shí),出事附近有電源開(kāi)關(guān)和電流插銷(xiāo)時(shí),可立即將電源開(kāi)關(guān)打開(kāi)或撥出插銷(xiāo):但普通開(kāi)關(guān)(如拉線(xiàn)開(kāi)關(guān)、單極按鈕開(kāi)關(guān)等)只能斷一根線(xiàn),有時(shí)不一定關(guān)斷的是相線(xiàn),所以不能認為是切斷了電源。(2)當有電的電線(xiàn)觸及人體引起觸電時(shí),不能采用其它方法脫離電源時(shí),可用絕緣的物體(如干燥的木棒、竹竿、絕緣手套等)將電線(xiàn)移開(kāi),使人體脫離電源。
(3)必要時(shí)可用絕緣工具(如帶絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭等)切斷電線(xiàn),以切斷電源。(4)應防止人體脫離電源后,造成的二次傷害,如高處墜落、摔傷等。
(5)對于高壓觸電,應立即通知有關(guān)部門(mén)停電。(6)高壓斷電時(shí),應帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應電壓等級的絕緣工具拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。
2、緊急救護基本常識 根據觸電者的情況,進(jìn)行簡(jiǎn)單的診斷,并分別處理:(1)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷污,甚至有惡心或嘔吐。此類(lèi)病人應使其就地安靜休息,感輕心臟負擔,加快恢復:情況嚴重時(shí),應立珍小心送往醫院檢查治療。
2/9頁(yè)(2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此時(shí),應將病人仰臥,周?chē)諝庖魍ǎ⒆⒁獗E撼艘獓烂苡^(guān)察外,還要做好人工呼吸和心臟擠壓的準備工作。
(3)如經(jīng)檢查發(fā)現,病人處于“假死”狀態(tài),則應立即針對不同類(lèi)型的“假死”進(jìn)行對癥處理:如果呼吸停止,應用口對口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換:如心臟停止跳動(dòng),應用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán)。(4)口對口人工評吸法:病人仰臥、松開(kāi)衣物一一清理病人口腔阻塞物一一病人鼻孔朝天、頭后仰一一貼嘴吹氣一一放開(kāi)嘴鼻好換氣,如此反復進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒吹氣一次。
(5)體外心臟擠壓法:病人仰臥硬板上一一搶救者中(手掌)對病人胸口凹膛一一掌根用力向下壓一一慢慢向下一一突然放開(kāi),連續操作每分鐘進(jìn)行60次,即每秒一次。(6)有時(shí)病人心跳、呼吸停止,,而急救則只有一人時(shí),必須同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和體外心臟擠址,此時(shí),可先吹兩次氣,立即進(jìn)行擠壓1 5次,然后再吹兩次氣,再擠壓,反復交替進(jìn)行。
三、創(chuàng )傷救護知識 創(chuàng )傷分為開(kāi)放性創(chuàng )傷和閉合性創(chuàng )傷。開(kāi)放性創(chuàng )傷是指皮膚或黏膜的破損,常見(jiàn)的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng )傷是指人體內部組織的損傷,而沒(méi)有皮膚黏膜的破損,常見(jiàn)的有:挫傷、擠壓傷。
1、開(kāi)放性創(chuàng )傷的處理3/9頁(yè)(1)對傷口進(jìn)行清洗消毒,可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周?chē)つw上沾染的泥砂、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒(méi)有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口,最好用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。
(2)止血:對于出血不止的傷口,能否做到及時(shí)有效的止血,對傷員的生命安危影響較大。在現場(chǎng)處理時(shí),應根據出血類(lèi)型和部位不同采用不同的止血方法:直接壓迫——將手掌通過(guò)敷料直接加壓在身體表面的開(kāi)放性傷口的整個(gè)區域;抬高肢體——對于手、臂、腿部嚴重出血的開(kāi)放性傷口,都應抬高,使受傷肢體高于心臟水平線(xiàn):壓迫供血動(dòng)脈——手臂和腿部傷口的嚴重出血,如果應用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù):包扎——使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護傷口,減輕輕痛。
(3)燒傷的急救應先去除燒傷源,將傷員盡快轉移到空氣流通的地方,用較干凈的衣服把傷面包裹起來(lái),防止再次污染;在現場(chǎng),除了化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)清水沖洗外,對創(chuàng )而一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護表皮。2、閉合性創(chuàng )傷的處理(1)較輕的閉合性創(chuàng )傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷。
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