一 操作前的準備工作: 1 做好心理護理。
操作前向患者說明穿刺目的,做好解釋工作;消除緊張情緒,如為嬰幼兒,應取得家長配合。 2 體位要正確。
患者取仰臥位,下肢—伸直;略外展,膝關(guān)節(jié)微屈。 3 按要求備齊各種物品。
4 準確選擇穿刺點。股動脈位于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點,股靜脈在股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處,選準位置是保證穿刺成功的前提. 二 操作過程中應注意的幾個問題 1.操作者必須要有穩(wěn)定的心態(tài),這是使操作能夠順利進行的保證。
2。嚴格執(zhí)行無菌操作原則,防止感染。
操作者洗凈雙手,戴口罩,先用25%:碘伏溶液和75%酒精消毒穿刺部位及自己左手拇指、食指,中指,用消毒后的指頭觸膜到股動脈搏動后,用圓珠筆作一標記,然后再次消毒穿刺部位及左手拇指 食指中指,消毒范圍要廣泛,超過6cm。 3.進針方法及進針深度、角度、速度的把握。
(1)持針方法。右手用握毛筆的方法握緊注射器近乳頭側(cè),與皮膚呈90角進針。
(2)繃皮。在用左手食指、中指觸摸到股動脈搏動最明顯處換左手拇指和食指繃緊皮膚;固定—穿刺點,在作標記處進針。
(3)進針速度。進針速度不易太快,避免穿破血管及損傷周圍組織。
(4)進針深度。根據(jù)病人胖瘦來決定,不可同日而語,進針后注意回抽有無回血,如有回血可用固定皮膚的手指固定針栓,防止針頭脫出。
4。操作過程中,注意觀察回血的顏色。
正常股靜脈血應是暗紅色的,而股動脈血是鮮紅色的,穿刺過程中若發(fā)現(xiàn)抽出鮮紅色血液應立即拔出針頭,用無菌紗布按壓穿刺部位5—10min,直至無出血為止。 三、操作后的護理 1.抽血完畢迅速拔出針頭,用無菌紗,布加壓止血3——5min,血掖病人及凝血機制障礙的病人可適當延長按壓時間,直到出血停止。
2.按要求留取標本及時送檢。 3.幫助病人取舒適臥位,穿好衣褲,整理床單位,進行終末消毒。
一 操作前的準備工作: 1 做好心理護理。
操作前向患者說明穿刺目的,做好解釋工作;消除緊張情緒,如為嬰幼兒,應取得家長配合。 2 體位要正確。
患者取仰臥位,下肢—伸直;略外展,膝關(guān)節(jié)微屈。 3 按要求備齊各種物品。
4 準確選擇穿刺點。股動脈位于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點,股靜脈在股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處,選準位置是保證穿刺成功的前提. 二 操作過程中應注意的幾個問題 1.操作者必須要有穩(wěn)定的心態(tài),這是使操作能夠順利進行的保證。
2。嚴格執(zhí)行無菌操作原則,防止感染。
操作者洗凈雙手,戴口罩,先用25%:碘伏溶液和75%酒精消毒穿刺部位及自己左手拇指、食指,中指,用消毒后的指頭觸膜到股動脈搏動后,用圓珠筆作一標記,然后再次消毒穿刺部位及左手拇指 食指中指,消毒范圍要廣泛,超過6cm。 3.進針方法及進針深度、角度、速度的把握。
(1)持針方法。右手用握毛筆的方法握緊注射器近乳頭側(cè),與皮膚呈90角進針。
(2)繃皮。在用左手食指、中指觸摸到股動脈搏動最明顯處換左手拇指和食指繃緊皮膚;固定—穿刺點,在作標記處進針。
(3)進針速度。進針速度不易太快,避免穿破血管及損傷周圍組織。
(4)進針深度。根據(jù)病人胖瘦來決定,不可同日而語,進針后注意回抽有無回血,如有回血可用固定皮膚的手指固定針栓,防止針頭脫出。
4。操作過程中,注意觀察回血的顏色。
正常股靜脈血應是暗紅色的,而股動脈血是鮮紅色的,穿刺過程中若發(fā)現(xiàn)抽出鮮紅色血液應立即拔出針頭,用無菌紗布按壓穿刺部位5—10min,直至無出血為止。 三、操作后的護理 1.抽血完畢迅速拔出針頭,用無菌紗,布加壓止血3——5min,血掖病人及凝血機制障礙的病人可適當延長按壓時間,直到出血停止。
2.按要求留取標本及時送檢。 3.幫助病人取舒適臥位,穿好衣褲,整理床單位,進行終末消毒。
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