1、病史:兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺腫大50%為惡性;發(fā)生于年輕男性的單個(gè)腫大,也應(yīng)警惕惡性的可能。如果患者突然發(fā)生腫大,且短期內(nèi)發(fā)展較快,則惡性的可能性大。
2、體檢:?jiǎn)蝹€(gè)腫大比多個(gè)腫大的惡性機(jī)會(huì)大。觸診時(shí)良性腫大表面平滑,質(zhì)地較軟;多數(shù)腺癌表面不平整,質(zhì)地較硬。此外應(yīng)看甲狀腺腫大患者是否伴有淋巴結(jié)腫大。
3、核素掃描:將腫大的放射性密度與周圍正常組織的密度進(jìn)行比較,單個(gè)冷腫大惡性可能性較大,溫腫大多為良性腫瘤,熱腫大則幾乎均為良性,但甲狀腺腫大的冷腫大不一定都是癌腫表現(xiàn)。還要警惕由于蓋在甲狀腺癌上的正常組織,可顯示為冷腫大而導(dǎo)致誤診。
4、穿刺檢查:是明確甲狀腺腫大性質(zhì)的有效方法??捎眉?xì)針直接刺入腫大,從多個(gè)方向穿刺取樣,確診率可達(dá)80%以上。上海四五五醫(yī)院提示其實(shí)任何疾病都不能憑借自己的主管判斷來(lái)定義,甲狀腺腫大在發(fā)病最初期并沒(méi)有明顯的體征,一般患者都會(huì)出現(xiàn)了明顯的身體不適才到醫(yī)院來(lái)檢查,這樣往往就錯(cuò)過(guò)了疾病控制的最佳時(shí)期。
1、病史:兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺腫大50%為惡性;發(fā)生于年輕男性的單個(gè)腫大,也應(yīng)警惕惡性的可能。
如果患者突然發(fā)生腫大,且短期內(nèi)發(fā)展較快,則惡性的可能性大。 2、體檢:?jiǎn)蝹€(gè)腫大比多個(gè)腫大的惡性機(jī)會(huì)大。
觸診時(shí)良性腫大表面平滑,質(zhì)地較軟;多數(shù)腺癌表面不平整,質(zhì)地較硬。此外應(yīng)看甲狀腺腫大患者是否伴有淋巴結(jié)腫大。
3、核素掃描:將腫大的放射性密度與周圍正常組織的密度進(jìn)行比較,單個(gè)冷腫大惡性可能性較大,溫腫大多為良性腫瘤,熱腫大則幾乎均為良性,但甲狀腺腫大的冷腫大不一定都是癌腫表現(xiàn)。還要警惕由于蓋在甲狀腺癌上的正常組織,可顯示為冷腫大而導(dǎo)致誤診。
4、穿刺檢查:是明確甲狀腺腫大性質(zhì)的有效方法??捎眉?xì)針直接刺入腫大,從多個(gè)方向穿刺取樣,確診率可達(dá)80%以上。
上海四五五醫(yī)院提示其實(shí)任何疾病都不能憑借自己的主管判斷來(lái)定義,甲狀腺腫大在發(fā)病最初期并沒(méi)有明顯的體征,一般患者都會(huì)出現(xiàn)了明顯的身體不適才到醫(yī)院來(lái)檢查,這樣往往就錯(cuò)過(guò)了疾病控制的最佳時(shí)期。
甲狀腺腫大的診斷方法 1、內(nèi)科觸診 內(nèi)科觸診是頸部甲狀腺腫大的最初檢查方法,也是最基本的檢查方法,其主要檢查頸部腫物是否來(lái)源于甲狀腺,對(duì)甲狀腺腫大的檢查具有排查意義。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查是甲狀腺腫大診斷中很重要的一項(xiàng)檢查,有重要的診斷意義,實(shí)驗(yàn)室檢查可以查明甲狀腺功能有無(wú)異常,協(xié)助明確甲狀腺腫物性質(zhì)。 3、頸部正側(cè)位X線檢查 頸部正側(cè)位X線檢對(duì)頸部甲狀腺腫大的治療意義非凡,頸部正側(cè)位攝片可了解腫瘤的范圍、不同的鈣化影象及與氣管、食管的關(guān)系,有利于制定治療方案。
4、甲狀腺超聲檢查 甲狀腺超聲檢查是在明確甲狀腺腫大的基礎(chǔ)上,進(jìn)行的檢查,可以為治療提供明確的指標(biāo),它可以探測(cè)甲狀腺腫塊的形態(tài)、大小、數(shù)目及與頸動(dòng)脈鞘的位置關(guān)系,確定腫塊是囊性還是實(shí)性,明確頸部淋巴結(jié)的情況。 5、頸部CT、磁共振成像檢查 頸部CT、磁共振成像(MRI)檢查實(shí)在明確甲狀腺腫大性質(zhì)后,對(duì)甲狀腺癌患者實(shí)施的手術(shù)前檢查,頸部CT及MRI檢查可清楚顯示甲狀腺腫瘤的大小、形態(tài)及與食管、氣管、血管甚至神經(jīng)的位置關(guān)系,充分明確癌腫侵犯范圍,為手術(shù)實(shí)施提供科學(xué)依據(jù)。
你好,正常情況下,甲狀腺位于頸部氣管前下方,外形輪廓模糊,由于甲狀腺很小而且很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到.只有在病理情況(甲狀腺疾病)和某些生理情況(如青春發(fā)育期和妊娠期)下,甲狀腺腫大才可在頸部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn).
甲狀腺腫大的程度依病情不同及個(gè)體差異,表現(xiàn)有輕有重.腫大程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)不盡一致,通常分為3種程度:劃分的標(biāo)準(zhǔn)如下(建議在醫(yī)生指導(dǎo)或者檢查下,來(lái)分清腫大的程度):
(1)輕度(Ⅰ度)腫大:頸部看不到,但觸診可以摸到甲狀腺.
(2)中度(Ⅱ度):頸部可以看到腫大的甲狀腺,而且觸診可以摸到腫大的輪廓,但甲狀腺?zèng)]有超過(guò)胸鎖乳突肌的后緣.
(3)重度(Ⅲ度):視診和觸診都可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,甲狀腺超出了胸鎖乳突肌的后緣.
碘缺乏和高碘都能造成甲狀腺腫大外,還有以下原因.
①皆可增加甲狀腺素的需要,造成碘的相對(duì)缺乏.當(dāng)環(huán)境缺碘,血液中無(wú)機(jī)碘的濃度降低時(shí),甲狀腺組織增生,并增強(qiáng)其攝碘功能.
②致甲狀腺腫的物質(zhì):有人發(fā)現(xiàn)有的食物可能與甲狀腺發(fā)生腫大有一定關(guān)系.
③先天性甲狀腺激素合成缺陷.
你好,正常情況下,甲狀腺位于頸部氣管前下方,外形輪廓模糊,由于甲狀腺很小而且很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到.只有在病理情況(甲狀腺疾?。┖湍承┥砬闆r(如青春發(fā)育期和妊娠期)下,甲狀腺腫大才可在頸部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn).甲狀腺腫大的程度依病情不同及個(gè)體差異,表現(xiàn)有輕有重.腫大程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)不盡一致,通常分為3種程度:劃分的標(biāo)準(zhǔn)如下(建議在醫(yī)生指導(dǎo)或者檢查下,來(lái)分清腫大的程度):(1)輕度(Ⅰ度)腫大:頸部看不到,但觸診可以摸到甲狀腺.(2)中度(Ⅱ度):頸部可以看到腫大的甲狀腺,而且觸診可以摸到腫大的輪廓,但甲狀腺?zèng)]有超過(guò)胸鎖乳突肌的后緣.(3)重度(Ⅲ度):視診和觸診都可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,甲狀腺超出了胸鎖乳突肌的后緣.碘缺乏和高碘都能造成甲狀腺腫大外,還有以下原因.①皆可增加甲狀腺素的需要,造成碘的相對(duì)缺乏.當(dāng)環(huán)境缺碘,血液中無(wú)機(jī)碘的濃度降低時(shí),甲狀腺組織增生,并增強(qiáng)其攝碘功能.②致甲狀腺腫的物質(zhì):有人發(fā)現(xiàn)有的食物可能與甲狀腺發(fā)生腫大有一定關(guān)系.③先天性甲狀腺激素合成缺陷。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》,如果我們轉(zhuǎn)載的作品侵犯了您的權(quán)利,請(qǐng)?jiān)谝粋€(gè)月內(nèi)通知我們,我們會(huì)及時(shí)刪除。
蜀ICP備2020033479號(hào)-4 Copyright ? 2016 學(xué)習(xí)鳥. 頁(yè)面生成時(shí)間:3.350秒