醫(yī)療安全法律知識講座(醫(yī)院法律法規(guī)培訓內(nèi)容)
1.醫(yī)院法律法規(guī)培訓內(nèi)容
原發(fā)布者：柏華林
法律法規(guī)培訓
一、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
（一）適用主體
執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
（二）授權(quán)性規(guī)定
1、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；2、按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；3、從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流，參加專業(yè)學術(shù)團體；4、參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育；5、在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；6、獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；7、對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構(gòu)的民主管理。（三）義務(wù)性規(guī)定
1、醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。
2、醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書
3、醫(yī)師應(yīng)當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。（醫(yī)師的告知義務(wù)，患者的知情同意權(quán)）21 （一）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時
2.醫(yī)療實踐與法律問題講座心得怎么寫
第一，學習態(tài)度比較端正。能夠做到上課認真聽講，不與同學交頭接耳，不做小動作，自覺遵守課堂紀律；對老師布置的課堂作業(yè)，能夠當堂完成；對不懂的問題，主動和同學商量，或者向老師請教。
第二，改進了學習方法。為了改進學習方法，我給自己訂了一個學習計劃：
(1)做好課前預(yù)習。也就是要擠出時間，把老師還沒有講過的內(nèi)容先看一遍。尤其是語文課，要先把生字認會，把課文讀熟；對課文要能分清層次，說出段意，正確理解課文內(nèi)容。
(2)上課要積極發(fā)言。對于沒有聽懂的問題，要敢于舉手提問。
(3)每天的家庭作業(yè)，做完后先讓家長檢查一遍，把做錯了的和不會做的，讓家長講一講，把以前做錯了的題目，經(jīng)常拿出來看一看，復(fù)習復(fù)習。
(4)要多讀一些課外書。每天中午吃完飯，看半個小時課外書；每天晚上做完作業(yè)，只要有時間，再看幾篇作文。
第三，課外學習不放松。能夠利用星期天和節(jié)假日，到少年宮去學習作文、奧數(shù)、英語和書法，按時完成老師布置的作業(yè)，各門功課都取得了好的成績。參加少兒書法大賽，還獲得了特金獎。
3.衛(wèi)生法規(guī)
一章 衛(wèi)生法概論 第一節(jié) 衛(wèi)生法概述 一、衛(wèi)生法的概念 二、衛(wèi)生法的調(diào)整對象 第二節(jié) 衛(wèi)生法的基本原則 一、保護公民生命健康權(quán)益原則 二、預(yù)防為主原則 三、依靠科技進步原則 四、中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展原則 五、動員全社會參與原則 六、國家衛(wèi)生監(jiān)督原則 七、患者權(quán)利自主原則 第三節(jié) 衛(wèi)生法的淵源 一、衛(wèi)生法淵源的概念 二、我國衛(wèi)生法淵源的主要形式 三、衛(wèi)生法的效力等級 第四節(jié) 衛(wèi)生法律關(guān)系 一、衛(wèi)生法律關(guān)系的概念和特征 二、衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成要素 三、衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅 第五節(jié) 衛(wèi)生法的作用 一、衛(wèi)生法作用的概念 二、衛(wèi)生法的規(guī)范作用 三、衛(wèi)生法的社會作用 第二章 衛(wèi)生法中的法律責任 第一節(jié) 衛(wèi)生法律責任的概念與種類 一、衛(wèi)生法律責任的概念 二、衛(wèi)生法律責任的種類 第二節(jié) 衛(wèi)生法中的行政責任 一、行政責任的概念和特征 二、行政責任的構(gòu)成 三、行政責任的形式 第三節(jié) 衛(wèi)生法中的民事責任 一、民事責任的概念和特征 二、民事責任的構(gòu)成 三、民事責任的承擔方式 第四節(jié) 衛(wèi)生法中的刑事責任 一、刑事責任的概念和特征 二、刑事責任的承擔方式 三、衛(wèi)生法中的相關(guān)刑事責任 第三章 臨床醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法規(guī) 第一節(jié) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律規(guī)定 一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法概述 二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格取得與注冊 三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利、義務(wù)及執(zhí)業(yè)規(guī)則 四、醫(yī)師的考核與培訓 五、法律責任 第二節(jié) 護士執(zhí)業(yè)條例 一、護士的執(zhí)業(yè)注冊 二、護士的權(quán)利和義務(wù) 三、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責 四、法律責任 第三節(jié) 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè) 一、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德規(guī)范 二、衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)的意見 第四章 藥品管理法 第一節(jié) 概述 一、藥品管理法的概念及立法目的 二、藥品的含義 三、藥品管理的指導(dǎo)原則 第二節(jié) 藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營 一、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的管理 二、醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理 第三節(jié) 藥品管理 一、藥品標準 二、禁止生產(chǎn)和銷售假藥、劣藥 三、處方藥和非處方藥的分類管理 四、特殊藥品管理 第四節(jié) 與藥品相關(guān)的其他管理制度 一、藥品價格管理 二、藥品廣告管理 第五節(jié) 藥品監(jiān)督 一、藥品監(jiān)督管理機構(gòu)及職責 二、藥品檢驗機構(gòu)及職責 三、藥品不良反應(yīng)報告制度 第六節(jié) 法律責任 一、行政責任 二、民事責任 三、刑事責任 第五章 傳染病防治法 第一節(jié) 概述 一、傳染病及傳染病防治法 二、法定傳染病的分類 三、傳染病防治方針及管理原則 四、傳染病防治的管理體系和保障措施 第二節(jié) 傳染病的預(yù)防和疫情報告 一、傳染病預(yù)防 二、傳染病疫情的報告和公布 第三節(jié) 傳染病疫情的控制和監(jiān)督 一、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取的措施 二、疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)采取的措施 三、各級政府部門應(yīng)采取的措施 四、醫(yī)療救治 第四節(jié) 法律責任 一、行政責任 二、刑事責任 三、民事責任 第五節(jié) 艾滋病防治的法律規(guī)定 一、概述 二、艾滋病的預(yù)防和控制 三、艾滋病的治療、救助和保障 四、艾滋病預(yù)防的法律責任 第六章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律制度 第一節(jié) 概述 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念與應(yīng)急條例制定的目的 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理方針與原則 三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的組織體系及職責 第二節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理中的主要制度 一、預(yù)防與應(yīng)急準備 二、報告與信息發(fā)布 三、應(yīng)急處理 第三節(jié) 法律責任 一、各級政府組織違反條例規(guī)定的法律責任 二、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反條例規(guī)定的法律責任 三、有關(guān)單位和個人違反職責的法律責任 四、擾亂社會和市場秩序的法律責任 第七章 醫(yī)療事故處理法律制度 第一節(jié) 概述 一、醫(yī)療事故的概念和特征 二、醫(yī)療事故的處理原則和分級 第二節(jié) 醫(yī)療事故的預(yù)防與處置 一、醫(yī)療事故的預(yù)防 二、醫(yī)療事故預(yù)防與處置中患方的權(quán)利 三、醫(yī)療事故報告制度 第三節(jié) 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定 一、鑒定組織 二、鑒定程序、方法及所需材料 三、鑒定結(jié)論及內(nèi)容 第四節(jié) 醫(yī)療事故的處理 一、醫(yī)療事故的行政處理 二、醫(yī)療事故的監(jiān)督 三、法律責任 第五節(jié) 醫(yī)療事故的賠償 一、醫(yī)療事故賠償?shù)脑瓌t 二、醫(yī)療事故賠償?shù)姆秶?第八章 中醫(yī)藥法律制度 第一節(jié) 概述 一、中醫(yī)藥的概念 二、中醫(yī)藥立法 三、中醫(yī)藥立法的目的和適用范圍 …… 第九章 血液管理法律制度 第十章 母嬰保健法律制度 第十一章 職業(yè)病防治法律制度 第十二章 醫(yī)學發(fā)展與法律。
4.法律知識講座
如果只是造成輕微傷，那是治安案件，根據(jù)《治安管理處罰法》第四十三條規(guī)定： 毆打他人的，或者故意傷害他人身體的，處五日以上十日以下拘留，并處二百元以上五百元以下罰款；情節(jié)較輕的，處五日以下拘留或者五百元以下罰款。
有下列情形之一的，處十日以上十五日以下拘留，并處五百元以上一千元以下罰款： （一）結(jié)伙毆打、傷害他人的； （二）毆打、傷害殘疾人、孕婦、不滿十四周歲的人或者六十周歲以上的人的； （三）多次毆打、傷害他人或者一次毆打、傷害多人的。 如果是造成輕傷或者重傷、致人死亡，則構(gòu)成刑事案件，是故意傷害罪。
如果是輕傷，當事人雙方愿意的話，還可以調(diào)解，如果不愿意的話，則提起公訴，追究刑事責任。如果是重傷、死亡，那不能調(diào)解，屬于國家公訴，追究刑事責任。
我國《刑法》第二百三十四條規(guī)定：故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。
本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。 第二百三十八條 非法拘禁他人或者以其他方法非法剝奪他人人身自由的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。
具有毆打、侮辱情節(jié)的，從重處罰。 犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡的，處十年以上有期徒刑。
使用暴力致人傷殘、死亡的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規(guī)定定罪處罰。 為索取債務(wù)非法扣押、拘禁他人的，依照前兩款的規(guī)定處罰。
國家機關(guān)工作人員利用職權(quán)犯前三款罪的，依照前三款的規(guī)定從重罰。 第二百八十九條 聚眾“打砸搶”，致人傷殘、死亡的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規(guī)定定罪處罰。
毀壞或者搶走公私財物的，除判令退賠外，對首要分子，依照本法第二百六十三條的規(guī)定定罪處罰。 第二百九十二條第二款 聚眾斗毆，致人重傷、死亡的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規(guī)定定罪處罰。
人身傷害賠償數(shù)額計算 害人致傷他人，尚未造成殘疾的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入。醫(yī)療費一般包括醫(yī)藥費、治療費、護理費、交通費、住宿費、必要的營養(yǎng)費等。
侵害人致人殘疾的，除應(yīng)當承擔醫(yī)療費、誤工費等全部費用外，還應(yīng)當賠償殘疾者的生活補助費、生活自助具費和殘疾賠償金，以及殘疾者致殘前實際撫養(yǎng)而又沒有其他生活來源的人的必要的生活費。侵害人致死亡的，除應(yīng)當承擔醫(yī)療費等全部費用外，還應(yīng)當支付喪葬費、死亡賠償金，以及死者生前實際撫養(yǎng)而又沒有其他生活來源的人的必要的生活費。
醫(yī)藥治療費的賠償，一般應(yīng)以所在地治療醫(yī)院的診斷證明和醫(yī)藥費、治療費、住院費的單據(jù)或病歷、處方認定。必要時，可以委托法醫(yī)予以鑒定。
所在地治療醫(yī)院，一般是指距離受害人住所或侵權(quán)行為發(fā)生地較近的醫(yī)院。 受害人先后到數(shù)個距離基本相等的醫(yī)院治療的，一般應(yīng)認定最先就診醫(yī)院的醫(yī)療費，但該醫(yī)院治療失誤或有其他特殊情況的除外。
應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)部門批準而未獲準擅自另找醫(yī)院治療的費用，一般不予賠償。 受害人重復(fù)檢查同一科目而結(jié)果相同的，原則上應(yīng)僅認定首次的檢查費用，但治療醫(yī)院確需再行檢查的除外。
如檢查結(jié)果不一致，確診之前的檢查費用均應(yīng)認定。 受害人擅自購買與損害無關(guān)的藥品或治療其他疾病的，其費用不予賠償。
受害人確需住院治療或觀察的，其費用應(yīng)予賠償。但出院通知下達后故意托延，或治療與損害無關(guān)的疾病而延長住院時間的，其延長期間的住院費不予賠償。
受害人進行與損害有關(guān)的必要的補救性治療的費用，應(yīng)予賠償。 在訴訟過程中，治療尚未結(jié)束的，除對已經(jīng)治療的費用賠償外，對尚需繼續(xù)治療的費用，經(jīng)有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)證明或者經(jīng)調(diào)解雙方達成協(xié)議的，可以一次性給付；也可以依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定，告知受害人在治療結(jié)束后另行起訴。
誤工費的賠償 受害人誤工日期，應(yīng)當按其實際損害程度、恢復(fù)狀況并參照法醫(yī)鑒定或者治療醫(yī)院出具的證明等認定。 受害人的實際誤工日期少于休假證明的，應(yīng)以其實際的誤工日期認定；實際誤工日期多于休假證明的，一般應(yīng)當根據(jù)休假證明認定。
受害人確需休養(yǎng)但無休假證明的，可在征求法醫(yī)或治療醫(yī)院的意見后酌情處理。 受害人有固定收入的，誤工費的賠償應(yīng)當按照其收入的實際損失計算。
固定收入，包括工資、資金及國家規(guī)定的補貼、津貼，但不包括特殊工種的補助費。 獎金，以受害人上一年度本單位人均獎計算，超出獎金稅計征起點的，以計征起點的，以計征起點為限。
受害人受害前由于自身原因無獎金收入的，其次獎金不予計算。 受害人無固定收入，或者受害人是承包經(jīng)營戶或個體工商戶的，其誤工費的賠償，可以參照受害人前一年的平均收入或者當?shù)赝袠I(yè)、同工種、同等勞動力的平均收入酌定。
如依法應(yīng)向稅務(wù)機關(guān)納稅的，應(yīng)以稅單為據(jù)。 受害人依法從事第二職業(yè)的，其實際減少的收入，應(yīng)當予以賠償。
受害人是另謀職業(yè)的離、退休人員的，其誤工費的賠償可以區(qū)別以下情況處理： （1） 符合政策法律規(guī)定的，其實際減少的收入應(yīng)。
5.如何對護士進行醫(yī)學相關(guān)法律知識的培訓
1.開展中國診護理?？婆嘤柕谋匾?為適應(yīng)中國救醫(yī)學的發(fā)展，提高中國診護理質(zhì)量，促進中國診護理專業(yè)化和中國診護理人才隊伍建設(shè)，根據(jù)中國診科患者病情中國重、病種復(fù)雜、治療和搶救技術(shù)要求高等臨床特點，應(yīng)對中國診?？谱o士進行系統(tǒng)的規(guī)范化、標準化專科培訓，并建立權(quán)威的CNS資格認證機構(gòu)進行資格認定，建立一支高素質(zhì)中國救護理隊伍，以提高中國診患者的護理質(zhì)量，培訓內(nèi)容從以下四個方面進行。
1.1專業(yè)理論培訓 以往單純依靠工作年限的增長、工作經(jīng)驗的積累來提高中國救水平的現(xiàn)狀十分不利于中國診科護士整體素質(zhì)的提高，中國診專科護士培訓包括理論教學與臨床實踐，理論教學內(nèi)容涉及中國救監(jiān)護的所有內(nèi)容，學科發(fā)展與?？谱o士發(fā)展趨勢、循證護理、護理科研、護理教育以及突發(fā)事件的應(yīng)對等， 結(jié)合當前臨床工作的需要，增加和護士相關(guān)的法律法規(guī)，聘請年資高、經(jīng)驗豐富的護理人員授課，采取理論講座、病例分析、操作示范、臨床實踐等多種授課形式，注意新穎性、系統(tǒng)性和連續(xù)性，并讓學員參與其中，通過反復(fù)實踐的中國診培訓課程，使護士能夠熟練掌握各種常見疾病的中國救措施，鞏固?？谱o理知識，同時培養(yǎng)中國救配合能力，更好的達到教學效果。 1.2搶救技術(shù)培訓 中國診患者病種復(fù)雜，涉及專業(yè)多，需要中國診護士熟練掌握各種搶救技術(shù)，如掌握心肺復(fù)蘇相關(guān)技術(shù)、氣管插管技術(shù)、呼吸機的使用技術(shù)、電動洗胃機的操作技術(shù)、電擊除顫技術(shù)、心電監(jiān)護相關(guān)技術(shù)、心電圖檢查技術(shù)、電動吸痰等操作技術(shù)，全面掌握中國救技能，訓練護士應(yīng)對突發(fā)事件的能力，并進行中國救情景模擬演練，考核專業(yè)知識技能，保證患者在最短時間內(nèi)得到有效救治，充分發(fā)揮護士的主觀能動性，以達到全面提高中國診科護士的整體中國救技能的目的，這樣才能有效提高搶救率、降低死亡率。
1.3搶救程序培訓 在搶救程序培訓中，合理安排護士在搶救過程中的人員配置，最大限度的合理利用現(xiàn)有人力資源，縮短搶救時間，提高搶救效率，首先根據(jù)病種制定出相關(guān)搶救程序，嚴格操作程序培訓，包括理論和專業(yè)技術(shù)課程，專業(yè)技術(shù)課程有搶救、分診和應(yīng)中國溝通技能，內(nèi)容貫穿了中國診中國救護理工作的各個環(huán)節(jié)，包括各種危重病搶救護理、中國救技術(shù)、監(jiān)護技術(shù)以及災(zāi)害救援和突發(fā)事件的中國診應(yīng)對，并運用情景模擬的方法進行現(xiàn)場演練，考核護士的中國救知識技能的綜合運用能力，以提高專科護士面對突發(fā)問題的應(yīng)中國處理能力。 期刊文章分類查詢，盡在期刊圖書館 1.4職業(yè)素質(zhì)培訓 護理隊伍的綜合素質(zhì)是保證護理質(zhì)量的提高和提升專業(yè)技能水平的關(guān)鍵，作為中國診護士經(jīng)常面對各種緊中國突發(fā)事件，必須具備良好的人文素養(yǎng)和心理素質(zhì)，才能做到處事不驚，沉著冷靜的處理各種突發(fā)狀況，因此要求中國診護士應(yīng)具備較高的專業(yè)素質(zhì)，能對患者病情的輕重緩中國做出準確的判斷，并能對復(fù)雜多變的病情給予及時有效的處理，同時可聘請禮儀專家講授護理相關(guān)的著裝、儀表和語言等禮儀方面的知識，使護士在熟練掌握中國診護理專業(yè)技能的同時，在實施護理服務(wù)時舉止穩(wěn)重、得體、大方，有助于建立良好的護患關(guān)系，取得患者及家屬的信任，使護士具有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
2.建立中國診護理實訓基地 學員培訓按臨床帶教計劃完成實踐項目及考核內(nèi)容培訓，制訂合理的臨床實踐計劃，保證學員能夠順利的完成臨床實踐計劃，按國際中國救服務(wù)體系（EMSS）培訓中國診?？谱o士，即院前中國救-中國診搶救室-中國診ICU三大環(huán)節(jié)進行培訓，臨床實踐安排院前中國救120、中國診搶救室、中國診ICU，院前中國救應(yīng)掌握危重患者的現(xiàn)場救護，中國診搶救室應(yīng)熟練掌握搶救藥品、搶救設(shè)備、中國救技能及搶救護理記錄等，中國診ICU應(yīng)掌握重癥監(jiān)護、觀察護理等，使中國診搶救患者在院前120、搶救室、監(jiān)護室得到連續(xù)、完整的中國救護理，只有建立健全?？谱o理培訓的管理制度，才能提高中國救?？谱o士的中國救意識、中國救技能、心理素質(zhì)等綜合能力。 3.中國診專科護士的培養(yǎng)模式 目前中國診?？谱o士的培養(yǎng)模式尚無統(tǒng)一標準，護理管理者可根據(jù)各自醫(yī)院的實情選擇不同的方式，有利于培養(yǎng)中國診護士的專業(yè)知識、操作技能和職業(yè)素質(zhì)，隨著國際交流的日漸增多，作為醫(yī)院窗口的中國診科經(jīng)常接治來自不同國家的友人，需要具有較高英語溝通能力的中國診?？谱o士，以便提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，因此，應(yīng)將護理英語培訓納入中國診?？谱o士培訓的內(nèi)容，理論學習與臨床實踐相結(jié)合，在培訓結(jié)束后對學員進行專科知識及臨床實踐技能考核，考核通過，方可取得中國診?？谱o士資格。
4.中國診?？谱o士培訓存在的問題 目前對中國救專科護士培養(yǎng)主要以在職教育為主，培訓基地為醫(yī)院，安排中國診臨床經(jīng)驗較為豐富的教師授課，針對培訓人員素質(zhì)參差不齊、理論基礎(chǔ)不扎實、閱讀英文文獻的能力較薄弱、開展科研工作壓力較大及缺乏統(tǒng)一的中國診?？谱o士培訓教材等問題，目前亟待解決規(guī)范化的中國診?？谱o士的培訓教材和培訓方式，成立中國診?？谱o士培訓基地，通過理論學習、臨床實踐、模擬考核等內(nèi)容。
6.醫(yī)療糾紛如何防范
醫(yī)療糾紛防范 （一）強化醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、安全意識、責任意識、依法執(zhí)業(yè)意識和誠信服務(wù)意識，樹立法制觀念，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。
1、院科兩級定期組織醫(yī)務(wù)人員學習有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、職責、規(guī)范，使其懂得如何用法律武器保護自己，更重要的是使醫(yī)護人員自覺的依法行醫(yī)、誠信服務(wù)，有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 2、進一步加強醫(yī)務(wù)人員的法制教育、人文素質(zhì)教育、醫(yī)療質(zhì)量安全教育和醫(yī)德醫(yī)風教育，采取以自學為主，集體培訓、知識競賽等多種形式為輔的教育方式，不斷提高其思想覺悟及文化素養(yǎng)。
（二）院科兩級加強診療質(zhì)量相關(guān)知識的學習、培訓、考核，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。 1、強化“三基三嚴”培訓、考核力度，加強醫(yī)務(wù)人員基本功訓練。
2、醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行醫(yī)療護理核心制度、診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，并定期/不定期組織學習、考核。 3、提高醫(yī)療護理文件書寫水平，做到客觀、真實、規(guī)范、及時、準確、完整并做好保管工作。
4、充分尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)，對有創(chuàng)操作、抗生素使用、手術(shù)知情同意等內(nèi)容，切實履行告知義務(wù)及簽字同意程序。 5、做好上級醫(yī)師對下級醫(yī)師指導(dǎo)培訓工作，不斷提高低年資醫(yī)師、護士業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。
6、不定期選派科室業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修培訓，積極參加院內(nèi)外學術(shù)交流和技術(shù)研討，不斷開拓眼界，同時做好所學知識的講授工作，提高全員業(yè)務(wù)素質(zhì)。 7、開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)前，充分做好論證、預(yù)案、知情同意等準備工作，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（三）加強院科兩級質(zhì)控，分析總結(jié)院內(nèi)、外的不安全因素，及時消除隱患，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 1、院質(zhì)控組織除不定期抽查外，每月對各科進行一次全面質(zhì)量檢查考核。
監(jiān)督各科室和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、職責、診療護理規(guī)范、常規(guī)等的執(zhí)行情況，同時對醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療缺陷和問題進行動態(tài)分析、評估和跟蹤調(diào)查，并制定改進措施，從嚴把好質(zhì)量關(guān)，使診療全過程達到規(guī)范化、制度化、科學化的標準。 2、科室質(zhì)量安全管理小組每月至少對本科各項醫(yī)療質(zhì)量安全工作檢查兩次，尤其是重點部位、重點環(huán)節(jié)、重點人員，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患，及時糾正，并做好相應(yīng)的記錄。
3、科室每月召開質(zhì)量安全管理會議一次，總結(jié)分析近期質(zhì)量安全問題，提出整改措施，及時消除隱患，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 4、醫(yī)院及科室不定期的組織醫(yī)護人員對近期院內(nèi)外發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行分析討論，找準主、客觀原因，從中總結(jié)出帶有普遍性的經(jīng)驗教訓，從而有針對性的進行防范。
（四）加強醫(yī)護患溝通，防范醫(yī)療糾紛。 1、轉(zhuǎn)變觀念，實施全員微笑服務(wù)：用真誠的微笑給予患者積極的心理暗示，給予家屬良好的心靈撫慰，緩解醫(yī)患、護患之間的緊張情緒，取得患者及其家屬的信任與合作，為建立良好的醫(yī)患、護患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
2、加強培訓，重視溝通技巧：掌握一定的溝通技巧，做到一個要求、兩個多字、三個掌握、四個留意、五個避免。 從而在醫(yī)護與患者及其家屬之間建立一個心靈與心靈溝通的橋梁。
3、換位思考，了解患者需求，最大化滿足患者需求，減少激惹因素：多方面多層次的滿足患者需求，不斷改進工作，例如改善就診環(huán)境、提供便民措施、藥品價格公開等。 4、加強醫(yī)、護、患三者之間的溝通：以扎實的理論知識、過硬的操作技術(shù)和對患者負責的工作態(tài)度為基礎(chǔ)，以合適的溝通技巧為橋梁，就患者病情、診斷、治療、護理等方面三方及時取得溝通，達成一致，必要時護士長負責從中協(xié)調(diào)，減少和避免主觀分析、判斷的差異，從而避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（五）加強實習生帶教管理工作，有效防范因?qū)嵙暽鸬尼t(yī)療糾紛。 1、科教科做好實習生崗前培訓工作，培訓內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通、安全教育以及臨床實踐技能等。
2、各教研室選派經(jīng)驗豐富、責任心強的高年資醫(yī)護人員負責帶教工作，帶教期間加強實習生的培訓和考核，努力提高其理論知識、操作技能及應(yīng)急能力，做好傳、幫、帶工作。 3、科室質(zhì)量安全管理小組加強對實習生的實時監(jiān)控，做到“放手不放眼”。
（六）引導(dǎo)和規(guī)范患者文明就醫(yī)。 1、醫(yī)務(wù)人員有責任引導(dǎo)患者樹立正確的的就醫(yī)觀念，將具體工作落實到位如加強醫(yī)學知識和相關(guān)法律知識的宣傳普及，明確患者的權(quán)利和義務(wù)等。
2、規(guī)范患者文明就醫(yī)行為。制定文明就醫(yī)公約，明確告知患者及其親屬相關(guān)事宜。
（七）健全醫(yī)療糾紛預(yù)警機制、各項安全管理制度、醫(yī)療事故防范預(yù)案、程序等，便于醫(yī)護人員掌握相關(guān)事宜，做好自我防護，并有效防范醫(yī)療糾紛擴大化。 （八）積極推行醫(yī)療責任保險制度。
7.如何防范醫(yī)療風險確保醫(yī)療安全
醫(yī)療風險 1。
概念：目前，國內(nèi)外對醫(yī)療風險的概念還沒有明確、統(tǒng)一的界定。簡單來說即指醫(yī)療過程中的不良現(xiàn)象。
指醫(yī)療過程中的不確定性危害因素，直接或間接導(dǎo)致患者死亡或傷殘的可能性即為醫(yī)療風險。 ①醫(yī)療風險是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療過程中遭受損失的可能性，對患者是指存在于整個醫(yī)療服務(wù)過程中，可能會導(dǎo)致?lián)p害或傷殘事件的不確定性，以及可能發(fā)生的一切不安全事情。
對醫(yī)院是指在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導(dǎo)致的不安全事件的風險。 ②醫(yī)療風險是發(fā)生在醫(yī)療過程之中或由醫(yī)療行為造成的醫(yī)療目的之外的由醫(yī)患雙方共同承擔的風險。
患者所承擔的是由于診斷、治療的不確定，可能發(fā)生的病情惡化、殘疾、甚至死亡；因治療手段的副作用造成后遺癥和功能障礙等有損于健康的風險。 而醫(yī)方承擔的是雖經(jīng)過主觀努力，但由于人們認識能力的局限性和疾病的復(fù)雜性及意外情況的發(fā)生，未能達到預(yù)期目的的職業(yè)風險，需要承擔法律責任、經(jīng)濟賠償?shù)取?/p>
2。性質(zhì)和特點 2。
1醫(yī)療風險發(fā)生突然 醫(yī)療風險一個重要的特點就是發(fā)生比較突然，事先缺乏應(yīng)有的準備。 在正常醫(yī)療活動中，當醫(yī)生按照以往的經(jīng)驗和常規(guī)，在確立診斷后下達醫(yī)囑并進入治療過程，按照常理應(yīng)該能夠達到預(yù)期效果，但是結(jié)果卻不盡如人意，這其中就潛在了診斷治療過程中的某些風險因素。
比如，診斷失誤，藥物過敏反應(yīng)，藥物毒性反應(yīng)，麻醉意外，手術(shù)意外等。 雖然上述突發(fā)的事件發(fā)生之后，臨床上會有搶救預(yù)案和措施，大多數(shù)患者能夠轉(zhuǎn)危為安，但也會有個別患者由于自身復(fù)雜的原因，如對藥物的敏感性、機體反應(yīng)的程度，而使救治方案無效。
醫(yī)療風險之所以復(fù)雜，就復(fù)雜在其突發(fā)性、難以預(yù)見性和缺乏固定的規(guī)律性。
