醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文(學校自檢自查報告范文)
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文
忙碌而又充實的工作已經(jīng)告一段落了，過去一段時間的工作問題，非常值得總結(jié)，讓我們一起認真地寫一份自查報告吧。你還在為寫自查報告而苦惱嗎？下面是小編整理的醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告1
在區(qū)醫(yī)保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領導班子的正確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。現(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識
為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理
醫(yī)院結(jié)合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調(diào)、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，
四、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎工作還有待進一步夯實等。
剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書寫不夠及時全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)
五、下一步工作要點
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告2
在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)xxxx號文件要求，認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領導，完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領導為組長，以分管領導為副組長的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩腵醫(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫(yī)療保險宣傳資料；公布咨詢與投訴電話3117050；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購藥；設立醫(yī)?；颊邟焯?、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學習了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81%，對服務質(zhì)量滿意率98%，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風險控制，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制，規(guī)范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實行一醫(yī)一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務，對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯，對患者護理服務熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊，對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，特定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處，讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照xx市定點醫(yī)療機構(gòu)《目標規(guī)范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設置和要求。
學校自檢自查報告范文
學校自檢自查報告范文
學校分別向教師、家長、學生代表發(fā)放《情況問卷調(diào)查和征求意見表》共700份，收回660份，99%以上對學校行風的總體評價是滿意或比較滿意。)
在進行廣泛的調(diào)查研究，征求學生、家長和社區(qū)街道意見與建議的基礎上，對查找出來的問題進行了梳理。主要的問題和建議有：
1、由于學生來轉(zhuǎn)制社區(qū)的居民子弟和外來工子弟，一些學生的良好的衛(wèi)生習慣、學習習慣還有待加強。希望學生的行為習慣養(yǎng)成教育要繼續(xù)深入開展。
2、個別教師教育教學觀念還未徹底轉(zhuǎn)變，還有些不太適應課改的要求;個別教師工作責任心還不是很強，教育教學方式方法有待改進;有個別教師方法比較簡單，教育教學效果還不夠理想。個別科任教師還未樹立全員育人的思想，對學生德育工作不夠重視。
3、個別教師與學生家長溝通不夠，導致個別家長對某些事情產(chǎn)生誤會。
4、學校周邊育人環(huán)境較差，學校周邊網(wǎng)吧、小商店較多，希望與相關部門反映，加大力度整治。
5、學校地處廣深公路，信華路旁邊，集裝箱貨柜車輛來往頻繁，附近無人行天橋， 學校正門路口旁邊亂停亂放車輛較多、學生上學、放學安全不容忽視，家長呼聲強烈。
整改措施
(一)落實整改責任制。對自查發(fā)現(xiàn)的問題，雙沙小學行風評議辦公室進行了認真的梳理，并召開專門的行政會，將問題歸口到相關部門，實行各部門負責制，由部門負責人抓好整改落實工作，并找出問題的原因，制定切實有效的整改措施。以免整改問題的遺漏和部門間的互相推諉，真正做到事事有著落，件件有回音，使評議讓教師、學生、家長、社會各界滿意，保證整改取得成效。
(二)繼續(xù)扎實有效的開展行為規(guī)范養(yǎng)成教育。 一是加強班主任隊伍的建設，二是加強少先隊建設，共同在培養(yǎng)學生干部方面下功夫，注意表彰先進，樹立典型，努力促使學生形成“自我教育，自我管理，自我約束，自我糾錯”的氛圍。
(三)繼續(xù)加強師德師風建設，提高教師隊伍素質(zhì)。
1、結(jié)合學校實際，加強師德建設。開展形式多樣的職業(yè)道德教育。在全體教工中經(jīng)常學習《教育法》、《教師法》、《未成年人保護法》、《中小學教師職業(yè)道德規(guī)范》以及有關教育法律法規(guī)，開展包括職業(yè)觀、職業(yè)思想、職業(yè)責任和職業(yè)紀律在內(nèi)的職業(yè)道德教育，并有計劃地進行相關內(nèi)容的有獎知識問答活動，撰寫心得體會，收集典型的事例，進行案例分析討論，開展師德承諾方案活動等，通過各項活動，培養(yǎng)教師愛生敬業(yè)、自尊自愛、為人師表、改革創(chuàng)新的職業(yè)精神。努力打造一批敬業(yè)愛崗、樂于奉獻的教師，教育理念先進、師德高尚、業(yè)務精湛，富有改革創(chuàng)新意識,充滿活力的教師隊伍。
2、組織廣大教師學習教育教學理論，促使教師具有較好的政治思想素質(zhì)和具備較強的獨立思辯、探究教學規(guī)律的能力，學校為了強化教學管理建立了行政教師雙向任意聽課制度，建立了每周一次教研活動，探索有效教學的策略和技術(shù)，加強教師間的交流與合作，促進有效教學的.實現(xiàn)，本著“請進來，走出去”的理念，定期請專家來校講座，經(jīng)常組織教師外出聽課學習，提高教師的教育教學水平。學校把教育質(zhì)量視為學校教師的生命線，學校建立了質(zhì)量監(jiān)控制度，隨時發(fā)現(xiàn)并解決教育教學中存在的問題。
(四)修訂學校的有關制度。
圍繞行風評議、師德師風建設、治理教育亂收費為主要內(nèi)容，修訂學校規(guī)章制度如《雙沙小學教學常規(guī)管理制度》、《雙沙小學家訪制度》、《雙沙小學教師辦公制度》《雙沙小學收費管理制度》等等，從源頭杜絕教師體罰或變相體罰學生、亂收費、師德師風下滑等現(xiàn)象的出現(xiàn)，激發(fā)廣大教職工工作的積極性，創(chuàng)造性。
(五)加強與家長的溝通與聯(lián)系。
做好家校聯(lián)系工作。要求廣大教師尊重學生家長，主動與家長聯(lián)系，積極聽取家長的意見，爭取家長的積極配合，不斷改進教育教學方法，全面推進素質(zhì)教育。
樹立全員育人、全程育人的思想，教師尤其是科任教師要加強與家長的溝通、聯(lián)系，爭取家長對學校各項工作的理解、支持，形成家?；拥牡掠逃W(wǎng)絡。教師要提高對加強學生的德育工作的重要性，注重德育的實效性、針對性，探索德育教育的新途徑，關注學生的心理健康問題。
(六)加強安全教育，提高安全意識，積極向相關部門反映，爭取形成合力采取有效措施進行有效整改。對第5個問題，我一方面在繼續(xù)加強安全教育，提高師生安全意識方面下功夫，教育學生出行遵守規(guī)則，做文明小市民;爭取社區(qū)一如既往的請自保人員，護送學生過馬路人員做好學生上學、放學的安全工作。平時工作注意做到班主任每天一強調(diào);科任老師每節(jié)課下課前向?qū)W生提一至二句有關安全方面的警示性語言;每周一小結(jié)一強調(diào);每月一次全面大檢查，一次書面匯報;每學期至少一次請派出所干警與交警到學校作安全講座;學校、班主任、家長、學生共同簽訂《學生安全責任書》，使安全教育工作落到實處。另一方面，學校積極將此存在問題向相關部門反映，爭取相關部門的關注，希望能形成合力采取有效措施進行有效整改。
(七)成立“雙沙小學行風監(jiān)督機構(gòu)”。為了保證我校行風評議的有效性，防止行風評議走過場，成立“雙沙小學行風評議監(jiān)督機構(gòu)”，聘請校內(nèi)、校外行風評議監(jiān)督員，(校外評議員主要是街道、社區(qū)領導、家長委員會成員)。通過座談會、個別交流等形式聽取他們對我校行風評議的意見與建議，以便進一步整改我校行風建設中存在的問題。同時加強與相關部門的聯(lián)系，營造共同關注教育，關心學校的良好氛圍。
通過開展行風評議的自查自評，全體教師思想認識有了顯著提高，工作作風有了明顯轉(zhuǎn)變，但我們清醒認識到行風建設是一項長期性、艱巨性任務，學校全體成員將認真研究反思自查自評過程中所反映出來的突出問題，全面扎實地進行整改，確保取得成效，為促進辦學水平和教育教學質(zhì)量不斷提高，真正樹立“教育為人民服務，學校為學生著想”的良好形象而努力。