對《醫(yī)院會計制度》規(guī)定的會計核算對象按其經(jīng)濟內(nèi)容或用途進行科學系統(tǒng)的分類,是設(shè)置賬戶、處理賬務(wù)的依據(jù)。
內(nèi)容 (1)資產(chǎn)類,反映醫(yī)院全部資產(chǎn)狀況的總賬科目。按資金的流動性強弱,分為“現(xiàn)金”、“銀行存款”、“其他貨幣資金”、“應(yīng)收票據(jù)”、、“在院病人醫(yī)藥費”、“醫(yī)療應(yīng)收款”、“其他應(yīng)收款”、“壞賬準備”、“藥品”、“藥品進銷差價”、“庫存物資”、“在加工材料”、“待攤費用”、“投資”、“固定資產(chǎn)”、“累計折舊”、“固定資產(chǎn)清理”、“在建工程”、“無形資產(chǎn)”、“遞延資產(chǎn)”、“待處理財產(chǎn)損益”等科目。
(2)負債類,反映醫(yī)院全部負債狀況的總賬科目。按不同的債權(quán)人和債務(wù)類型,分為“醫(yī)療預(yù)收款”、“應(yīng)付票據(jù)”、“應(yīng)付賬款”、“其他應(yīng)付款”、“應(yīng)付工資”、“應(yīng)付福利費”、“應(yīng)付社會保障金”、“應(yīng)交藥品收入”、“預(yù)提費用”、“長期應(yīng)付款”等科目。
(3)基金類,反映醫(yī)院全部基金狀況的總賬科目。 按基金的用途,分為“一般基金”、“專項基金”、“留本基金”、“待轉(zhuǎn)基金”、“調(diào)節(jié)基金”、“收付結(jié)余”、“結(jié)余分配”等科目。
(4)收支類,反映醫(yī)院全部收入和費用支出狀況的總賬科目。按收入的來源和支出和去向,分為“醫(yī)療收入”、“醫(yī)療支出”、“其他收入”、“其他支出”、“業(yè)務(wù)補助”、“藥品收入”、“藥品支出”、“管理費用”、“離退休人員費用”、“投資收益”等科目。
《醫(yī)院會計制度》對收支的一二級明細科目作了具體規(guī)定。(1)醫(yī)療收入設(shè)置的一級明細科目為:①門診收入,提供門、急診服務(wù)取得的各項收入。
包括掛號收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級明細科目。②住院收入,為住院病人提供診察服務(wù)取得的收入。
包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門診、急診、住院病人的醫(yī)療服務(wù)中銷售藥品的收入,分別設(shè)置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級明細科目。 其他醫(yī)院會計科目的明細科目,以及會計科目的內(nèi)容、記賬方法、核算方法等,《醫(yī)院會計制度》內(nèi)均作了明確規(guī)定。
對《醫(yī)院會計制度》規(guī)定的會計核算對象按其經(jīng)濟內(nèi)容或用途進行科學系統(tǒng)的分類,是設(shè)置賬戶、處理賬務(wù)的依據(jù)。
內(nèi)容 (1)資產(chǎn)類,反映醫(yī)院全部資產(chǎn)狀況的總賬科目。按資金的流動性強弱,分為“現(xiàn)金”、“銀行存款”、“其他貨幣資金”、“應(yīng)收票據(jù)”、、“在院病人醫(yī)藥費”、“醫(yī)療應(yīng)收款”、“其他應(yīng)收款”、“壞賬準備”、“藥品”、“藥品進銷差價”、“庫存物資”、“在加工材料”、“待攤費用”、“投資”、“固定資產(chǎn)”、“累計折舊”、“固定資產(chǎn)清理”、“在建工程”、“無形資產(chǎn)”、“遞延資產(chǎn)”、“待處理財產(chǎn)損益”等科目。(2)負債類,反映醫(yī)院全部負債狀況的總賬科目。按不同的債權(quán)人和債務(wù)類型,分為“醫(yī)療預(yù)收款”、“應(yīng)付票據(jù)”、“應(yīng)付賬款”、“其他應(yīng)付款”、“應(yīng)付工資”、“應(yīng)付福利費”、“應(yīng)付社會保障金”、“應(yīng)交藥品收入”、“預(yù)提費用”、“長期應(yīng)付款”等科目。(3)基金類,反映醫(yī)院全部基金狀況的總賬科目。按基金的用途,分為“一般基金”、“專項基金”、“留本基金”、“待轉(zhuǎn)基金”、“調(diào)節(jié)基金”、“收付結(jié)余”、“結(jié)余分配”等科目。(4)收支類,反映醫(yī)院全部收入和費用支出狀況的總賬科目。按收入的來源和支出和去向,分為“醫(yī)療收入”、“醫(yī)療支出”、“其他收入”、“其他支出”、“業(yè)務(wù)補助”、“藥品收入”、“藥品支出”、“管理費用”、“離退休人員費用”、“投資收益”等科目。
《醫(yī)院會計制度》對收支的一二級明細科目作了具體規(guī)定。(1)醫(yī)療收入設(shè)置的一級明細科目為:①門診收入,提供門、急診服務(wù)取得的各項收入。包括掛號收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級明細科目。②住院收入,為住院病人提供診察服務(wù)取得的收入。包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門診、急診、住院病人的醫(yī)療服務(wù)中銷售藥品的收入,分別設(shè)置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級明細科目。
其他醫(yī)院會計科目的明細科目,以及會計科目的內(nèi)容、記賬方法、核算方法等,《醫(yī)院會計制度》內(nèi)均作了明確規(guī)定。
一、醫(yī)院的核算與企業(yè)不一樣的,核算的主要特點: 1、凈資產(chǎn)的構(gòu)成為:事業(yè)基金、固定基金、專用基金和待分配結(jié)余。
事業(yè)基金中分為一般基金等;固定基金按固定資金的類別分為房屋建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、圖書;專用基金分為修購基金、福利基金、防保基金和群欠基金等。 以上基金中一般基金和福利基金均由年終結(jié)余分配; 2、庫存藥品的核算采用售價核算,要設(shè)置進銷差價科目; 3、固定資產(chǎn)核算時采用分類核算,但不提取折舊。
每年提取修購基金。修購基金的提取比例是按醫(yī)院的類別來提的,提取后計入專用基金--修購基金(具體比例由于長期沒有涉及忘了,不好意思,市級醫(yī)院13%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)是11%)。
固定資產(chǎn)購入時,增加固定資產(chǎn)的同時,還要增加固定基金。 4、收入支出總表,就是醫(yī)院的利潤表。
項目分為:一、收入總計:財政補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入;二、支出總計:醫(yī)療支出、藥品支出、財政專項支出、其他支出。三、收支差額及結(jié)余分配。
期末的結(jié)余要分轉(zhuǎn)入事業(yè)基金和專用基金。 5、低值晚耗品一次性記入支出; 6、平時核算時也要設(shè)置管理費用科目,但每月末均要分配到支出的各明細項目中(也就是收支總表的支出項目中); 院轉(zhuǎn)讓債券以及到期兌付的債券本息,按實際收到的金額,借記“銀行存款”科目,按實際成本,貸記本科目,實收金額與原賬面價值的差額,借記或貸記“其他收入”科目。
同時,按原賬面價值,借記“事業(yè)基金——投資基金”科目,貸記“事業(yè)基金——一般基金”科目。 三、本科目應(yīng)按債券種類和投資對象設(shè)置明細賬。
四、本科目期末借方余額,反映醫(yī)院持有的對外投資的價值。 第151號科目 固定資產(chǎn) 一、本科目核算醫(yī)院固定資產(chǎn)的原值。
二、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)規(guī)定的固定資產(chǎn)標準和分類,結(jié)合本單位情況,制定固定資產(chǎn)目錄,作為核算依據(jù)。 三、本科目按固定資產(chǎn)分類設(shè)置一級明細科目。
固定資產(chǎn)管理部門按固定資產(chǎn)的分布設(shè)置二級明細科目,使用部門設(shè)置固定資產(chǎn)臺賬或卡片,對固定資產(chǎn)進行明細核算。 四、醫(yī)院的固定資產(chǎn)按下列規(guī)定的價值記賬。
1。購入、調(diào)入的固定資產(chǎn),按照實際支付的買價或調(diào)撥價、運雜費、安裝費等記賬。
購置車輛按規(guī)定支付的車輛購置附加費計入購價之內(nèi)。 2。
自制的固定資產(chǎn),按實際發(fā)生的成本記賬。 3。
在原有固定資產(chǎn)基礎(chǔ)上進行改建、擴建的固定資產(chǎn),應(yīng)按改建、擴建發(fā)生的支出沖減改建、擴建過程中的變價收入后的凈增加值,扣除固定資產(chǎn)拆除部分的原值,記入固定資產(chǎn)原值。 4。
融資租入的固定資產(chǎn),按租賃協(xié)議確定的價款、運雜費、安裝費等記賬。 5。
接受捐贈的固定資產(chǎn),按照同類固定資產(chǎn)的市場價格,或根據(jù)所提供的有關(guān)憑據(jù)記賬。接受固定資產(chǎn)時發(fā)生的相關(guān)費用,應(yīng)當計入固定資產(chǎn)價值。
6。盤盈的固定資產(chǎn),按重置完全價值入賬。
7。已投入使用但尚未辦理移交手續(xù)的固定資產(chǎn),可先按估計價值入賬,待確定實際價值后,再進行調(diào)整。
《醫(yī)院會計制度》對收支的一、二級明細科目作了具體規(guī)定。
醫(yī)療收入設(shè)置的一級明細科目為:
門診收入
提供門、急診服務(wù)取得的各項收入。包括掛號收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級明細科目。
住院收入
為住院病人提供診察服務(wù)取得的收入。包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門診、急診、住院病人的醫(yī)療服務(wù)中銷售藥品的收入,分別設(shè)置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級明細科目。
其他科目
會計科目的內(nèi)容、記賬方法、核算方法等,《醫(yī)院會計制度》內(nèi)均作了明確規(guī)定。
(一)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,便于編制會計憑證,登記賬簿,查閱賬目,實行會計電算化。醫(yī)院不應(yīng)隨意改變或打亂重編。
(二)醫(yī)院應(yīng)按本制度的規(guī)定,設(shè)置和使用會計科目。明細科目的設(shè)置,除本制度已有規(guī)定者外,在不違反統(tǒng)一會計核算要求的前提下,醫(yī)院可按根據(jù)需要,自行規(guī)定。
(三)醫(yī)院在填制會計憑證、登記賬簿時,應(yīng)填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不應(yīng)只填列科目編號,不填列科目名稱。 (一)醫(yī)院應(yīng)當按照《事業(yè)單位會計準則》和本制度的規(guī)定,編制和提供合法、真實和公允的財務(wù)報告。
(二)醫(yī)院的財務(wù)報告由會計報表和財務(wù)情況說明書組成。醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表種類和格式等,由本制度規(guī)定;醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
(三)醫(yī)院向外提供的會計報表包括:1、資產(chǎn)負債表;2、收入支出總表;3、基金變動情況表;4、有關(guān)附表。
(四)醫(yī)院的財務(wù)報告應(yīng)當報送財政部門和主管部門,報送時間由各省、自治區(qū)、直轄市財政部門和衛(wèi)生部門規(guī)定。
(五)醫(yī)院會計報表,以人民幣“元”為金額單位,“元”以下填至“分”。
(六)醫(yī)院向外提供的會計報表應(yīng)依次編定頁數(shù),加具封面,裝訂成冊,加蓋公章。封面上應(yīng)注明:醫(yī)院名稱、地址、報表所屬年度、月份、送出日期等,并由醫(yī)院法定代表人、總會計師(或代行總會計師職權(quán)的人員)和會計機構(gòu)負責人簽名或蓋章。
醫(yī)院會計做賬業(yè)務(wù)內(nèi)容:資產(chǎn)負債表、損益表、藥品收支表、基金增減情況表。其內(nèi)容主要包括醫(yī)院業(yè)務(wù)開展情況分析、財務(wù)狀況分析、醫(yī)院結(jié)余情況分析、勞動生產(chǎn)率分析、醫(yī)院效益分析和財產(chǎn)物資利用分析等。具體如下。
以醫(yī)院各類會計報表為依據(jù),采用一定的方法,對有關(guān)會計核算資料進行整理、對比和評價,為醫(yī)院的管理決策提供有用信息的分析方法。一般采用指標對比法和因素分析法。
計劃完成情況的分析 分析醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營任務(wù)的完成情況,明確完成或未完成任務(wù)的主要原因和改進的措施,為制定下一期間的計劃提供客觀依據(jù)。主要以基本數(shù)字表和有關(guān)的文字說明為分析依據(jù)。分析方法主查將計劃執(zhí)行的實際結(jié)果與計劃進行比較。如對出院人數(shù)、門急診人次等指標與上年同期指標進行對比分析。
收支情況的分析 分析醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營活動中收入與支出的情況,明確各項業(yè)務(wù)收入和支出的預(yù)算執(zhí)行情況,為下一期間的收支計劃提供依據(jù)。主要以損益表、藥品收支表和基本數(shù)字表的有關(guān)指標為分析依據(jù)。如對醫(yī)療收入、醫(yī)療支出、每職工平均業(yè)務(wù)收入等指標與上年同期進行對比分析。
財務(wù)狀況的分析 以會計住處資料為主,綜合醫(yī)院的計劃、統(tǒng)計數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)核算的各項資料為依據(jù),對一定時期內(nèi)醫(yī)院財務(wù)活動過程進行比較、分析和研究,并作出正確評價的一種方法。通過財務(wù)分析可以總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營管理中的經(jīng)驗教訓,不斷改進財務(wù)管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平。財務(wù)分析的主要依據(jù)是資產(chǎn)負債表、損益表、藥品收支表、基金增減情況表。其內(nèi)容主要包括醫(yī)院業(yè)務(wù)開展情況分析、財務(wù)狀況分析、醫(yī)院結(jié)余情況分析、勞動生產(chǎn)率分析、醫(yī)院效益分析和財產(chǎn)物資利用分析等。主要包括每職工平均業(yè)務(wù)收入、百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入、每閑位占用固定資產(chǎn)、每門診人次收費水平、出院者平均醫(yī)藥費用、藥品收入占醫(yī)藥收入、流動比率、速動比率、資產(chǎn)負債率、固定資產(chǎn)凈值率、庫存物資周轉(zhuǎn)率、藥品周轉(zhuǎn)率等指標。
醫(yī)院會計報表分析的內(nèi)容和方法,還可以根據(jù)醫(yī)院經(jīng)營管理的實際需要,運用各種經(jīng)濟分析方法,開展各類專題、專項或更為全面的分析研究。
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