故事傳說 扁鵲云游各國(guó),為君侯看病,也為百姓除疾,名揚(yáng)天下。
他的技術(shù)十分全面,無所不通。在邯鄲聽說當(dāng)?shù)刈鹬貗D女,便做了帶下醫(yī)(婦科醫(yī)生)。
在洛陽,因?yàn)槟抢锖茏鹬乩先?,他就做了專治老年病的醫(yī)生。秦國(guó)人最愛兒童,他又在那里做了兒科大夫,不論在哪里,都是聲名大振。
根據(jù)典記,魏文王曾求教于名醫(yī)扁鵲[1]:“你們家兄弟三人,都精于醫(yī)術(shù),誰是醫(yī)術(shù)最好的呢?”扁鵲:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一個(gè)。” 魏王不解地說:“請(qǐng)你介紹的詳細(xì)些?!?/p>
扁鵲解釋說:“大哥治病,是在病情發(fā)作之前,那時(shí)候病人自己還不覺得有病,但大哥就下藥鏟除了病根,使他的醫(yī)術(shù)難以被人認(rèn)可,所以沒有名氣,只是在我們家中被推崇備至。我的二哥治病,是在病初起之時(shí),癥狀尚不十分明顯,病人也沒有覺得痛苦,二哥就能藥到病除,使鄉(xiāng)里人都認(rèn)為二哥只是治小病很靈。
我治病,都是在病情十分嚴(yán)重之時(shí),病人痛苦萬分,病人家屬心急如焚。此時(shí),他們看到我在經(jīng)脈上穿刺,用針放血,或在患處敷以毒藥以毒攻毒,或動(dòng)大手術(shù)直指病灶,使重病人病情得到緩解或很快治愈,所以我名聞天下。”
魏王大悟。 事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,可惜大多數(shù)的事業(yè)經(jīng)營(yíng)者均未能體會(huì)到這一點(diǎn),等到錯(cuò)誤的決策造成了重大的損失才尋求彌補(bǔ)。
彌補(bǔ)得好,當(dāng)然是聲名鵲起,但更多的時(shí)候是亡羊補(bǔ)牢,為時(shí)已晚。 秦武王有病,召請(qǐng)名聞天下的扁鵲來治。
一天,太醫(yī)令李醯和一班文武大臣趕忙出來勸阻,說什么大王的病處于耳朵之前,眼睛之下,扁鵲未必能除。萬一出了差錯(cuò),將使耳不聰,目不明。
扁鵲聽了氣得把治病用的砭石一摔,對(duì)秦武王說:“大王同我商量好了除病,卻又允許一班蠢人從中搗亂;假使你也這樣來治理國(guó)政,那你一舉就會(huì)亡國(guó)!”秦武王聽了只好讓扁鵲治病。結(jié)果太醫(yī)令李醯治不好的病,到了扁鵲手里,卻化險(xiǎn)為夷。
在這場(chǎng)技術(shù)高低的較量上,扁鵲徹底戰(zhàn)勝了李醯。李醯自知“不如扁鵲”,就產(chǎn)生忌妬之心,使人暗下毒手,便殺害了扁鵲。
一天,晉國(guó)的大夫趙簡(jiǎn)子病了。五日五夜不省人事,大家十分駭怕,扁鵲看了以后說,他血脈正常,沒什么可怕的,不超過三天一定會(huì)醒。
后來過了兩天半,他果然蘇醒了。 有一次,扁鵲路過虢國(guó),見到那里的百姓都在進(jìn)行祈福消災(zāi)的儀式,就問是誰病了,宮中術(shù)士說,太子死了已有半日了。
扁鵲問明了詳細(xì)情況,認(rèn)為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“尸厥”癥,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會(huì)穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之后,太子竟然坐了起來,和常人無異。
繼續(xù)調(diào)補(bǔ)陰陽,兩天以后,太子完全恢復(fù)了健康。從此,天下人傳言扁鵲能“起死回生”,但扁鵲卻否認(rèn)說,他并不能救活死人,只不過能把應(yīng)當(dāng)活的人的病治愈罷了。
還有一次,扁鵲來到了蔡國(guó),桓公知道他聲望很大,便宴請(qǐng)扁鵲,他見到桓公以后說:“君王有病,就在肌膚之間,不治會(huì)加重的?!被腹幌嘈?,還很不高興。
10天后,扁鵲再去見他,說道:“大王的病已到了血脈,不治會(huì)加深的?!被腹圆恍牛腋硬粣偭?。
又過了10天,扁鵲又見到桓公時(shí)說,“病已到腸胃,不治會(huì)更重”,桓公十分生氣,他并不喜歡別人說他有病。10天又過去了,這次,扁鵲一見到桓公,就趕快避開了,桓公十分納悶,就派人去問,扁鵲說:“病在肌膚之間時(shí),可用熨藥治愈;在血脈,可用針刺、砭石的方法達(dá)到治療效果;在腸胃里時(shí),借助酒的力量也能達(dá)到;可病到了骨髓,就無法治療了,現(xiàn)在大王的病已在骨髓,我無能為力了。”
果然,5天后,桓公身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經(jīng)走了。不久,桓公就這樣死了。
可見,扁鵲的望診技術(shù)出神入化,真是“望而知之謂之神”的神醫(yī)了。在中醫(yī)的診斷方法里,望診在四診當(dāng)中居于首位,十分重要,也十分深?yuàn)W,要達(dá)到一望即知的神奇能力更是非同尋常。
這三個(gè)例子都是非常有名的醫(yī)學(xué)故事,“起死回生”、“諱疾忌醫(yī)”的成語也出于此。相傳扁鵲名聲過大,因?yàn)槭艿角貒?guó)太醫(yī)李謐嫉妒而被其害死了。
中醫(yī)學(xué)的一部經(jīng)典之作《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,但從內(nèi)容上看應(yīng)該是《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書以后問世的作品,成書于漢代。其內(nèi)容深?yuàn)W,是中醫(yī)學(xué)不可多得的理論著作之一。
因此,古人將該書托名秦越人所著,也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位,借其名以示書的重要性,也表達(dá)了人們對(duì)他的尊敬與懷念 扁鵲拜師 扁鵲少年時(shí)期在故里做過舍長(zhǎng),即旅店的主人。當(dāng)時(shí)在他的旅舍里有一位長(zhǎng)住的旅客長(zhǎng)桑君,他倆過往甚密,感情融洽。
長(zhǎng)期交往以后,長(zhǎng)桑君終于對(duì)扁鵲說:“我掌握著一些秘方驗(yàn)方,現(xiàn)在我已年老,想把這些醫(yī)術(shù)及秘方傳授予你,你要保守秘密,不可外傳?!北怡o當(dāng)即拜長(zhǎng)桑君為師,并繼承其醫(yī)術(shù),終于成一代名醫(yī),先秦時(shí)期醫(yī)家的杰出代表。
扁鵲成名后,周游各國(guó),為人治病。 據(jù)司馬遷記載,扁鵲當(dāng)時(shí)看病可以直接看透人的內(nèi)臟,如同現(xiàn)在的透視一樣,至于望聞問切都是掩人耳目的。
很多反濟(jì)南扁鵲雕像對(duì)中醫(yī)學(xué)的人借此攻擊中醫(yī)。聶文濤認(rèn)為,從中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上看沒有扁鵲。
扁鵲治病這個(gè)故事當(dāng)中,我們可以知道當(dāng)時(shí)人們的哪些行為習(xí)慣?
中醫(yī)有一個(gè)最根本的倫理原則——病人的生機(jī)是最重要的,醫(yī)生只是協(xié)助者。這個(gè)原則是中醫(yī)區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)的重要標(biāo)志。
01諱疾忌醫(yī)——疑心重的人很難自愈
本篇講一個(gè)大家耳熟能詳?shù)墓适隆侗怡o見蔡桓公》,上中學(xué)的時(shí)候我們就學(xué)過這課。這篇文章是韓非子寫的,韓非子說的是蔡桓公,《史記》里說的是齊桓公,到底說的是誰呢?其實(shí)這兩人是同一個(gè)人。
齊國(guó)最早是姜子牙的封地,國(guó)君姓姜,后來被一個(gè)姓田的人篡位奪權(quán),廢掉了姜氏,自立為齊侯,最后還得到了周王朝的認(rèn)可,所以就變成了田齊。
田齊曾經(jīng)在上蔡建過都城,所以齊桓公、蔡桓公、齊桓侯、蔡桓侯都是同一個(gè)人(侯和公有什么區(qū)別?周朝封的爵位是公、侯、伯、子、男,所以有的叫侯,有的叫伯,但人們?cè)谒篮蠓Q呼他的時(shí)候,會(huì)給他升一格,比如本來是侯,就稱為公),這個(gè)人叫田武。歷史上有名的齊桓公是姜子牙的后代,也就是公子小白——春秋五霸之首,很厲害的人物。當(dāng)時(shí)扁鵲大概是五十歲,而齊桓公大概是四十七八歲。
02疑心是身體陰寒的一種心理表現(xiàn)
結(jié)果扁鵲只好灰溜溜地出去了,不歡而散。他出去以后,齊桓公來了一句——“醫(yī)之好利也,欲以不疾者為功。”(在《韓非子》里說的是“醫(yī)之好治不病以為功”),意思是這幫大夫就想謀財(cái),說沒病的人有病。這從側(cè)面反映出齊桓公是一個(gè)疑心很重的人。
我之前說過,疑不是不信,而是比不信更惡劣、更嚴(yán)重。你碰到一個(gè)大夫,不相信他的醫(yī)術(shù),覺得他本事不大,搞不定自己,這叫不信。但如果你碰到一個(gè)大夫,認(rèn)為這小子就是想騙錢,通過賣藥、做檢查掙點(diǎn)兒灰色收入,這叫疑。
03如果一個(gè)人沒有生機(jī)的話,那就是老天爺管的事了
過了五天,扁鵲又去拜見齊桓公,結(jié)果一望之下,轉(zhuǎn)身就走。
這時(shí)候,齊桓公就派人問扁鵲原因——人的賤勁兒來了,這就是你上趕著跟他說,勸他,他不搭理你,結(jié)果你不搭理他,他反倒來了。我們身邊有太多這樣的人。
扁鵲說:“桓侯的病在腠理的時(shí)候,其實(shí)我用點(diǎn)兒熱水(“湯”是開水,用湯泡點(diǎn)兒藥,就像泡茶一樣),用熱熨的辦法就能治好,因?yàn)椴≡跍\表,喝點(diǎn)兒熱湯發(fā)發(fā)汗,病就好了(扁鵲救虢國(guó)太子的時(shí)候,用“五分之熨”?,F(xiàn)在還有一種熏蒸療法,我小時(shí)候感冒了,我媽泡一杯藥,我記得是泡菊花還是什么,用報(bào)紙蓋著杯子,然后捅個(gè)窟窿冒出熱氣熏蒸鼻子,這也是一種療法)?!?/p>
扁鵲接著說:“如果疾在血脈的話,我用扎針和刮痧的方法就能解決這個(gè)問題?!?/p>
疾在腸胃怎么辦呢?用酒醪(煎煮中藥用的米酒或者黃酒)煮中藥,然后讓酒精蒸發(fā),把中藥提煉出來。這三種病都有方法治。
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他的技術(shù)十分全面,無所不通。在邯鄲聽說當(dāng)?shù)刈鹬貗D女,便做了帶下醫(yī)(婦科醫(yī)生)。
在洛陽,因?yàn)槟抢锖茏鹬乩先?,他就做了專治老年病的醫(yī)生。秦國(guó)人最愛兒童,他又在那里做了兒科大夫,不論在哪里,都是聲名大振。
根據(jù)典記,魏文王曾求教于名醫(yī)扁鵲[1]:“你們家兄弟三人,都精于醫(yī)術(shù),誰是醫(yī)術(shù)最好的呢?”扁鵲:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一個(gè)。” 魏王不解地說:“請(qǐng)你介紹的詳細(xì)些?!?/p>
扁鵲解釋說:“大哥治病,是在病情發(fā)作之前,那時(shí)候病人自己還不覺得有病,但大哥就下藥鏟除了病根,使他的醫(yī)術(shù)難以被人認(rèn)可,所以沒有名氣,只是在我們家中被推崇備至。我的二哥治病,是在病初起之時(shí),癥狀尚不十分明顯,病人也沒有覺得痛苦,二哥就能藥到病除,使鄉(xiāng)里人都認(rèn)為二哥只是治小病很靈。
我治病,都是在病情十分嚴(yán)重之時(shí),病人痛苦萬分,病人家屬心急如焚。此時(shí),他們看到我在經(jīng)脈上穿刺,用針放血,或在患處敷以毒藥以毒攻毒,或動(dòng)大手術(shù)直指病灶,使重病人病情得到緩解或很快治愈,所以我名聞天下?!?/p>
魏王大悟。 事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,可惜大多數(shù)的事業(yè)經(jīng)營(yíng)者均未能體會(huì)到這一點(diǎn),等到錯(cuò)誤的決策造成了重大的損失才尋求彌補(bǔ)。
彌補(bǔ)得好,當(dāng)然是聲名鵲起,但更多的時(shí)候是亡羊補(bǔ)牢,為時(shí)已晚。 秦武王有病,召請(qǐng)名聞天下的扁鵲來治。
一天,太醫(yī)令李謐和一班文武大臣趕忙出來勸阻,說什么大王的病處于耳朵之前,眼睛之下,扁鵲未必能除。萬一出了差錯(cuò),將使耳不聰,目不明。
扁鵲聽了氣得把治病用的砭石一摔,對(duì)秦武王說:“大王同我商量好了除病,卻又允許一班蠢人從中搗亂;假使你也這樣來治理國(guó)政,那你一舉就會(huì)亡國(guó)!”秦武王聽了只好讓扁鵲治病。結(jié)果太醫(yī)令李謐治不好的病,到了扁鵲手里,卻化險(xiǎn)為夷。
在這場(chǎng)技術(shù)高低的較量上,扁鵲徹底戰(zhàn)勝了李謐。李謐自知“不如扁鵲”,就產(chǎn)生忌妬之心,使人暗下毒手,便殺害了扁鵲。
一天,晉國(guó)的大夫趙簡(jiǎn)子病了。五日五夜不省人事,大家十分害怕,扁鵲看了以后說,他血脈正常,沒什么可怕的,不超過三天一定會(huì)醒。
后來過了兩天半,他果然蘇醒了。 有一次,扁鵲路過虢國(guó),見到那里的百姓都在進(jìn)行祈福消災(zāi)的儀式,就問是誰病了,宮中術(shù)士說,太子死了已有半日了。
扁鵲問明了詳細(xì)情況,認(rèn)為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“尸厥”癥,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會(huì)穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之后,太子竟然坐了起來,和常人無異。
繼續(xù)調(diào)補(bǔ)陰陽,兩天以后,太子完全恢復(fù)了健康。從此,天下人傳言扁鵲能“起死回生”,但扁鵲卻否認(rèn)說,他并不能救活死人,只不過能把應(yīng)當(dāng)活的人的病治愈罷了。
還有一次,扁鵲來到了蔡國(guó),桓公知道他聲望很大,便宴請(qǐng)扁鵲,他見到桓公以后說:“君王有病,就在肌膚之間,不治會(huì)加重的?!被腹幌嘈?,還很不高興。
10天后,扁鵲再去見他,說道:“大王的病已到了血脈,不治會(huì)加深的?!被腹圆恍牛腋硬粣偭?。
又過了10天,扁鵲又見到桓公時(shí)說,“病已到腸胃,不治會(huì)更重”,桓公十分生氣,他并不喜歡別人說他有病。10天又過去了,這次,扁鵲一見到桓公,就趕快避開了,桓公十分納悶,就派人去問,扁鵲說:“病在肌膚之間時(shí),可用熨藥治愈;在血脈,可用針刺、砭石的方法達(dá)到治療效果;在腸胃里時(shí),借助酒的力量也能達(dá)到;可病到了骨髓,就無法治療了,現(xiàn)在大王的病已在骨髓,我無能為力了。”
果然,5天后,桓公身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經(jīng)走了。不久,桓公就這樣死了。
可見,扁鵲的望診技術(shù)出神入化,真是“望而知之謂之神”的神醫(yī)了。在中醫(yī)的診斷方法里,望診在四診當(dāng)中居于首位,十分重要,也十分深?yuàn)W,要達(dá)到一望即知的神奇能力更是非同尋常。
這三個(gè)例子都是非常有名的醫(yī)學(xué)故事,“起死回生”、“諱疾忌醫(yī)”的成語也出于此。相傳扁鵲名聲過大,因?yàn)槭艿角貒?guó)太醫(yī)李謐嫉妒而被其害死了。
中醫(yī)學(xué)的一部經(jīng)典之作《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,但從內(nèi)容上看應(yīng)該是《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書以后問世的作品,成書于漢代。其內(nèi)容深?yuàn)W,是中醫(yī)學(xué)不可多得的理論著作之一。
因此,古人將該書托名秦越人所著,也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位,借其名以示書的重要性,也表達(dá)了人們對(duì)他的尊敬與懷念。
扁鵲治病是“諱疾忌醫(yī)”故事
原文: 扁鵲見蔡桓(huán)公,立有間(jiàn)。扁鵲曰:“君有疾在腠(còu)理,不治將恐深。”桓侯曰:“寡人無疾。”扁鵲出,桓侯曰:“醫(yī)之好(hào)治不病以為功?!本邮?,扁鵲復(fù)見,曰:“君之病在肌膚,不治將益深?!被负畈粦?yīng)(yìng)。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲復(fù)見,曰:“君之病在腸胃,不治將益深?!被负钣植粦?yīng)。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還(xúan)走?;负罟适谷藛栔怡o曰:“疾在腠理,湯〔tàng〕熨(wèi)之所及也;在肌膚,針石之所及也;在腸胃,火齊(jì)之所及也;在骨髓,司命之所屬,無奈何也。今在骨髓,臣是以無請(qǐng)矣。”居五日,桓侯體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣。桓侯遂(suì)死 譯文: 扁鵲覲見蔡桓公,站著(看了)一會(huì)兒,說道:“您的皮膚紋理間有點(diǎn)小病,不醫(yī)治恐怕要加重?!被负钫f:“我沒有病?!北怡o離開后,桓侯(對(duì)左右的人)說:“醫(yī)生喜歡給沒?。ǖ娜耍┲巍安 保源孙@示自己的本領(lǐng)。”過了十天,扁鵲又覲見,他(對(duì)桓侯)說:“您的病已到了肌肉和肌膚之間,再不醫(yī)治,會(huì)更加嚴(yán)重的。”桓侯不理睬,扁鵲(只好)走了,桓侯又很不高興。過了十天,扁鵲又覲見,他(對(duì)桓侯)說:“您的病已到了腸胃,再不醫(yī)治,會(huì)更加嚴(yán)重的?!被负钸€是不理睬。扁鵲(只好)走了,桓侯又很不高興。(又)過了十天,扁鵲(再覲見時(shí))遠(yuǎn)遠(yuǎn)看了桓侯一眼,轉(zhuǎn)身就跑?;负钐匾馀扇巳査槭裁磁埽?,扁鵲說:“皮膚紋理間的病,用熱水焐,可以治好;肌肉和肌膚之間的病,可以用針灸治好;腸胃的病,可以用火劑湯治好;骨髓里的病,那是司命神的事情了,(醫(yī)生)是沒有辦法的?;负畹牟‖F(xiàn)在已到了骨髓,因此我就不再請(qǐng)求給他治病了?!边^了五天,桓侯身體疼痛,派人去尋找扁鵲,扁鵲到秦國(guó)去了?;负罹退懒?。
扁鵲看病行醫(yī)有“六不治”原則:一是依仗權(quán)勢(shì),驕橫跋扈的人不治;二是貪圖錢財(cái),不顧性命者不治;三是暴飲暴食,飲食無常者不治;四是病深不早求醫(yī)者不治;五是身體虛弱不能服藥者不治;六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道者不治。
扁鵲在總結(jié)前人醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造總結(jié)出望(看氣色)、聞(聽聲音)、問(問病情)、切(按脈搏)的診斷疾病的方法。在這四診法中,扁鵲尤擅長(zhǎng)望診和切診。
當(dāng)時(shí),扁鵲的切脈技術(shù)高超,名揚(yáng)天下。 扁鵲是春秋時(shí)期的神醫(yī),但一般不知道;扁鵲兄弟三人的醫(yī)術(shù)都挺高明。
有一次,魏文王問扁鵲:“你們家兄弟三人,醫(yī)術(shù)誰最高明?”扁鵲答道:“大哥最好,二哥次之,我最差?!蔽何耐醪唤猓骸澳菫槭裁茨忝麣庾畲??”扁鵲解釋:“我大哥治病,是治于未發(fā)之前。
一般人不知道他事先能鏟除病根,他的名氣也就無法傳出去。我二哥治病,是治病于初起之時(shí)。
一般人以為他只能治些小病,所以他的名氣只傳于鄉(xiāng)里。而我治病,是在病人病情嚴(yán)重之時(shí),所以大家認(rèn)為我的醫(yī)術(shù)高明,名氣因此傳遍全國(guó)?!?/p>
扁鵲闡述的“良醫(yī)治未病”的哲理,對(duì)于我們正確認(rèn)識(shí)中央提出的著重從源頭上防治腐敗的方針,具有深刻的啟迪意義。 扁鵲云游各國(guó),為君侯看病,也為百姓除疾,名揚(yáng)天下。
他的技術(shù)十分全面,無所不通。在邯鄲聽說當(dāng)?shù)刈鹬貗D女,便做了帶下醫(yī)(婦科醫(yī)生)。
在洛陽,因?yàn)槟抢锖茏鹬乩先?,他就做了專治老年病的醫(yī)生。秦國(guó)人最愛兒童,他又在那里做了兒科大夫,不論在哪里,都是聲名大振。
一天,晉國(guó)的大夫趙簡(jiǎn)子病了。五日五夜不省人事,大家十分駭怕,扁鵲看了以后說,他血脈正常,沒什么可怕的,不超過三天一定會(huì)醒。
后來過了兩天半,他果然蘇醒了。 有一次,扁鵲路過虢國(guó),見到那里的百姓都在進(jìn)行祈福消災(zāi)的儀式,就問是誰病了,宮中術(shù)士說,太子死了已有半日了。
扁鵲問明了詳細(xì)情況,認(rèn)為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“尸厥”癥,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會(huì)穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之后,太子竟然坐了起來,和常人無異。
繼續(xù)調(diào)補(bǔ)陰陽,兩天以后,太子完全恢復(fù)了健康。從此,天下人傳言扁鵲能“起死回生”,但扁鵲卻否認(rèn)說,他并不能救活死人,只不過能把應(yīng)當(dāng)活的人的病治愈罷了。
還有一次,扁鵲來到了蔡國(guó),桓公知道他聲望很大,便宴請(qǐng)扁鵲,他見到桓公以后說:“君王有病,就在肌膚之間,不治會(huì)加重的?!被腹幌嘈牛€很不高興。
5天后,扁鵲再去見他,說道:“大王的病已到了血脈,不治會(huì)加深的。”桓公仍不信,而且更加不悅了。
又過了5天,扁鵲又見到桓公時(shí)說,“病已到腸胃,不治會(huì)更重”,桓公十分生氣,他并不喜歡別人說他有病。5天又過去了,這次,扁鵲一見到桓公,就趕快避開了,桓公十分納悶,就派人去問,扁鵲說:“病在肌膚之間時(shí),可用熨藥治愈;在血脈,可用針刺、砭石的方法達(dá)到治療效果;在腸胃里時(shí),借助酒的力量也能達(dá)到;可病到了骨髓,就無法治療了,現(xiàn)在大王的病已在骨髓,我無能為力了?!?/p>
果然,5天后,桓侯身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經(jīng)走了。不久,桓公就這樣死了。
可見,扁鵲的望診技術(shù)出神入化,真是“望而知之謂之神”的神醫(yī)了。在中醫(yī)的診斷方法里,望診在四診當(dāng)中居于首位,十分重要,也十分深?yuàn)W,要達(dá)到一望即知的神奇能力更是非同尋常。
這三個(gè)例子都是非常有名的醫(yī)學(xué)故事,“起死回生”、“諱疾忌醫(yī)”的成語也出于此。相傳扁鵲名聲過大,因?yàn)槭艿角貒?guó)太醫(yī)李謐嫉妒而被其害死了。
中醫(yī)學(xué)的一部經(jīng)典之作《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,但從內(nèi)容上看應(yīng)該是《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書以后問世的作品,成書于漢代。其內(nèi)容深?yuàn)W,是中醫(yī)學(xué)不可多得的理論著作之一。
因此,古人將該書托名秦越人所著,也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位,借其名以示書的重要性,也表達(dá)了人們對(duì)他的尊敬與懷念。 扁鵲少年時(shí)期在故里做過舍長(zhǎng),即旅店的主人。
當(dāng)時(shí)在他的旅舍里有一位長(zhǎng)住的旅客長(zhǎng)桑君,他倆過往甚密,感情融洽。長(zhǎng)期交往以后,長(zhǎng)桑君終于對(duì)扁鵲說:“我掌握著一些秘方驗(yàn)方,現(xiàn)在我已年老,想把這些醫(yī)術(shù)及秘方傳授予你,你要保守秘密,不可外傳?!?/p>
扁鵲當(dāng)即拜長(zhǎng)桑君為師,并繼承其醫(yī)術(shù),終于成為一代名醫(yī),先秦時(shí)期醫(yī)家的杰出代表。扁鵲成名后,周游各國(guó),為人治病。
扁鵲在診視疾病中,已經(jīng)應(yīng)用了中醫(yī)全面的診斷技術(shù),即后來中醫(yī)總結(jié)的四診:望診、聞診、問診和切診,當(dāng)時(shí)扁鵲稱它們?yōu)橥?、聽聲、寫影和切脈。這些診斷技術(shù),充分地體現(xiàn)在史書所記載他的一些治病的案例中。
他精于望色,通過望色判斷病證及其病程演變和預(yù)后。如他晉見齊桓侯時(shí),通過望診判斷出桓侯有病,但是病情尚淺,病位還只是在體表腠理的部位。
他勸齊桓侯接受治療,如不治則病情將會(huì)加深?;负钜蜃晕腋杏X良好,拒絕治療。
不久,扁鵲再度晉見桓侯時(shí),指出其病情已加重,病位已進(jìn)展到血脈,再次勸說其接受治療,以免病情更加發(fā)展?;负钊匀痪芙^治療,心中不悅,認(rèn)為扁鵲在炫耀自己,并以此牟利。
當(dāng)扁鵲第三次晉見他時(shí),認(rèn)為。
《扁鵲見蔡桓公》選自《韓非子·喻老》,作者韓非。
韓非(前280—前233)是戰(zhàn)國(guó)末期法家思想的集大成者,著名的樸素唯物主義哲學(xué)家、散文家。他出身于韓國(guó)的貴族,是荀子的學(xué)生。
他為人口吃,不能道說而善著書,觀察過去政治的得失變化,著《孤憤》、《五蠹(dù)》、《說難》等十余萬言。書傳至秦國(guó),為秦王賞識(shí)。
后在秦遭受讒毀,被毒死獄中。(可參見《智子疑鄰》題解)《韓非子》全書共五十五篇,是先秦散文集大成的著作。
語言犀利峻峭,論理精密謹(jǐn)嚴(yán),擅長(zhǎng)創(chuàng)作精辟的寓言作為論據(jù),以引起人們的警醒與思考。本文記敘的神醫(yī)扁鵲的故事,就揭示了防微杜漸的道理,并對(duì)諱疾忌醫(yī)的行為給予了抨擊。
原文扁鵲見蔡桓公,立有間,扁鵲曰:“君有疾在腠(còu)理,不治將恐深?!被负钤唬骸肮讶藷o疾?!?/p>
扁鵲出,桓侯曰:“醫(yī)之好治不病以為功?!本邮?,扁鵲復(fù)見曰:“君之病在肌膚,不治將益深?!?/p>
桓侯不應(yīng)。扁鵲出,桓侯又不悅。
居十日,扁鵲復(fù)見曰:“君子病在腸胃,不治將益深?!被负钣植粦?yīng)。
扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還走。
桓侯故使人問之,扁鵲曰:“疾在腠理,湯熨(中醫(yī)用布包熱藥敷患處)之所及也;在肌膚,針石(中醫(yī)用針或石針刺穴位)之所及也;在腸胃,火齊(中醫(yī)湯藥名,火齊湯)之所及也;在骨髓,司命之所屬,無奈何也。今在骨髓,臣是以無請(qǐng)矣?!?/p>
居五日,桓公體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣,桓侯遂死。注譯扁鵲見蔡桓公〔扁鵲(biàn què):姓秦,名越人,戰(zhàn)國(guó)時(shí)鄚(mò)地(今河北省任丘縣境內(nèi))人,醫(yī)術(shù)高明。
所以人們就用傳說中的上古神醫(yī)扁鵲的名字來稱呼他。見:進(jìn)見、謁見。
蔡桓公:蔡國(guó)(今河南省蔡縣一帶)的國(guó)君。 扁鵲見蔡桓公,立有間,〔立:站立。
有間(jiàn):一會(huì)兒?!潮怡o曰:“君有疾在腠理,不治將恐深?!?/p>
〔君:國(guó)君您(指蔡桓公)。疾:病疾。
腠(zòu)理:皮膚的紋理。不治將恐深:不及時(shí)治療的話恐怕將要更加厲害。
將:將要。恐:恐怕。
深:厲害、更甚?!郴负钤唬骸肮讶藷o疾?!?/p>
〔桓侯:即蔡桓公。寡人:古代諸侯國(guó)的國(guó)君對(duì)自己的謙稱。
〕扁鵲出,桓侯曰:“醫(yī)之好治不病以為功!”〔出:退出。醫(yī)之好治不病以為功:醫(yī)生喜歡給沒有病的人治病,把(治好“病”)作為(自己的)功勞。
之:結(jié)構(gòu)助詞,取消句子的獨(dú)立性。好(hào):喜歡。
不?。簺]有疾?。ǖ娜耍?,此作名詞性詞組。以為功:即“以(之)為功”(省略介詞賓語),意思是“把(它)作為功勞?!?/p>
〕居十日,扁鵲復(fù)見,曰:“君之病在肌膚,不治將益深?!薄簿樱褐?、停。
居十日:待(dāi)了十天。復(fù):再次。
肌膚:肌肉和皮膚。益:更加。
〕桓侯不應(yīng)?!矐?yīng)(yīng):答應(yīng)、理睬。
〕扁鵲出,桓侯又不悅。〔悅(yuè):高興。
〕居十日,扁鵲復(fù)見,曰:“君之病在腸胃,不治將益深?!被负钣植粦?yīng)。
扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還走。
〔望桓侯而還走:(扁鵲)望見蔡桓公轉(zhuǎn)身就跑。而:連詞,表順承。
還(huái):同“旋”,意思是“回轉(zhuǎn)”、“掉轉(zhuǎn)”。走:跑。
〕桓侯故使人問之,〔故:特意。使:令、讓。
問之:?jiǎn)査ㄖ副怡o)?!潮怡o曰:“疾在腠理,湯熨之所及也;〔湯熨之所及也:(是)湯、熨的力量所能達(dá)到的。
湯(tàng):同“燙”,即用熱水焐(wù)。熨(yùn):用藥物熱敷。
之:助詞,無實(shí)義。所及:所達(dá)到的(所字結(jié)構(gòu))。
也:語氣助詞,表判斷?!吃诩∧w,針石之所及也;〔針石:金屬針和石針。
這里指針刺治病。〕在腸胃,火齊之所及也;〔火齊(jì):火齊湯,一種清火、治腸胃病的湯藥。
齊:同“劑”。〕在骨髓,司命之所屬,無奈何也。
〔司命之所屬:司命所管的。司命:傳說中掌管生死的神。
屬:管。之:助詞,無實(shí)義。
無奈何:沒有辦法。奈何:怎么辦、怎么樣。
也:語助詞,表肯定?!辰裨诠撬瑁际且詿o請(qǐng)也?!?/p>
〔今在:現(xiàn)在(疾?。┰凇J且裕杭础耙允恰?,意思是“因此”。
是:指示代詞,此。無請(qǐng):不問,意思是不再說話。
請(qǐng):?jiǎn)?。矣:語助詞,表肯定,了。
〕居五日,桓侯體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣?!搀w痛:身體疼痛。
索:尋找。已逃秦矣:已經(jīng)逃(到)秦國(guó)去了。
逃秦:即“逃(于)秦”省略介詞“于”。矣:語助詞,表時(shí)間,了。
〕桓侯遂死?!菜欤╯uì):不久。
〕 〔小結(jié)〕以時(shí)間為序,寫扁鵲與蔡桓公的四次見面,又傳神地再現(xiàn)兩人見面時(shí)不同的神態(tài)、語言和性格,突出扁鵲慧眼識(shí)病,熱心及時(shí)行醫(yī),又機(jī)智避禍,和桓公的驕橫自信、諱疾忌醫(yī)。結(jié)尾,扁鵲不得不逃亡,暗示了專制君主統(tǒng)治下的殘暴。
文中深刻揭示了及時(shí)醫(yī)過,防微杜漸的道理,頗能引人深思。譯文有一天,名醫(yī)扁鵲去拜見蔡桓公。
扁鵲在蔡桓公身邊站了一會(huì)兒,說:“大王,據(jù)我看來。您皮膚上有點(diǎn)小病。
要是不治,恐怕會(huì)向體內(nèi)發(fā)展?!辈袒腹卮鹫f:“我的身體很好,什么病也沒有?!?/p>
扁鵲退出后,桓公說:“這些做醫(yī)生的,總是喜歡給沒有病的人治病,醫(yī)治沒有病的人,才容易顯示自己的高明?!边^了十天,扁鵲又拜見蔡桓公,說:“您的病已經(jīng)到了皮肉之間了,要是不治,就會(huì)加深?!?/p>
蔡。
醫(yī)學(xué)界歷來把扁鵲尊為我國(guó)古代醫(yī)學(xué)的祖師。
在有些歷史記載和民間傳說中,扁鵲堪稱神醫(yī),無論什么疑難雜癥他都能手到病除,最為神奇的就是他能夠透視人的五臟六腑,具有特異功能。那么,扁鵲真的具有什么特異功能嗎?我們應(yīng)該如何看待史書中有關(guān)這方面的記載呢? 《史記》記載:扁鵲年輕時(shí)做舍長(zhǎng)①,有個(gè)叫長(zhǎng)桑君的客人到客館來,行為與眾不同,只有扁鵲認(rèn)為他是一個(gè)奇人,時(shí)常恭敬地對(duì)待他。
長(zhǎng)桑君也知道扁鵲不是普通人,他來來去去有十多年了,一天叫扁鵲和自己坐在一起,悄悄和扁鵲說:“我有禁方②,我年老了,想傳留給你,你不要泄漏出去?!北怡o說:“好吧,遵命。”
長(zhǎng)桑君這才從懷中拿出一種藥給扁鵲,并說:“用上池之水③送服這種藥,三十天后你就能知曉許多事情(當(dāng)知物矣)。”接著,他拿出全部秘方都給了扁鵲。
話說完,長(zhǎng)桑君忽然間就不見了,扁鵲覺得他更神奇了,心想,大概他不是凡人吧。扁鵲按照長(zhǎng)桑君說的方法連續(xù)服藥三十天,奇跡出現(xiàn)了!“視見垣一方人”,意思是能看見墻另一邊的人。
因此診視別人的疾病時(shí),能看到病人五臟內(nèi)所有的病癥,只是表面上還在為病人切脈。 這個(gè)故事太神奇了,簡(jiǎn)直讓人不可思議。
照這樣說,扁鵲真有特異功能?這可能嗎?不少人對(duì)此持否定態(tài)度,他們不相信人有特異功能,因此論述扁鵲時(shí)往往一帶而過,甚至不提這件事。當(dāng)然也有人認(rèn)為,具有特異功能的人是存在的,扁鵲就是。
如何理解這段記載呢?我認(rèn)為,所謂扁鵲有特異功能,也就是“視見垣一方人”這件事,我估計(jì)是后人給他加上去的。也就是說,由于扁鵲診病非常地準(zhǔn),他解除了許多病人的痛苦,尤其他對(duì)病人的病癥說得非常準(zhǔn)確,所以后人就感覺這個(gè)人怎么這么神?。坑谑蔷图由狭艘欢?,說他有透視人的腹臟的這個(gè)功能。
實(shí)際上,我覺得他不可能有特異功能,這是后人加上去的。不過這個(gè)故事表現(xiàn)了古人追求治病的最佳境界——“盡見五臟癥結(jié)”。
這里的“盡見”,并非只看見心肝脾肺,而是指各種病灶,它實(shí)際是指中醫(yī)四診之一“望”的最高水平。 中醫(yī)診病的高境界就是要發(fā)現(xiàn)并檢測(cè)到隱藏在身體內(nèi)部的病癥。
故中醫(yī)有“臟象學(xué)說”。所謂“臟象學(xué)說”,是研究人體各臟腑、組織、器官的生理功能、病理變化及其相互聯(lián)系的學(xué)說。
古代“臟”與“藏”字相通,又稱“藏”象學(xué)說。“藏”指人體內(nèi)的內(nèi)臟,“象”指臟腑的功能活動(dòng)和病理變化反映于體外的各種征象。
藏象學(xué)說是研究人體各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。它是歷代醫(yī)家在醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,在陰陽五行學(xué)說的指導(dǎo)下,概括總結(jié)而成的,是中醫(yī)學(xué)理論體系中極其重要的組成部分。
“盡見五臟癥結(jié)”的故事實(shí)際說的是扁鵲通過“望”斷病,達(dá)到了相當(dāng)高的水平。目前還不能簡(jiǎn)單說是“特異功能”。
扁鵲在長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,刻苦鉆研,不斷總結(jié),才使得其學(xué)識(shí)與醫(yī)術(shù)達(dá)到了常人難以超越的高度,最終成為流芳千古的一代名醫(yī)。 不過,在《史記》中,有一段關(guān)于扁鵲對(duì)六種情況不予醫(yī)治的記載,卻與他這種治病救人的形象大相徑庭。
那么,這段“六不治”的記載究竟是什么內(nèi)容?我們又應(yīng)該如何看待這段記載呢? 圍繞扁鵲,還有一個(gè)所謂的“六不治”之謎。是說扁鵲治病有“六不治”的原則。
所謂六不治,《史記》有這樣一段記載:“驕恣不論于理,一不治也;輕身重財(cái),二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽并,臟氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫(yī),六不治也。有此一者,則重(極)難治也?!?/p>
① 這段話的意思是,依仗權(quán)勢(shì),為人傲慢、驕橫、放縱,不講道理,是一不治;貪圖錢財(cái),輕視身體,是二不治;衣食無節(jié)制,不能調(diào)節(jié)適當(dāng),是三不治;陰陽錯(cuò)亂,五臟功能不正常,病深不早求醫(yī)的,是四不治;身體非常虛弱,不能服藥的,是五不治;迷信巫術(shù)不相信醫(yī)術(shù)的,是六不治。凡有其中的一種情形,那就很難醫(yī)治了。
關(guān)于“六不治”,許多研究扁鵲的論著都認(rèn)為是扁鵲的思想和主張,甚至認(rèn)為有現(xiàn)實(shí)意義而予以肯定。對(duì)此,我有一些不同意見,提出來和大家討論。
第一,從《史記》行文看,不像是扁鵲的話,因?yàn)闆]有“扁鵲曰”這樣的字眼,倒像是司馬遷個(gè)人的議論。在“六不治”前面還有一段話是這樣說的:“人之所病,病疾多;而醫(yī)之所病,病道少?!?/p>
意思是,人們擔(dān)憂的是疾病太多,醫(yī)生憂慮的是治病的方法太少。這話也看不出是誰說的。
第二,作為大夫,“六不治”有的不太合理。我們分析一下: 一不治,“驕恣不論于理”,就是說蠻橫不講理。
的確,無論古今,社會(huì)上肯定有這樣的人,但畢竟是極少數(shù)。他們不講理,有的是無知,有的則因得病難受,脾氣不好,作為醫(yī)生應(yīng)做細(xì)致耐心的解釋工作,使他們改變態(tài)度,心平氣和,而不應(yīng)簡(jiǎn)單地拒之門外,不予治療。
當(dāng)然,對(duì)極其蠻橫者除外。 二不治,“輕身重財(cái)”,這是指輕視身體,看重錢財(cái)?shù)娜恕?/p>
這類病人也屬少數(shù),古往今來,下層老百姓不是有錢不看病,而是因?yàn)楦F看不起病,要是有錢,誰不愿意治?。康昧瞬?,吃不下,喝不下,錢還有何用?這個(gè)道理一般人都明白。無論古代還是現(xiàn)代,老百姓往往不是財(cái)迷,而是因。
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