“累計折舊”科目、“應交稅金”總分類(lèi)賬科目、“投入資本”科目、“事業(yè)公積”科目、“應付營(yíng)利”科目、“稅金”明細科目。
1. 會(huì )計科目是按照經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內容和經(jīng)濟管理的要求,對會(huì )計要素的具體內容進(jìn)行分類(lèi)核算的科目,稱(chēng)為會(huì )計科目。
2. 會(huì )計科目按其所提供信息的詳細程度及其統馭關(guān)系不同,又分為總分類(lèi)科目和明細分類(lèi)科目。
3. 前者是對會(huì )計要素具體內容進(jìn)行總括分類(lèi),提供總括信息的會(huì )計科目,如“應收賬款”、“原材料”等科目,后者是對總分類(lèi)科目作進(jìn)一步分類(lèi)、提供更詳細更具體會(huì )計信息科目,如“應收賬款”科目按債務(wù)人名稱(chēng)設置明細科目,反映應收賬款具體對象。
4. 因有提供虛假財務(wù)會(huì )計報告,做假賬,隱匿或者故意銷(xiāo)毀會(huì )計憑證、會(huì )計賬簿、財務(wù)會(huì )計報告,貪污、挪用公款,職務(wù)侵占等與會(huì )計職務(wù)有關(guān)的違法行為,被依法追究刑事責任的人員,不得參加會(huì )計從業(yè)資格考試,不得取得或者重新取得會(huì )計從業(yè)資格證書(shū)。
營(yíng)利性醫院會(huì )計科目目前,一些營(yíng)利性醫院在經(jīng)濟管理上存在著(zhù)不同程度的不規范、制度不完善的問(wèn)題。
由于國家還沒(méi)有一套正規的適于營(yíng)利性醫院的財務(wù)管理辦法,因而營(yíng)利性醫院各自為政,現狀較為混亂。有些醫院沿用全民所有制(公司)的那套會(huì )計制度和財務(wù)制度,完全體現著(zhù)福利性這方面的核算方法。
有些醫院實(shí)行的財務(wù)制度,則完全體現投入、產(chǎn)生、盈利這種純盈利的核算方法。有些醫院采用上述兩種財務(wù)核算管理辦法,一方面對付衛生主管部門(mén),另一方面適應工商、財稅部門(mén)的需要。
上述三種核算方法主要的缺陷反映在營(yíng)利性醫院既不是福利性,又不是盈利性,出現“二不像”的現象。根據財政部、國家稅務(wù)總局的規定,營(yíng)利性醫院自開(kāi)業(yè)之日起三年內經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準,對取得的醫療收入免征營(yíng)業(yè)稅,對自用的房產(chǎn)、土地、車(chē)船免征房產(chǎn)稅、土地使用稅和車(chē)船使用稅。
但是在執行過(guò)程中,各個(gè)地方稅務(wù)部門(mén)各有差異,且變化無(wú)常。有些地方稅務(wù)部門(mén)開(kāi)始免納有關(guān)稅收,但過(guò)了兩三個(gè)月又說(shuō)需納地方水利基金和地方養老基金,營(yíng)業(yè)稅雖免,但必須先征后退;有的地方營(yíng)利性醫院不僅要納“兩金”,而且還要納城市建設維護基金和教育費附加;有些稅務(wù)部門(mén)認為,相關(guān)文件不適用于2002年及以后創(chuàng )建的營(yíng)利性醫院。
以上幾種做法把營(yíng)利性醫院搞得暈頭轉向。國家的稅務(wù)政策與地方的執行有一定的距離。
營(yíng)利性醫院收費標準應有一定的靈活、機動(dòng)性。醫療服務(wù)收費的靈活、機動(dòng)性是指營(yíng)利性醫院醫療服務(wù)收費項目標準在政策規定的基礎上,既可上浮,也可下浮的一種收費方法。
既然是營(yíng)利性醫院,那么無(wú)可非議是要“營(yíng)利”,這是與非營(yíng)利性醫院的最大區別之一。如對某些醫療項目適當提高一些,既是適應市場(chǎng)經(jīng)濟的需要,也是醫療市場(chǎng)經(jīng)濟競爭中的產(chǎn)物。
但一些地方的物價(jià)部門(mén)卻認為,收費標準必須按省定標準執行。在醫療服務(wù)收費標準上,非營(yíng)利性醫院和營(yíng)利性醫院搞一刀切是不恰當的。
只有體現醫療收費的靈活、機動(dòng)性,營(yíng)利性醫院才有生命力。建立營(yíng)利性醫院會(huì )計制度和財務(wù)制度的思路:建立營(yíng)利性醫院的會(huì )計制度和財務(wù)制度,主要體現在會(huì )計科目設置及應用和財務(wù)報告的設置。
由于營(yíng)利性醫院具有兩重性質(zhì),即福利性和營(yíng)利性。因此,在設置會(huì )計科目上也應該體現這種兩重性質(zhì)。
但首先要突出醫院福利性這一方面。因此,建立營(yíng)利性醫院“兩制”應在現行的非營(yíng)利性醫院“兩制”的基礎上,參考企業(yè)“兩制”有關(guān)內容進(jìn)行。
會(huì )計制度應增設以下核算科目:為了正確核算固定資產(chǎn)的凈值情況,需增設“累計折舊”科目;為了反映稅金核算的發(fā)生額、交納額及期末未交稅金余額,需增設“應交稅金”總分類(lèi)賬科目。并在此科目下面設置“營(yíng)業(yè)稅”等明細科目;為了正確全面反映醫院的投資情況,需增設“投入資本”科目(獨資形式辦醫,可設“業(yè)主資本”);為了正確核算凈資產(chǎn)的實(shí)有數和分配情況,需增設“事業(yè)公積”科目;為了正確反映投資者分紅利益,需增設“應付營(yíng)利”科目:“管理費用”科目增設“稅金”明細科。
刪減科目:由于營(yíng)利性醫院病人欠費、逃費現象不多,即使發(fā)生欠、逃費,財政等部門(mén)也不會(huì )給予補助,因此可刪除“壞賬準備”科目。如果有發(fā)生,可直接在“其他支出”科目列支:“應繳超收款”科目是對非營(yíng)利性醫院藥品收入超過(guò)核定指標,應上繳的那部分超收而言,對營(yíng)利性醫院無(wú)多大意義,可刪除;由于固定資產(chǎn)直接核算購入或由在建工程完工轉入數,同時(shí)執行折舊制度,因此“固定基金”這一科目可刪除;取消“事業(yè)基金”科目,如發(fā)生滾存結余及期末分配結余轉入的數額,可在“專(zhuān)用資金”-“事業(yè)發(fā)展資金”科目下核算;取消“財政補助收入”和“財政補助支出”兩個(gè)總分類(lèi)賬科目。
由于營(yíng)利性醫院大多是合伙、合資、股份制、聯(lián)營(yíng)、獨資等形式辦醫,難免出現撤銷(xiāo)、停辦之現象。在出現上述情況后,就會(huì )引起財務(wù)清算事宜。
為了不使所有者權益承受損失,財務(wù)清算必須認真、確切、有條不紊地進(jìn)行。至于財務(wù)清算的處理,完全可以依照《醫院財務(wù)制度》辦法執行。
一、私立醫院的會(huì )計核算新《醫院會(huì )計制度》、《基層醫療衛生機構會(huì )計制度》沒(méi)有明確規定。在會(huì )計界,有人認為應執行《基層醫療衛生機構會(huì )計制度》,有人認為應執行《小企業(yè)會(huì )計準則》。
二、私立醫院的會(huì )計科目設置《基層醫療衛生機構會(huì )計制度》規定,設置和使用會(huì )計科目,在不影響會(huì )計處理和編報會(huì )計報表的前提下,可以根據實(shí)際情況自行設置本制度規定之外的明細科目,不需要的科目可以不設置。基層醫療衛生機構不得將會(huì )計科目編號隨意打亂重編。
《小企業(yè)會(huì )計準則》規定,小企業(yè)在不違反會(huì )計準則中確認、計量和報告規定的前提下,可以根據本企業(yè)的實(shí)際情況自行增設、分拆、合并會(huì )計科目。小企業(yè)不存在的交易或者事項,可不設置相關(guān)會(huì )計科目。
對于明細科目,小企業(yè)可以比照附錄中的規定自行設置。會(huì )計科目編號供企業(yè)填制會(huì )計憑證、登記賬簿、查閱會(huì )計賬目、采用會(huì )計軟件系統參考,企業(yè)可以結合實(shí)際自行確定其他會(huì )計科目編號。
根據上述規定,結合私立醫院的實(shí)際情況,設置適用的會(huì )計科目和明細科目。私立。
一、不管什么單位,會(huì )計賬務(wù)處理流程都是一樣的。 1、根據出納轉過(guò)來(lái)的各種原始憑證進(jìn)行審核,審核無(wú)誤后,編制記賬憑證。 2、根據記賬憑證登記各種明細分類(lèi)賬。 3、月末作計提、攤銷(xiāo)、結轉記賬憑證,對所有記賬憑證進(jìn)行匯總,編制記賬憑證匯總表,根據記賬憑證匯總表登記總帳。 4、結賬、對帳。做到帳證相符、帳帳相符、帳實(shí)相符。 5、編制會(huì )計報表。 6、將記賬憑證裝訂成冊,妥善保管。7、納稅申報工作。二、可以按照學(xué)校會(huì )計制度或事業(yè)單位會(huì )計制度設置使用科目。
非盈利性的,有很多地區的民營(yíng)醫院,都是用的公立醫院的賬務(wù)處理方法,是沒(méi)有設置折舊的。一般來(lái)說(shuō),民營(yíng)醫院應按企業(yè)來(lái)設置會(huì )計科目。另外,衛生這一塊其實(shí)包括了醫療,衛生,行政,醫院是按醫療單位來(lái)設置科目。疾控,婦幼是按衛生單位來(lái)專(zhuān)門(mén)設置。在《醫院會(huì )計制度》中沒(méi)有明確提出“折舊”的概念,但是規定按固定資產(chǎn)賬面價(jià)值的一定比率提取修購基金,通過(guò)“專(zhuān)用基金――一般修購基金”進(jìn)行核算,現行制度會(huì )計處理為:在提取一般修購基金時(shí),借:醫療支出――一般修購費;貸:專(zhuān)用基金―― 一般修購基金。在固定資產(chǎn)的核算上面,現行的制度存在很多問(wèn)題,據說(shuō)馬上要改革了。
非盈利性的,有很多地區的民營(yíng)醫院,都是用的公立醫院的賬務(wù)處理方法,是沒(méi)有設置折舊的。一般來(lái)說(shuō),民營(yíng)醫院應按企業(yè)來(lái)設置會(huì )計科目。另外,衛生這一塊其實(shí)包括了醫療,衛生,行政,醫院是按醫療單位來(lái)設置科目。疾控,婦幼是按衛生單位來(lái)專(zhuān)門(mén)設置。
在《醫院會(huì )計制度》中沒(méi)有明確提出“折舊”的概念,但是規定按固定資產(chǎn)賬面價(jià)值的一定比率提取修購基金,通過(guò)“專(zhuān)用基金――一般修購基金”進(jìn)行核算,現行制度會(huì )計處理為:在提取一般修購基金時(shí),借:醫療支出――一般修購費;貸:專(zhuān)用基金―― 一般修購基金。在固定資產(chǎn)的核算上面,現行的制度存在很多問(wèn)題,據說(shuō)馬上要改革了。
資產(chǎn)類(lèi) 反映醫院全部資產(chǎn)狀況的總賬科目,按資金的流動(dòng)性強弱,分為“現金”、“銀行存款”、“其他貨幣資金”、“應收票據”、“應收在院病人醫藥費”、“醫療應收款”、“其他應收款”、“壞賬準備”、“庫存物資”、“在加工材料”、“待攤費用”、“長(cháng)期投資”、“固定資產(chǎn)”、“累計折舊”、“固定資產(chǎn)清理”、“在建工程”、“無(wú)形資產(chǎn)”、“待處理財產(chǎn)損益”等科目。
負債類(lèi) 反映醫院全部負債狀況的總賬科目,按不同的債權人和債務(wù)類(lèi)型,分為“醫療預收款”、“應付票據”、“應付賬款”、“其他應付款”、“應付工資”、“應付福利費”、“應付社會(huì )保障金”、“應交藥品收入”、“預提費用”、“長(cháng)期應付款”等科目。基金類(lèi) 反映醫院全部基金狀況的總賬科目,按基金的用途,分為“事業(yè)基金”、“專(zhuān)項基金”、“待沖基金”、“收付結余”、“結余分配”等科目。
收支類(lèi) 反映醫院全部收入和費用支出狀況的總賬科目,按收入的來(lái)源和支出和去向,分為“醫療收入”、“醫療業(yè)務(wù)成本”、“其他收入”、“其他支出”、“財政補助收入”、“財政補助支出”、“科教項目收入”、“科教項目支出”、“管理費用”、“投資收益”等科目。編輯本段序號 編號 會(huì )計科目名稱(chēng)資產(chǎn)類(lèi) 01 101 現金 02 102 銀行存款 03 109 其他貨幣資金 04 111 應收在院病人醫藥費 05 113 應收醫療款 06 114 壞賬準備 07 119 其他應收款 08 121 藥品 09 122 藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià) 10 123 庫存物資 11 125 在加工材料 12 131 待攤費用 13 141 對外投資 14 151 固定資產(chǎn) 15 153 在建工程 16 161 無(wú)形資產(chǎn) 17 171 開(kāi)辦費 18 181 待處理財產(chǎn)損溢負債類(lèi) 19 201 短期借款 20 202 應付賬款 21 204 預收醫療款 22 205 應付工資 23 207 應付社會(huì )保障金 24 209 其他應付款 25 211 應繳超收款 26 221 預提費用 27 231 長(cháng)期借款 28 241 長(cháng)期應付款凈資產(chǎn)類(lèi) 29 301 事業(yè)基金 30 302 固定基金 31 303 專(zhuān)用基金 32 305 收支結余 33 306 結余分配收支類(lèi) 34 401 財政補助收入 35 402 上級補助收入 36 403 醫療收入 37 404 藥品收入 38 409 其他收入 39 411 醫療支出 40 412 藥品支出 41 415 管理費用 42 416 財政專(zhuān)項支出 43 419 其他支出編輯本段具體規定 《醫院會(huì )計制度》對收支的一、二級明細科目作了具體規定。
醫療收入設置的一級明細科目為:門(mén)診收入 提供門(mén)、急診服務(wù)取得的各項收入。包括掛號收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級明細科目。
住院收入 為住院病人提供診察服務(wù)取得的收入。包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門(mén)診、急診、住院病人的醫療服務(wù)中銷(xiāo)售藥品的收入,分別設置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級明細科目。
其他科目 會(huì )計科目的內容、記賬方法、核算方法等,《醫院會(huì )計制度》內均作了明確規定。
《醫院會(huì )計制度》對收支的一、二級明細科目作了具體規定。
醫療收入設置的一級明細科目為:
門(mén)診收入
提供門(mén)、急診服務(wù)取得的各項收入。包括掛號收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級明細科目。
住院收入
為住院病人提供診察服務(wù)取得的收入。包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門(mén)診、急診、住院病人的醫療服務(wù)中銷(xiāo)售藥品的收入,分別設置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級明細科目。
其他科目
會(huì )計科目的內容、記賬方法、核算方法等,《醫院會(huì )計制度》內均作了明確規定。
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