甲狀腺功能檢查項目包括
1.血清總T3(TT3):正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升,升高可診斷甲亢,也可判斷甲亢有無復發(fā),也見于功能亢進型甲狀腺腺瘤、多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大。降低見于甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(TT4):65—155納摩爾/升為正常,升高見于甲亢、原發(fā)性膽汁性肝硬化、
妊娠、口服避孕藥或雌激素等。降低見于甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(FT4):10.3—25.7皮摩爾/升,升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合
征、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。降低見于甲狀腺功能減退、用抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素等。
4.血清游離T3(FT3):6.0—11.4皮摩爾/升,升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降
低提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質(zhì)激素等。
5.血清反T3(rT3):0.2—0.8納摩爾/升,診斷甲亢符合率達100%,但老年人、非甲狀腺疾病
和藥物也可使其升高,如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、藥物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(TSH):敏感TSH(sTSH):0.4—3.0毫單位/升,超敏TSH(uTSH):0.5—5.0
毫單位/升。升高見于甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等。
降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診為甲亢。但TSH降低也見于腺垂體功能減退、
皮質(zhì)醇增多癥等
7.還包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺CT檢查。甲狀腺B超檢查可作為甲狀腺大小及容積的測定,協(xié)助鑒別甲狀腺的良、惡性腫瘤等。
目前在醫(yī)學上逐漸高科技,治愈甲亢疾病隨治隨走,并且沒有任何痛苦,在治療前如何檢查甲亢疾病呢?科學的甲功五項檢查更是照亮你未來健康之路的明燈。
下面就看貴陽云巖長安醫(yī)院甲狀腺主任的詳細介紹。 甲功五項是什么呢? 甲功五項是甲狀腺疾病診斷中最基本的檢查項目,甲功檢查可以全面反應甲狀腺各項功能指標,是甲狀腺疾病診斷的基礎。
目前各醫(yī)院的檢查標準各不一樣,導致患者經(jīng)常出現(xiàn)重復檢查??茖W的的甲功能五項檢查應包括: 1、FT3 游離三碘甲狀腺原氨酸:是游離甲狀腺素T3的測定,T3和T4是反應甲狀腺功能的主要指標,甲亢時升高,甲減時降低,但是兩者多為蛋白結(jié)合型的,因此濃度也受甲狀腺結(jié)合球蛋白的影響(妊娠,雌激素,病毒性肝炎時升高,雄激素,低蛋白血癥時降低)甲功五項檢查FT3. 2、FT4 游離甲狀腺素:是血清中不與蛋白結(jié)合的甲狀腺素,反映甲狀腺功能狀態(tài)甲功五項檢查FT4。
3、TSH 促甲狀腺激素:是血清TSH的測定,是反應甲狀腺功能狀態(tài)的指標,原發(fā)性甲減者明顯升高,而甲亢者可明顯降低甚至接近0甲功五項檢查TSH。看到這里, 4、Anti-TG 抗甲狀腺球蛋白抗體:抗甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺炎引起的自身抗體。
抗甲狀腺球蛋白抗體與抗微粒體抗體的陽性率以慢性淋巴性甲狀腺炎最高,其次為原發(fā)性甲狀腺機能減退癥,為橋本氏甲狀腺炎的診斷依據(jù)甲功五項檢查Anti-TG 。 5、Anti-TPO抗甲狀腺過氧化物酶抗體:甲狀腺自身抗體,有炎癥時則顯有一定的陽性率,為橋本氏甲狀腺炎的診斷依據(jù)甲功五項檢查Anti-TPO(甲狀腺過氧化物酶抗體)。
那么有甲功的科學檢查法,有沒有甲狀腺疾病的科學治療法呢? 貴陽云巖長安醫(yī)院率先引進的一種全新治療甲狀腺疾病的療法,該療法從平衡甲狀腺激素的分泌著手,通過人體甲狀腺素分泌雙向調(diào)節(jié),免疫系統(tǒng)重建的治療核心點,恢復人體正常免疫功能,效直達氣血以治其本,通絡化瘀,保肝護肝,氣血兼顧,標本兼治。推薦閱讀:謹防甲亢容易被誤診為五種病 采用現(xiàn)代高科技納米微粒技術(shù)提取出的純生物因子物,用量離子儀將物納米顆?;梢匝杆僮饔糜诓≡?,通絡活血,解除病癥,解決了甲狀腺疾病用有效、停復發(fā)、反復發(fā)作的醫(yī)學難題。
溫馨提示:治療甲狀腺疾病,選擇選擇正規(guī)的醫(yī)院和權(quán)威的治療方法是關(guān)鍵,“中西醫(yī)結(jié)合-tsh平衡療法”的問世為無數(shù)患者帶去希望的曙光,多年來已有數(shù)萬名患者在我院的治療下恢復健康,特色的療法、專業(yè)的技術(shù)、權(quán)威的主任教授成就了貴陽云巖長安醫(yī)院的輝煌的今天,今后我們將一如既往的為廣大患者服務,您的健康就是我們的使命。
甲狀腺是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病,是人體甲狀腺功能增強,分泌甲狀腺激素過多,造成機體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進的病癥。
甲狀腺癥狀表現(xiàn)在以下幾點: 1、全身表現(xiàn):怕熱,多汗,乏力,體重減輕神經(jīng)精神方面:神經(jīng)質(zhì),易激動,情緒不穩(wěn)定,焦慮不安,活動過多,注意力分散,失眠心血管系統(tǒng):心悸,心跳加快,心律不齊,心絞痛消化系統(tǒng):吃得多但容易餓,大便次數(shù)增多,腹瀉生殖內(nèi)分泌:月經(jīng)不規(guī)則,陽痿 ,生育力下降。 2、皮膚肌肉:皮膚潮濕、搔癢,肌肉軟弱無力、疼痛,甚至肢體突然不能活動(周期性癱瘓血液系統(tǒng):可以引起白細胞減少、血小板減少或貧血。
以上是甲狀腺癥狀的介紹,要治療好甲狀腺疾病就要先做檢查,那么,甲狀腺的檢查方法有哪些呢?狀腺的檢查方法: 1、通過儀器來進行檢查:甲狀腺放射性核素掃描顯像(甲狀腺ECT)檢查,可了解甲狀腺位置、內(nèi)部形態(tài)和功能,以明確甲狀腺病因。 2、通過甲狀腺的眼部特征來檢查:如有惡性突眼,還需行眼部CT或磁共振檢查,以了解眼球后的情況。
3、通過對患者的甲狀腺狀態(tài)進行檢查:也可超檢查了解甲狀腺形態(tài)和血流狀態(tài),同時還需檢查白細胞和肝功能,以掌握血液系統(tǒng)和肝情況,為以后的治療提供對比資料。 4、測定患者的抗體:以了解甲狀腺產(chǎn)生的原因和免疫紊亂狀態(tài)。
還要其作一些檢查,以進一步明確甲狀腺的程度和性質(zhì)。 上述這幾種檢查方法只是其中一部分方法,中山協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉微創(chuàng)診療中心專家提醒,患者還可以通過甲狀腺的一些典型癥狀來判斷是否患有甲狀腺疾病。
甲狀腺患者通過對甲狀腺的檢查方法的了解,可以很清晰的辨別出甲狀腺疾病,有助于對甲狀腺的預防,健康快樂的度過每一天。
(1)基礎代謝率測定:通過測定機體在基礎狀態(tài)下的氧耗量,間接了解甲狀腺激素的功能,此方法影響因素多,特異性低,目前已被棄用。
(2)甲狀腺吸131I率:利用甲狀腺有濃集碘的功能,讓患者服用一定放射活性的放射性碘,在不同時間測定甲狀腺區(qū)域的放射活性,通過了解甲狀腺吸碘的能力來了解甲狀腺的功能。此方法受藥物、食物中碘的影響較大,目前已被敏感、特異的甲狀腺激素測定法代替,但有時它仍然不失為甲狀腺功能檢查的一個有效的方法。
(3)甲狀腺激素測定:免疫放射方法使甲狀腺激素測定變得十分容易,目前全國范圍內(nèi)都能用免疫放射法測定甲狀腺激素的水平,給臨床醫(yī)生提供了判斷甲狀腺功能的有力工具。目前超敏感的TsH測定和游離甲狀腺激素的測定給我們對甲狀腺功能判斷提供了更為精確的方法。
(4)甲狀腺自身抗體測定:甲狀腺自身抗體包括甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺激素抗體和促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)。TgAb和TPoAb主要用于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(慢甲炎)的診斷;甲狀腺激素自身抗體影響甲狀腺激素測定值,在臨床上不常遇到,不作常規(guī)測定;促甲狀腺激素受體抗體主要用于甲亢病因?qū)W診斷以及停藥后甲亢是否容易復發(fā)的判斷,不作常規(guī)測定。
(5)甲狀腺球蛋白(Tg)和甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)的測定:甲狀腺球蛋白測定主要用于對甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌術(shù)后的追隨。甲狀腺素結(jié)合球蛋白在臨床上一般不作測定。
(6)甲狀腺動態(tài)功能檢查:包括干燥甲狀腺片抑制試驗、T3抑制試驗和TRH興奮試驗,這些試驗的原理都是根據(jù)下丘腦、垂體、甲狀腺軸之間的反饋關(guān)系,三個試驗的臨床意義都是相同的,它們之間有較大的交叉,一般只需選擇其中的一個試驗,超敏感的TSH測定完全可以代替以上三個試驗。 (7)過氯酸鉀排泌試驗:了解甲狀腺內(nèi)碘的有機化是否有障礙,對先天性甲狀腺過氧化物酶障礙有診斷意義,對慢甲炎診斷有輔助意義。
(1)基礎代謝率測定:通過測定機體在基礎狀態(tài)下的氧耗量,間接了解甲狀腺激素的功能,此方法影響因素多,特異性低,目前已被棄用。
(2)甲狀腺吸131I率:利用甲狀腺有濃集碘的功能,讓患者服用一定放射活性的放射性碘,在不同時間測定甲狀腺區(qū)域的放射活性,通過了解甲狀腺吸碘的能力來了解甲狀腺的功能。此方法受藥物、食物中碘的影響較大,目前已被敏感、特異的甲狀腺激素測定法代替,但有時它仍然不失為甲狀腺功能檢查的一個有效的方法。
(3)甲狀腺激素測定:免疫放射方法使甲狀腺激素測定變得十分容易,目前全國范圍內(nèi)都能用免疫放射法測定甲狀腺激素的水平,給臨床醫(yī)生提供了判斷甲狀腺功能的有力工具。目前超敏感的TsH測定和游離甲狀腺激素的測定給我們對甲狀腺功能判斷提供了更為精確的方法。
(4)甲狀腺自身抗體測定:甲狀腺自身抗體包括甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺激素抗體和促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)。TgAb和TPoAb主要用于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(慢甲炎)的診斷;甲狀腺激素自身抗體影響甲狀腺激素測定值,在臨床上不常遇到,不作常規(guī)測定;促甲狀腺激素受體抗體主要用于甲亢病因?qū)W診斷以及停藥后甲亢是否容易復發(fā)的判斷,不作常規(guī)測定。
(5)甲狀腺球蛋白(Tg)和甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)的測定:甲狀腺球蛋白測定主要用于對甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌術(shù)后的追隨。甲狀腺素結(jié)合球蛋白在臨床上一般不作測定。
(6)甲狀腺動態(tài)功能檢查:包括干燥甲狀腺片抑制試驗、T3抑制試驗和TRH興奮試驗,這些試驗的原理都是根據(jù)下丘腦、垂體、甲狀腺軸之間的反饋關(guān)系,三個試驗的臨床意義都是相同的,它們之間有較大的交叉,一般只需選擇其中的一個試驗,超敏感的TSH測定完全可以代替以上三個試驗。
(7)過氯酸鉀排泌試驗:了解甲狀腺內(nèi)碘的有機化是否有障礙,對先天性甲狀腺過氧化物酶障礙有診斷意義,對慢甲炎診斷有輔助意義。
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