[藥理作用] 奧硝唑是繼甲硝唑、替硝唑之后的第三代新型硝基咪唑類(lèi)衍生物,具有良好的抗厭氧菌和抗滴蟲(chóng)作用。奧硝唑的原藥和中間代謝物均有活性,作用于厭氧菌、阿米巴蟲(chóng)、賈第蟲(chóng)和毛滴蟲(chóng)細胞的DNA,使其螺旋結構斷裂或阻斷其轉錄
復制而致死亡。
[適應證) 用于厭氧菌感染引起的多種疾病。手術(shù)前預防感染和手術(shù)后厭氧菌感染的治療。治療男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第蟲(chóng)感染及治療消化系統阿米巴蟲(chóng)病。
[用法與用量] ①治療厭氧菌感染和用于手術(shù)前預防感染及手術(shù)后厭氧菌感染:po, 成人每次 500mg,bid;兒童,10mg kgˉ1,bid。②治療毛滴蟲(chóng)病和賈第蟲(chóng)病:po,成人每次1-1.5g,qd;兒童每次 25~40mg kgˉ1。③治療阿米巴蟲(chóng)病:po,成人每次500mg,bid;兒童25mg kgˉ1,bid。
[藥物不良反應] 服藥期間會(huì )出現輕度胃部不適、口中異味、胃痛、頭痛及困倦,偶爾會(huì )出現眩暈、顫抖、四肢麻木、痙攣、皮疹和精神錯亂,但極罕見(jiàn)。
[禁忌證] 對本品及硝基咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏的、腦和脊髓發(fā)生病變的患者、癲癇及各種器官硬化癥患者禁用。
[注意事項] ①妊娠早期和哺乳期婦女慎用。②肝損傷患者每次服藥劑量與正常用量相同,但服藥間隔時(shí)間要加倍。③6kg以上的兒童,應依照兒童體重用藥。
[藥物相互作用] 奧硝唑能抑制抗凝藥華法林的代謝,使其半衰期延長(cháng),增強抗凝藥的藥效,當與華法林同用時(shí),應注意觀(guān)察凝血酶原時(shí)間并調整給藥劑量。巴比妥類(lèi)藥物可使奧硝唑加速消除而降效,兩者不宜合用。
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