(一)計劃。
計劃是為實(shí)現組織既定目標而對未來(lái)的行動(dòng)進(jìn)行規劃和安排的工作過(guò)程。在具體內容上,它包括組織目標的選擇和確立,實(shí)現組織目標方法的確定和抉擇,計劃原則的確立,計劃的編制,以及計劃的實(shí)施。
計劃是全部管理職能中最基本的職能,也是實(shí)施其他管理職能的條件。計劃是一項科學(xué)性極強的管理活動(dòng)。
(二)組織。為實(shí)現管理目標和計劃,就必須設計和維持一種職務(wù)結構,在這一結構里,把為達到目標所必需的各種業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行組合分類(lèi),把管理每一類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng)所必需的職權授予主管這類(lèi)工作的人員,并規定上下左右的協(xié)調關(guān)系,為有效實(shí)現目標,還必須不斷對這個(gè)結構進(jìn)行調整,這一過(guò)程即為組織。
組織為管理工作提供了結構保證,它是進(jìn)行人員管理、指導和領(lǐng)導、控制的前提。 (四)領(lǐng)導。
領(lǐng)導就是對組織內每名成員和全體成員的行為進(jìn)行引導和施加影響的活動(dòng)過(guò)程,其目的在于使個(gè)體和群體能夠自覺(jué)自愿而有信心地為實(shí)現組織既定目標而努力。指導與領(lǐng)導所涉及的是主管人員與下屬之間的相互關(guān)系。
指導與領(lǐng)導是一種行為活動(dòng),目前已形成了專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導科學(xué),成為管理科學(xué)的一個(gè)新分支。 (五)控制。
控制是按既定目標和標準對組織的活動(dòng)進(jìn)行監督、檢查,發(fā)現偏差,采取糾正措施,使工作能按原定計劃進(jìn)行,或適當調整計劃以達預期目的。控制工作是一個(gè)延續不斷的、反復發(fā)生的過(guò)程,其目的在于保證組織實(shí)際的活動(dòng)及其成果同預期目標相一致。
管理職能循序完成,并形成周而復始的循環(huán)往復,這就是管理的基本過(guò)程,其中每項職能之間是相互聯(lián)系、相互影響的,以構成統一的有機整體。上述四大職能是相互聯(lián)系、相互制約的,其中計劃是管理的首要職能,是組織、領(lǐng)導和控制職能的依據;組織、領(lǐng)導和控制職能是有效管理的重要環(huán)節和必要手段,是計劃及其目標得以實(shí)現的保障,只有統一協(xié)調這四個(gè)方面,使之形成前后關(guān)聯(lián)、連續一致的管理活動(dòng)整體過(guò)程,才能保證管理工作的順利進(jìn)行和組織目標的完滿(mǎn)實(shí)現。
要正確理解各管理職能之間的關(guān)系.一方面,在管理實(shí)踐中,計劃,組織,領(lǐng)導和控制職能一般是順序履行的,即先要執行計劃職能,然后是組織,領(lǐng)導職能,最后是控制職能.但另一方面,上述順序不是絕對的,在實(shí)際管理中這四大職能又是相互融合,相互交叉的.正確處理管理職能的普遍性與差異.原則上講,各級各類(lèi)管理者的管理職能具有共同性,都在執行計劃,組織,領(lǐng)導,控制四大職能;但同時(shí),不同層次,不同級別的管理者執行這四大職能時(shí)的側重點(diǎn)與具體內容又是個(gè)不相同的.。
護理管理是把提高護理服務(wù)質(zhì)量作為主要目標的過(guò)程。世界衛生組織對護理管理是這樣定義的:護理管理是為了提高人們的健康水平,系統地利用護士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設備、環(huán)境以及社會(huì )活動(dòng)的過(guò)程。
護理在患者的治療過(guò)程中是一個(gè)重要的環(huán)節,護士即是醫療的提供者又是醫療的協(xié)調者。在護理過(guò)程中,產(chǎn)生了大量的護理信息,護理信息是醫院信息系統的重要內容,它包括科學(xué)技術(shù)信息、為診療服務(wù)的業(yè)務(wù)信息和護理管理的信息。美國護理學(xué)家Swansburg指出:護理管理是有效地利用人力和物力資源,以促進(jìn)護理人員為患者提供高質(zhì)量護理服務(wù)的過(guò)程。美國護理管理專(zhuān)家Gillies指出:護理管理是護理人員為患者提供照顧、關(guān)懷和舒適的工作過(guò)程,并認為護理管理的任務(wù)是通過(guò)計劃、組織以及對人力、物力、財力資源進(jìn)行指導和控制,以達到為患者提供有效而經(jīng)濟的護理服務(wù)目的。
護理管理是醫院管理的一個(gè)重要組成部分。從醫院人員構成上看,護理人員約占醫院總人數的三分之一,占衛生技術(shù)人員的二分之一,是醫院診療技術(shù)工作中的基本隊伍,對提高醫療護理質(zhì)量起著(zhù)重要作用。從醫院管理程序和過(guò)程上看,護理人員與直接管理的部門(mén)將近占醫院所有部門(mén)的四分之三,從門(mén)診到病房,從急診室到觀(guān)察室,從手術(shù)室到供應室,從診療、檢查、處理到飲食、起居、環(huán)境,每個(gè)環(huán)節都有大量的護理管理工作,在醫院的門(mén)急診管理、病房管理、物資設備等管理工作中具有十分重要的地位。從護理分系統與其他分系統的廣泛聯(lián)系看,護理工作與醫生之間、與醫技科室之間、與總務(wù)后勤科室之間、以及與預防保健工作都有著(zhù)廣泛的聯(lián)系,并對這些系統地工作施以較大的影響。因此,從一定意義上講,護理管理的水平是衡量醫院科學(xué)管理水平的標志之一,也是整個(gè)醫院管理水平的縮影
1980年美國護理學(xué)會(huì )將護理定義為:“護理是診斷和處理人類(lèi)對現存的或潛在的健康問(wèn)題的反應。”
從這一定義引申出:現代護理學(xué)是研究如何診斷和處理人類(lèi)對存在的或潛在的健康問(wèn)題反應的一門(mén)科學(xué)。 對失去生活自理能力的病人提供的個(gè)人衛生方面的照顧和幫助。
病人衛生護理的目的為:①清除壞死組織、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循環(huán),放松肌肉,使病人感到舒適,幫助恢復精力。
③改變病人的病容,消除不良氣味。④預防褥瘡和交叉感染。
⑤便于觀(guān)察病情。 以住院病人為例,衛生護理包括以下幾種: 入院護理 病人入病室前要在接診室洗頭、理發(fā)、沐浴、更衣、剪指甲。
對有虱蟣的病人應進(jìn)行滅虱。 晨晚間護理 晨間護理包括刷牙漱口,洗臉洗手,用溫水擦背,用50%酒精按摩受壓部位,梳頭,整理床鋪及更換污染衣單,這一切應在早飯前進(jìn)行。
晚間護理系在晚飯后進(jìn)行,如協(xié)助洗臉漱口等。使病人感覺(jué)清潔舒適,易于入睡。
病人可由于疾病痛苦徹夜不眠,身體疲備,在晨晚間護理時(shí)也可以觀(guān)察病情。 飯前后護理 飯前協(xié)助病人洗手,扶老幼病人坐起。
飯后整理床鋪以保持整潔。 高熱病人飯前后應予漱口。
不同部位的護理包括以下幾種。 口腔護理 口腔內溫暖潮濕,又有食物殘渣,是細菌繁殖最有利的條件。
病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動(dòng)假牙者應先洗手取下假牙,用冷水沖洗刷凈,漱口后再戴上。
洗頭 生活不能自理的病人,護士應協(xié)助洗頭,每1~2周在床上洗一次,水溫為43~45℃。洗時(shí)注意遮住病人眼睛,雙耳塞棉球,洗發(fā)后注意擦干頭發(fā)。
若洗頭時(shí)病人面色,呼吸、脈搏發(fā)現有異常,則應停止操作。 沐浴 對不能進(jìn)行淋浴和盆浴的病人,可進(jìn)行床上擦浴,這可促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚排泄功能,但要注意以下幾點(diǎn):①室溫不可低于21℃。
水溫40~43℃為宜。②遮擋病人,并關(guān)好門(mén)窗。
③擦浴時(shí)動(dòng)作要輕,隨時(shí)用大毛巾蓋好病人以免受涼。④擦浴時(shí)將濕毛巾要纏繞手上。
⑤及時(shí)更換熱水。⑥擦浴后要更換衣褲及被罩。
孔道口周?chē)つw護理 帶有各種管道引流和造瘺口的病人,孔周皮膚護理尤為重要。管道口的皮膚經(jīng)常被引流液污染和刺激,易于感染。
因此應在孔周皮膚處涂以凡士林,或氧化鋅軟膏以保護皮膚。發(fā)現感染及時(shí)處理。
滅虱 有體虱者,換下的衣服可按質(zhì)量分別采用蒸、煮、或用馬拉硫磷粉筆劃線(xiàn)進(jìn)行滅虱。有陰虱者可剃毛,再用紙包好燒掉。
有頭虱者可用中藥百部草滅虱。 特殊病人的護理 昏迷病人要加強口腔護理及翻身擦背。
預防褥瘡。大小便失禁的病人要及時(shí)更換污濕 被褥。
老年病人身體抵抗力低,合并癥多,感覺(jué)反應遲鈍,而且不愛(ài)活動(dòng),因此對老年病人必須加強皮膚護理,以防褥瘡。 兒童防御機制差,易感染疾病,清潔意識不強,故大小便后、飯前后、睡前都要指導小兒洗手。
要勤洗澡,此時(shí)室溫在25℃左右,水溫約38~40℃,以熱而不燙為原則。 護理道德就是以革命的人道主義精神高度的責任心,高水平的護理技術(shù),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為病人提供良好的條件,以促進(jìn)病人早日康復,它又直接反映出社會(huì )的文明程度和護士的文化素質(zhì)是衡量護士,護理道德的標準。
在社會(huì )主義新時(shí)期里,護理仍需努力成為白求恩式的醫務(wù)工作者,仍需為解除病人的苦而努力奮斗,護理首先的作用是由于護理工作在醫療衛生領(lǐng)域作用決定的常言 說(shuō):“三分治療、七分護理 ”是對護理工作重要性的高度概括。 護士是醫院技術(shù)中重要力量,護理人員在醫院技術(shù)人員中占的比例最大,專(zhuān)業(yè)性強、涉及面廣,工作量大,與病人接觸的時(shí)間最長(cháng),一個(gè)病人從入院到出院所需的各項處理中約有90%是與護士執行和配合完成,因此,一個(gè)醫院的護理人員技術(shù)水平的高低.特別是道德修養的好壞,直接反映著(zhù)醫院醫療水平和醫療作風(fēng)。
四、護理道德的特殊性 護理道德是整個(gè)醫德體系中的一個(gè)組成部分,但護理工作的特點(diǎn)決定著(zhù)護理道德又與一般的臨床醫學(xué)道德有些不同,具有它的特殊性,在臨床工作中,護理道德具有以下幾方面的特殊性。 (1)治療和護理的協(xié)調一致性 護理工作的服務(wù)性決定著(zhù)在執行治療和護理過(guò)程中,護士必須時(shí)時(shí)配合治療的需要,盡力為病人創(chuàng )造適合于治療的環(huán)境和條件,使治療和護理得到協(xié)調。
(2)護理工作的嚴格性 護理工作的科學(xué)性,要求護理工作必須以醫學(xué)、科學(xué)理論為指導,嚴格執行操作規程,嚴格執行醫囑,護士是否嚴格遵守護理制度,認真做好各項護理工作,做至準確、及時(shí)、無(wú)誤,直接關(guān)系到醫療質(zhì)量,關(guān)系到病人的生命安危。 (3)護理工作的靈活性 護理道德在強調嚴格性同時(shí),護士還要有靈活性、積極的主動(dòng)性,尤其在一些特殊情況下,如重危病人的搶救,急診病人的臨時(shí)安置處理時(shí),不能消極等待醫生,等待醫囑,而讓靈活機智、采取果斷措施,主動(dòng)承擔一定的治療,搶救任務(wù),這是特殊情況下,對護士的特殊道德要求。
編輯本段護理-護理教育的發(fā)展 隨著(zhù)醫學(xué)模式向生物—心理—社會(huì )模式轉變,我國的護理理念發(fā)生了根本性轉變,從而對我國護理教育發(fā)展方向提出了全新的要求。目前我國的護理教育形成了以培養專(zhuān)業(yè)基礎扎實(shí)、知識結構合理、業(yè)務(wù)能力強的綜合性高級護理人才的教育。
(一)計劃。
計劃是為實(shí)現組織既定目標而對未來(lái)的行動(dòng)進(jìn)行規劃和安排的工作過(guò)程。在具體內容上,它包括組織目標的選擇和確立,實(shí)現組織目標方法的確定和抉擇,計劃原則的確立,計劃的編制,以及計劃的實(shí)施。
計劃是全部管理職能中最基本的職能,也是實(shí)施其他管理職能的條件。計劃是一項科學(xué)性極強的管理活動(dòng)。
(二)組織。為實(shí)現管理目標和計劃,就必須設計和維持一種職務(wù)結構,在這一結構里,把為達到目標所必需的各種業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行組合分類(lèi),把管理每一類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng)所必需的職權授予主管這類(lèi)工作的人員,并規定上下左右的協(xié)調關(guān)系,為有效實(shí)現目標,還必須不斷對這個(gè)結構進(jìn)行調整,這一過(guò)程即為組織。
組織為管理工作提供了結構保證,它是進(jìn)行人員管理、指導和領(lǐng)導、控制的前提。 (四)領(lǐng)導。
領(lǐng)導就是對組織內每名成員和全體成員的行為進(jìn)行引導和施加影響的活動(dòng)過(guò)程,其目的在于使個(gè)體和群體能夠自覺(jué)自愿而有信心地為實(shí)現組織既定目標而努力。指導與領(lǐng)導所涉及的是主管人員與下屬之間的相互關(guān)系。
指導與領(lǐng)導是一種行為活動(dòng),目前已形成了專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導科學(xué),成為管理科學(xué)的一個(gè)新分支。 (五)控制。
控制是按既定目標和標準對組織的活動(dòng)進(jìn)行監督、檢查,發(fā)現偏差,采取糾正措施,使工作能按原定計劃進(jìn)行,或適當調整計劃以達預期目的。控制工作是一個(gè)延續不斷的、反復發(fā)生的過(guò)程,其目的在于保證組織實(shí)際的活動(dòng)及其成果同預期目標相一致。
管理職能循序完成,并形成周而復始的循環(huán)往復,這就是管理的基本過(guò)程,其中每項職能之間是相互聯(lián)系、相互影響的,以構成統一的有機整體。上述四大職能是相互聯(lián)系、相互制約的,其中計劃是管理的首要職能,是組織、領(lǐng)導和控制職能的依據;組織、領(lǐng)導和控制職能是有效管理的重要環(huán)節和必要手段,是計劃及其目標得以實(shí)現的保障,只有統一協(xié)調這四個(gè)方面,使之形成前后關(guān)聯(lián)、連續一致的管理活動(dòng)整體過(guò)程,才能保證管理工作的順利進(jìn)行和組織目標的完滿(mǎn)實(shí)現。
要正確理解各管理職能之間的關(guān)系.一方面,在管理實(shí)踐中,計劃,組織,領(lǐng)導和控制職能一般是順序履行的,即先要執行計劃職能,然后是組織,領(lǐng)導職能,最后是控制職能.但另一方面,上述順序不是絕對的,在實(shí)際管理中這四大職能又是相互融合,相互交叉的.正確處理管理職能的普遍性與差異.原則上講,各級各類(lèi)管理者的管理職能具有共同性,都在執行計劃,組織,領(lǐng)導,控制四大職能;但同時(shí),不同層次,不同級別的管理者執行這四大職能時(shí)的側重點(diǎn)與具體內容又是個(gè)不相同的.。
護理學(xué)學(xué)習內容及科目:
1.主干學(xué)科
護理學(xué)基礎 護理學(xué)導論 內科護理學(xué) 外科護理學(xué)兒科護理學(xué) 婦產(chǎn)科護理學(xué)
2.主要課程
人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、護理心理學(xué)、藥理學(xué)、健康評估、護理學(xué)基礎(包含護理學(xué)導論)、內科護理學(xué)、外科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)等
大體包括以下幾個(gè)方面。
(一)醫院護理
1、基礎護理研究并應用護理的基本理論和基本技術(shù),滿(mǎn)足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過(guò)臨床護理工作,為疾病的診斷和治療及時(shí)提供病性發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)態(tài)信息,有效地配合并參與治療、檢查及對危重患者的搶救,以積極的安全的護理對策,使病人處于最佳心理狀態(tài)。
2、專(zhuān)科護理 結合臨床各專(zhuān)科的特點(diǎn),應用專(zhuān)科護理理論和護理技術(shù),如強化對危重病人的監護及燒傷、顯微外科、臟器移植、手術(shù)前后的專(zhuān)科護理等。
3、護理管理 運用科學(xué)的方法組織、實(shí)施臨床護理工作;為病人創(chuàng )造優(yōu)美的休養環(huán)境;建立良好的護患關(guān)系;有效地提高護理質(zhì)量等。
(二)社區護理
社區護理以預防保健為重點(diǎn),包括防病、保健咨詢(xún);護理科普宣教和預防接種;心理衛生指導;計劃生育,優(yōu)生、優(yōu)育指導;職業(yè)病防治和家庭訪(fǎng)視護理等。
(三)護理教育
研究護理人才培養的規律、方法及模式,不斷提高護理教育質(zhì)量,改善護理人員的知識結構,適應護理學(xué)發(fā)展地需要。
(四)護理科研
護理學(xué)的發(fā)展需要護理科研的支持和推動(dòng)。護理學(xué)理論的構建,護理理論與護理實(shí)踐的結合成果,護理技術(shù)、方法的改進(jìn),護理設備、護理工具的改革,護理管理模式的建立等。都有賴(lài)于護理科學(xué)研究去探索規律、總結經(jīng)驗,推進(jìn)護理學(xué)的不斷發(fā)展。
護理的概念及演變過(guò)程 護理的概念 nursing 源于拉丁文,原意為哺育小兒,后擴展為保育兒童,照顧老人、病人和虛弱者。
護理的定義是隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展,社會(huì )需求的變化而變化的。不同時(shí)代、不同護理組織團體和不同的護理理論家給予護理的定義不盡相同。
美國護士協(xié)會(huì )(ANA)1980年提出:“護理是診斷和處理人類(lèi)對現存的和潛在的健康問(wèn)題的反應。”這個(gè)定義指出: (1)護理的服務(wù)對象不僅是單純的疾病,而是整體的人,既包括病人,也包括健康人,以及由人組成的家庭、社區和社會(huì )。
護理的最終目標是提高整個(gè)人類(lèi)的健康水平。 (2)護理研究的是人對健康問(wèn)題的反應,即人在生理、心理和社會(huì )各方面的健康反應。
(3)此定義是和護理程序緊密聯(lián)系的,護理通過(guò)護理程序這一科學(xué)工作方法,評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價(jià),完成對護理對象健康問(wèn)題反應的診斷和處理。 這一定義較好地表達了護理學(xué)的科學(xué)性和獨立性,目前被大多數國家護理界認同和采用。
護理概念的演變過(guò)程 現代護理發(fā)展以來(lái),由于醫學(xué)模式的轉變,護理理論的成熟,護理概念也在不斷變化和發(fā)展。這種變化可概括為三個(gè)階段: (1)以疾病為中心的階段 (2)以病人為中心的階段 (3)以人的健康為中心的階段****************現代護理需要什么樣的護士 護士作為一種職業(yè)已有一百多年歷史。
新世紀里,現代醫學(xué)從理念到結構都在發(fā)生著(zhù)深刻的變化,現代護理對護士的要求也越來(lái)越高,護士在促進(jìn)人類(lèi)健康方面承擔著(zhù)越來(lái)越重的責任,得到了社會(huì )的承認和重視。今后,要想成為護理隊伍中的一名優(yōu)秀護士而不被淘汰,需要具有非常全面的綜合素質(zhì),并需在工作中不懈努力。
一.觀(guān)念(1)崇尚本職:在你選擇做一名護士之前,應慎重地想一想:你適合這個(gè)職業(yè)嗎?你熱愛(ài)這個(gè)職業(yè)嗎?如果對一項工作沒(méi)有熱情,你就很難做好。只有熱愛(ài)護士職業(yè)的人,才會(huì )努力去做好護理工作,并享受到其中的快樂(lè )。
(2)以病人為中心:服務(wù)和責任是護士的主要職責,護理對象不能局限在疾病上,重點(diǎn)是病人。要尊重病人,了解并保護病人的權利,積極地去滿(mǎn)足病人的各種合理需求,使病人的身心都得到盡快的恢復。
二.教育、學(xué)習 目前我國護士隊伍中大部分護士學(xué)歷是中專(zhuān)和大專(zhuān),護理本科及以上學(xué)歷的護士不多。據報道,學(xué)歷的高低與護理質(zhì)量的高低有明顯的相關(guān)性,高學(xué)歷是保證護理高質(zhì)量的重要前提。
現代護理發(fā)展對護理隊伍中高學(xué)歷護士所占比例的要求必然會(huì )越來(lái)越高。當前,我國護理本科畢業(yè)生已呈現供不應求的市場(chǎng)特征。
要成為一名高水平、高素質(zhì)的護士,需要通過(guò)學(xué)歷教育和繼續教育的形式來(lái)完成。繼續教育的內容主要包括:職業(yè)道德教育;“三基”教育;專(zhuān)科護理理論及技術(shù)操作教育;護理新理論、新觀(guān)念教育;心理學(xué)、社會(huì )學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)知識及外語(yǔ)和計算機能力的培訓。
良好的學(xué)習習慣是完成繼續教育的主要手段,終身學(xué)習是護士成才與專(zhuān)業(yè)發(fā)展之本,要有謙虛求學(xué)的態(tài)度,通過(guò)與同事和其他醫務(wù)工作者交流、學(xué)習不斷提高自身的素質(zhì)。三.性格 護士是一項比較特殊的服務(wù)性職業(yè),對護士的性格有很高的要求,每一名護士都應該具備以下的性格特點(diǎn):(1)善良:具有愛(ài)心和同情心才會(huì )真正體會(huì )到病人的疾苦,才會(huì )發(fā)自?xún)刃牡厝ソo予病人幫助。
(2)細致:一個(gè)粗心大意的人很難順利完成護理工作,容易發(fā)生差錯是她們的通病,這類(lèi)人不適合當護士。(3)平和:護理工作會(huì )遇到各種各樣的事情,其中很多事情不是很辛苦就是很委屈,一個(gè)急躁的人就不容易控制情緒,馬上會(huì )流露出不滿(mǎn)和憤怒,這就會(huì )破壞護患關(guān)系或醫護關(guān)系。
(4)自律:護士應對自己在工作中的一言一行嚴格要求,在每天的工作中,護士都會(huì )有很多自我控制的時(shí)間和行為,要把這些時(shí)間用在護理工作上,而不能做一些個(gè)人的事,更不能做損害患者利益和醫院利益的事情。(5)熱情:當你充滿(mǎn)熱情地工作時(shí),不僅能發(fā)揮出你的最大潛能,而且能影響你身邊的人,同事的工作熱情也會(huì )相應提高,而你的病人也會(huì )感到親切,并會(huì )對你產(chǎn)生信賴(lài)感。
一個(gè)不善言笑的護士帶給病人的感受往往是冷漠和難以接近。(6)敏捷:快速的反應、麻利的動(dòng)作是一名護士遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證,遇事緊張、動(dòng)作慌亂的護士在危急情況下就不能勝任搶救任務(wù)。
四.綜合技能 南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。護理角色的概念也兼有護理、管理、教育等多種角色,只有具備了以下的綜合技能,才能將枯燥的護理過(guò)程變成和諧、愉快的人際交流,達到最佳護理效果。
(1)觀(guān)察:觀(guān)察能力是發(fā)現問(wèn)題的前提,提高觀(guān)察能力和培養觀(guān)察習慣是一名護士應該具備的基本技能,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察,也包括對同事、對科室的各個(gè)部門(mén)、對醫院的各個(gè)環(huán)節的全面觀(guān)察。(2)溝通:相互尊重和信任是建立溝通的基礎,溝通主要通過(guò)語(yǔ)言和形體兩方面來(lái)完成,語(yǔ)言包括積極主動(dòng)、熱情的語(yǔ)態(tài),豐富的語(yǔ)言?xún)热荩恍误w包括儀表、情緒、微笑。
良好的溝通能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人的心理需求。(3)判斷:通過(guò)觀(guān)察和溝通,就應該對病人的病情和需求有一個(gè)準確判斷,缺乏判斷能力,就不能很好地滿(mǎn)足。
主要研究護理管理現象和規律,通過(guò)計劃,組織,人力資源管理,領(lǐng)導,控制五個(gè)管理職能,達到保證護理管理效率的目的。
學(xué)習的主要任務(wù)是了解管理的理論基礎和方法,以及護理管理的組織結構,特點(diǎn)和任務(wù);基本掌握管理的五個(gè)職能,并具有運用管理基本理論和技能解決護理管理實(shí)際問(wèn)題的能力。護理管理學(xué)是醫院管理的重要部分,護士長(cháng)是護理管理工作的主體。
本文就護士長(cháng)應具備的素質(zhì),提高護士長(cháng)素質(zhì)的途徑和方法,護理管理技巧進(jìn)行了探討。認為,提高護士長(cháng)素質(zhì)是改善護理管理的基本保證,充分利用護理管理技巧是完成高質(zhì)量護理管理的必要手段。
護理質(zhì)量管理內容:
進(jìn)行護理質(zhì)量管理首先要明確其任務(wù)與要求前提研究護理質(zhì)量管理各項護理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查、析控制
1、提高護理員自身素質(zhì):要保證良護理質(zhì)量護理員整體素質(zhì)決定素加強護理員培訓護理質(zhì)量管理首要任務(wù)名高素質(zhì)護理員應具備:
(1)良服務(wù)理念扎實(shí)理論基礎嫻熟護理技術(shù); (2)較強管理意識管理知識;
(3)樹(shù)立律意識掌握律知識
培養護理員要三面抓起使其僅具備保證護理質(zhì)量知識與技術(shù)要讓真認識護理質(zhì)量管理重要性掌握科護理質(zhì)量管理
2、制定護理質(zhì)量標準:護理質(zhì)量標準護理質(zhì)量管理基礎護理實(shí)踐依據衡量工作數量、質(zhì)量標尺砝碼護理質(zhì)量標準應工作項目或管理要求或管理象別確定由各種同項目、種類(lèi)及系列具體標準形護理質(zhì)量標準體系具體內容四類(lèi):
(1)護理技術(shù)操作質(zhì)量標準:包括基礎護理技術(shù)操作專(zhuān)科護理技術(shù)操作
(2)護理管理質(zhì)量標準:包括病房、門(mén)診、急診、手術(shù)室、供應室血液凈化科等部門(mén)護理工作質(zhì)量標準
(3)護理文件質(zhì)量標準:包括體溫圖、護理記錄、醫囑單、護理病例等
(4)臨床護理質(zhì)量標準:包括特級護理質(zhì)量標準、急救物品完率、基礎護理合格率、消毒隔離合格率、差錯事故發(fā)率等
3、護理質(zhì)量管理:質(zhì)量管理要注入新科管理內容質(zhì)量管理工作應種基本原則講應注重列面:
(1)做基礎工作使護理員認識質(zhì)量管理概念意義;掌握質(zhì)量管理工具
(2)工作內容標準每項護理工作均制定統標準每位護理員標準展每工作質(zhì)量管理基本
(3)質(zhì)量管理程采用PDCA循環(huán)管理:即計劃、執行、檢查、處理四階段周復始進(jìn)行質(zhì)量管理循環(huán)種循環(huán)停留水平簡(jiǎn)單重復螺旋式升
(4)數據統計:護理質(zhì)量管理諸面記錄用數據統計處理使管理更趨于科化 (5)護理質(zhì)量缺陷控制
(6)護理工單位及服務(wù)質(zhì)量管理 (7)護理協(xié)同服務(wù)質(zhì)量管理:建立健全護理質(zhì)量管理制度;建立質(zhì)量信息系統;完善質(zhì)量管理體系
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