主要是治療,平時在飲食和生活上不要吃激素類的食品。
肌壁間以及子宮肌瘤是否需要手術要根據患者子宮肌瘤的大小、多少、位置而決定,一般情況下2-7公分之內的粘膜下的肌瘤都可以使用這樣的微創(chuàng)技術治療。
如果是漿膜下的子宮肌瘤,位置比較深,針對這樣的病情可以建議你采用超微腹腔鏡的手術治療,其優(yōu)點是:超微腹腔鏡比傳統的腹腔鏡相比切口更小,手術視野更大,手術部位更精確。對患者損傷更少,術后恢復更快等優(yōu)點。
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【癥狀】 1.月經改變?yōu)樽畛R姷陌Y狀,表現為月經周期縮短、經量增多、經期延長、不規(guī)則陰道流血等。
2.腹塊腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。 3.白帶增多白帶增多,有時產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
4.疼痛一般患者無腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當漿膜下肌瘤蒂扭轉時,可出現急性腹痛肌瘤紅色變時,腹痛劇烈且伴發(fā)熱,一般可用中藥石瘕膏緩解。 5.壓迫癥狀肌瘤向前或向后生長,可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。
當肌瘤向兩側生長,則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時,可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。 6.不孕肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導致不孕。
7.繼發(fā)性貧血若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。 8.低糖血癥子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見。
主要表現為空腹血糖低,意識喪失以致休克,經葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
【診斷】 子宮肌瘤診斷標準 1、月經過多,經期延長或不規(guī)則出血,下腹可出現硬塊,少數有疼痛及壓迫癥狀,或伴盆血。 2、子宮增大,質硬。
3、探測宮腔增長或變形。 4、診刮時宮腔內觸及凸起面。
5、B型超聲及/或子宮鏡檢查可協助診斷。指導意見正常月經持續(xù)時間為2~7天,少數為3~5天。
如果月經持續(xù)時間超過7天,就算經期延長。經期延長應加以重視,深入追究病因。
通常與如下疾病有關(1)血液病如血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血等,常伴月經來潮,若出現嚴重子宮出血,經期延長。其他如慢性貧血、慢性肝炎、肝硬化、腎炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。
(2)盆腔炎癥、子宮內股息肉、子宮內膜炎等均因子宮內股血液循環(huán)不良、退化壞死或盆腔淤血等引起月經過多和經期延長。(3)慢性子宮肥大癥(子宮肌炎)因盆腔淤血,卵巢雌激素持續(xù)增高,使子宮肌層肥厚,引起月經過多和經期過長。
(4)子宮肌瘤尤其是子宮粘膜下肌瘤,因子宮腔面積擴大,予它收縮異常,可致月經過多和經期過長。 (5)子宮功能失調性出血如無排卵性功能失調性子宮出血癥和子宮內膜不規(guī)則脫落,均因內分泌功能障礙而引起經期延長。
(6)子宮內膜異位癥常因影響子宮肌層收縮或因內膜增強而導致月經過多或經期延長。(7)放置節(jié)育器也易引起經期過長。
所以經期延長有全身疾病的因素,也有許多婦科疾病的原因,應予區(qū)分和識別,然后分別進行治療。 經期延長是指月經周期正常,經期超過7天以上,甚至2周方凈者。
多因黃體萎縮不全、子宮內膜修復延長或盆腔炎、子宮內膜炎或安放宮內節(jié)育器引起。中醫(yī)學稱之為“經事延長”。
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