醫教科個(gè)人總結
醫教科個(gè)人總結應該怎么寫(xiě)?個(gè)人總結就是把一個(gè)時(shí)間段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總檢查、總評價(jià)、總分析、總研究,分析成績(jì)、不足、經(jīng)驗等。下面小編給大家帶來(lái)醫教科個(gè)人總結,歡迎大家閱讀。
20xx年在所長(cháng)、分管所長(cháng)的領(lǐng)導下,結合20xx黨的群眾教育活動(dòng)學(xué)習為基點(diǎn),始終以病人為中心,緊緊抓住提升質(zhì)量、保障安全、改善服務(wù)這條主線(xiàn),較好地完成了工作任務(wù)。
(一)規范執業(yè)管理,做到依法執業(yè)
嚴格按照執業(yè)許可證中執業(yè)范圍執業(yè),沒(méi)有超范圍違法執業(yè)現象。所有醫療文書(shū)必須有在我院具備執業(yè)資格的醫師審核簽字。醫技科室的所有重要報告出具必須科主任簽字審核。
(二)扎實(shí)開(kāi)展醫療質(zhì)量督查,促進(jìn)醫療核心制度的落實(shí)
20xx年我科極強了醫療核心制度的培訓和執行情況的督查,重點(diǎn)開(kāi)展了每月的病歷的質(zhì)量督查,利用每月一次的醫療質(zhì)量考核與各科室主任進(jìn)行溝通交流,對存在的問(wèn)題提出整改建議和意見(jiàn)。同時(shí)將督查情況與科室成績(jì)績(jì)效掛鉤。通過(guò)督查工作認真踏實(shí)的開(kāi)展,促進(jìn)了醫療何姓制度的落實(shí),強化了醫療安全意識,各科室在病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性。醫務(wù)人員對規范依法行醫,有了進(jìn)一步的認識。
(三)加強臨床藥shi管理,更好為臨床服務(wù)
20xx年完善并嚴格落實(shí)《抗菌藥物合理應用及分級管理實(shí)施細則》,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限,對抗菌藥物實(shí)施分級管理。每月對抗菌藥物處方、醫囑實(shí)施專(zhuān)項檢查,對不合理使用抗菌藥物進(jìn)行通報,且與績(jì)效考核掛鉤,規范抗菌藥物臨床應用。
(四)加強三基培訓,提高基本技能
為了進(jìn)一步提高醫護人員的的基本技能,今年開(kāi)展“三基”考試,通過(guò)一系列的學(xué)習和考核,加強了醫護人員的自身技能、信心,提高了醫護人員對重癥患者搶救的應變能力。
(五)鞏固“愛(ài)嬰醫院”工作
在院領(lǐng)導的指導和幫助下,重點(diǎn)以鞏固“愛(ài)嬰醫院”為目標,以認真貫徹實(shí)施國際母乳喂養成功措施為中心,以保障母嬰健康為核心,加強愛(ài)嬰醫院產(chǎn)科質(zhì)量的建設。進(jìn)一步建全各項規章制度,積極宣傳母乳喂養的好處,以保證新生兒6個(gè)月純母乳喂養,提高兒童健康水平,使愛(ài)嬰工作不斷鞏固、完善和提高。
20xx年醫教科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,認真落實(shí)院辦目標管理責任的要求,認真制定了每月的工作計劃并組織實(shí)施。圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展、維護醫療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習、提高醫務(wù)人員質(zhì)量等方面做了大量工作。現總結如下:
一、醫院科學(xué)發(fā)展
結合我市目前公立醫院改革試點(diǎn)工作實(shí)際:根據國家、省、市文件精神,我院認真開(kāi)展公立醫院改革工作。經(jīng)與市衛生局聯(lián)系確認,我院目前暫未列入公立醫院改革試點(diǎn)醫院,但要求我院報送相關(guān)信息,根據《四川省衛生廳關(guān)于建立公立醫院改革試點(diǎn)信息月報制度的通知》(川衛辦發(fā)[20xx]338號),各職能科室、臨床科室和門(mén)診根據《醫療機構公立醫院改革試點(diǎn)月報表》的要求,每月向醫教科報送與自己部門(mén)職能相關(guān)的項目,由專(zhuān)人匯總后將《公立醫院月報表》每月按時(shí)報送至市衛生局。
根據市衛生局相關(guān)文件要求積極完成各項臨時(shí)性工作,如:1.根據《XX市20xx年醫療機構抗菌藥物、臨床用血和病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量交叉檢查方案》(X衛辦發(fā)20xx】229號)要求,完成我院針對抗菌藥物、臨床用血及病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的自查工作,及對第四人民醫院的交叉檢查工作,并將交叉檢查報告上報醫政處。同時(shí)接受了市婦幼保健院對我院的交叉檢查工作。
2. 安排1名醫師參加20xx年執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試的監考工作。
3. 根據《四川省衛生計生委 四川省財政廳關(guān)于調整新農合報銷(xiāo)規定推進(jìn)分級診療工作的通知》(川衛辦發(fā)【20xx】296號),安排分級診療相關(guān)工作。
4.安排1名醫師參加“中國(XXX)釩鈦產(chǎn)業(yè)博覽會(huì )”的醫療救護工作,安排1名主治醫師參加“四川省第七屆少數民族藝術(shù)節”期間的醫療保障及醫療救護工作。
二、醫院管理
1、《醫療機構執業(yè)許可證》有效:我院《醫療機構執業(yè)許可證》有效期為20xx年9月25日至2021年9月24日。
2、實(shí)施不良執業(yè)行為記分:我院20xx年無(wú)醫師不良執業(yè)行為。
3、我院?jiǎn)⒂冕t療質(zhì)量安全信息報送工作,每月按時(shí)向衛生局報送《平安醫院月報表》。
三、醫藥服務(wù)
1、為方便患者就診,我院開(kāi)展多種形式的預約服務(wù):門(mén)診實(shí)行電話(huà)預約(3885800)、現場(chǎng)預約兩種預約掛號形式。
2、開(kāi)展便民門(mén)診、雙休日、節假日普通門(mén)診預約,實(shí)行無(wú)假日門(mén)診。專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間為每周一至每周五全天。同時(shí)合理安排我院副主任醫師在雙休日和節假日出普通門(mén)診。20xx
年門(mén)診診療人次達117940人。
3、優(yōu)化診療及服務(wù)流程:診療流程、預約掛號方式、就診流程在門(mén)診候診大廳醒目位置張貼公布,設立導醫臺,方便患者咨詢(xún)等,并且在門(mén)診大廳設立電子顯示屏,全面公開(kāi)我院藥物、特檢等相關(guān)項目費用,積極優(yōu)化診療及服務(wù)流程,方便患者就診。
4、完成醫師定期考核工作:我院每年定期對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能考核,按衛生部要求,每?jì)赡陮︶t師定期進(jìn)行考核,今年已完成我院88名醫師20xx-20xx年度的定期考核工作。考核內容包括業(yè)務(wù)水平、工作成績(jì)和職業(yè)道德三部分。
5、目前我院已在10個(gè)病區開(kāi)展臨床路徑管理工作,并納入每月績(jì)效考核中。開(kāi)展病種為5種重性精神病,分別為雙相情感障礙、精神分裂癥、持久的妄想性障礙、分裂情感性障礙、抑郁癥。
6、目前我院與XX縣醫院簽訂了醫療合作協(xié)議書(shū),每周三安排一名專(zhuān)家至XX縣醫院坐診。
四、質(zhì)量安全
1、嚴把醫療質(zhì)量安全關(guān),每月對臨床科室醫療質(zhì)量進(jìn)行考核。定期召開(kāi)醫療質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議,及時(shí)總結當前醫療質(zhì)量管理存在的問(wèn)題,并針對這些問(wèn)題制定了相關(guān)的改進(jìn)措施,如組織全院醫務(wù)人員學(xué)習《精神衛生法》;不斷提高
醫療管理質(zhì)量,進(jìn)一步保障醫療安全。今年未發(fā)生重大醫療安全事故。
2、嚴把病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量關(guān),每月對全院病歷進(jìn)行考核。全年共抽查了全院各科出院病歷828份,病案甲級率93.48%,其中甲級病歷774份,乙級病歷54份,丙級病歷0份。抽查了全院運行病歷378份,病案甲級率90.21%,其中甲級病歷341份,乙級病歷36份,丙級病歷1份。
3、暢通院內投訴渠道,在出現糾紛事件后,我院積極和政府相關(guān)部門(mén)聯(lián)系,根據情況啟動(dòng)第三方調解機制。并按照相關(guān)流程積極解決醫療糾紛,今年我院妥善解決醫療糾紛4起。
五、醫院公益性質(zhì)
1、今年我院門(mén)診病人均次醫藥費用為264.39元,較去年同期增長(cháng)4.25%,出院病人均次醫藥費用為9428.57元,較去年同期下降2.49%。
2、積極協(xié)調院內、外日常醫療工作,如重大搶救的實(shí)施,疑難病例討論、各類(lèi)會(huì )診安排以及門(mén)診、病房醫療工作的日常檢查等。
3、落實(shí)20xx年市衛生局城鄉醫療衛生對口支援工作方案:按省衛生廳的要求,我院與XXX精神病院鑒定了3年的對口支援協(xié)議,今年已安排5名醫務(wù)人員對口支援XXX精神病院,下一步我們將按要求在3年內完成18名醫務(wù)人員參加對口支援工作。
4、我院積極組織開(kāi)展殘聯(lián)救助工作,本年度我院與各區縣殘聯(lián)簽訂了20xx年住院、門(mén)診服藥合作協(xié)議,與東區、仁和區、西區殘聯(lián)簽訂了彩金幫扶貧困精神疾病住院協(xié)議。為殘聯(lián)門(mén)診救助的685位貧困精神疾病患者的基本信息進(jìn)行了系統錄入,進(jìn)行統一規范的管理,并協(xié)助門(mén)診為患者提供診治服務(wù)。安排殘聯(lián)救助的255位貧困精神疾病患者住院治療,全年共收回殘聯(lián)貧困精神患者門(mén)診服藥及住院治療救助資金1887000元。
5、根據現在我院條件,還未對民族地區縣級醫院進(jìn)行遠程醫療信息化建設幫扶工作。
六、醫院科技培訓
1、開(kāi)展院內新技術(shù)、新業(yè)務(wù)4項:
(1)康復科申請開(kāi)展“小針刀治療”目前已在開(kāi)展中;
(2)康復科開(kāi)展的“中藥熏蒸治療”前期工作已完成,即將開(kāi)診。
(3)睡眠障礙科開(kāi)展“經(jīng)顱磁刺激治療”,1名醫師至華西醫院學(xué)習完成,目前該項治療已正式開(kāi)展。
(4)心理科開(kāi)展了貝厲嬰幼兒發(fā)展評估量表。
2、國家級科研課題1項:由北大六院主辦,XX心理衛生中心協(xié)辦,我院參與的全國性科研流調課題“中國慢性病及其危險因素監測”。
20xx年醫教科始終以衛生管理法律、法規、規章、常規為準繩,以“十大指標”和“三好一滿(mǎn)意”為標準,緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、服務(wù)、創(chuàng )新、穩定”工作,著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與醫療質(zhì)量、醫療缺陷、醫療安全管理和臨床服務(wù)管理七個(gè)方面抓起,依托科技、人才、創(chuàng )新、服務(wù)、信息管理等分組巨漿形成的合力,激流勇進(jìn),拼搏進(jìn)取,圓滿(mǎn)的完成了年初既定計劃目標任務(wù)。
一、醫療質(zhì)量管理
20xx年醫教科按照上級衛生行政部門(mén)要求,制定了嚴密的醫療質(zhì)量管理措施,使質(zhì)量管理有章可循,環(huán)環(huán)相扣。緊緊圍繞“質(zhì)量就是生命”這個(gè)主旋律,狠抓十三項核心制度的執行和落實(shí)及“三基三嚴”訓練,特別是在全院各科室參與科室交班、查房工作以來(lái),對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息,醫教科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷,其次具體安排全院或科室內會(huì )診,組織會(huì )診人員和會(huì )診時(shí)間,并參與會(huì )診全程,確保會(huì )診質(zhì)量,這樣就為科室節約了時(shí)間和精力,集中于患者的治療。有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低了致殘率和病死率。今年重點(diǎn)抓臨床科主任的管理,首先制定了科主任考核辦法,其次,處處事事以科室為單元,分別爭創(chuàng )品牌科室,做到:人無(wú)我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我超。科與科之間比技能,看工作;比服務(wù),看形象;比業(yè)績(jì),看作風(fēng);充分發(fā)揮了科主任的模范帶頭作用,從而使全院上下一盤(pán)旗,齊心協(xié)力,共創(chuàng )大業(yè)。另外,醫教科始終把好新人準入關(guān),凡新進(jìn)醫務(wù)人員都要先培訓,考試,尤其是三基考試和病歷書(shū)寫(xiě)考試,不合格者再培訓再考試,合格后才能進(jìn)入臨床科室工作。確保了臨床醫生的基本功訓練和臨床基本醫療水平。滿(mǎn)足了廣大患者需求。
在規范病歷管理,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量方面:根據衛生部《病歷書(shū)寫(xiě)管理規定》《河南省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》要求,結合醫院實(shí)際,制定了《鄧州市第三人民醫院病歷書(shū)寫(xiě)基本規范實(shí)施細則》,該實(shí)施細則即轉發(fā)了《河南省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》內容,又制定了醫療文書(shū)具體的書(shū)寫(xiě)模板,簡(jiǎn)明扼要,為臨床醫生減輕了書(shū)寫(xiě)病歷的負擔,把醫生的時(shí)間讓給了為病人服務(wù)。根據此標準,連續舉辦四天學(xué)習班,學(xué)習班結束后人人考試過(guò)關(guān),對考試不合格,再學(xué)再考,直至合格。學(xué)習班后,醫教科組織信息科、質(zhì)檢科、護理部等相關(guān)科室利用下午時(shí)間 挨科再學(xué)習再培訓,所有醫生都面對面交流過(guò)多次,使大家從內心中理解病歷書(shū)寫(xiě)的重要性、必要性和準確性。對極個(gè)別仍不清楚的醫生又專(zhuān)門(mén)請到醫教科單獨培訓、講解,最終達到全院所有醫生都無(wú)疑問(wèn)。然后,每周不定期到科室抽查運行病歷,每月不定期到病案室抽查歸檔病歷。在運行病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級醫師查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的時(shí)間和有效性、完整性、做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。歸檔病歷的抽查中,醫教科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、手術(shù)告知、手術(shù)協(xié)議、手術(shù)記錄、術(shù)后記錄、麻醉記錄、術(shù)中用藥醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量和環(huán)節質(zhì)量,使全院病歷質(zhì)量明顯得到了較大的提高,并逐步建立完善三級病歷質(zhì)控體系,調整充實(shí)質(zhì)量管理組織,加強質(zhì)控隊伍的能力建設,充分發(fā)揮一級質(zhì)控人員的作用,力爭把丙級病歷消滅在科室內,然后在發(fā)揮二、三級質(zhì)控體系的作用,逐步消滅乙級病歷。醫教科經(jīng)常下科檢查督導,在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“鄧州市第三人民醫院病歷管理暫行規定”,針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。應該說(shuō)醫院病歷目前已進(jìn)入正常化運行階段。全年共出院24622份次病歷,歸檔24622份,歸檔率100%,甲級病歷率為95%,未發(fā)現丙級病歷。
在科室自身建設方面:全年不斷提高科室的自身素質(zhì),確保了科室各項工作的有效開(kāi)展。根據20xx年工作檢查中所發(fā)現的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足,醫教科全體人員不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉變工作作風(fēng),進(jìn)一步強化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)處理,重大事情邊處理邊上報,并做好詳細記錄,在主管領(lǐng)導的指導下快速做出解決方案,統籌安排組織院內會(huì )診,聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院,規范會(huì )診邀請函、使聯(lián)系工作規范化;完善和更新了《歸檔病歷月統計》、《歸檔病歷抽查情況》、《運行病歷完整情況周統計》、《運行病歷現場(chǎng)抽查情況》、《病案管理委員會(huì )活動(dòng)情況》、《業(yè)務(wù)查房記錄》、《科主任例會(huì )記錄》、《死亡病例討論記錄》、《輸血反應上報記錄》、《科研成果登記》、《學(xué)術(shù)講座登記》、《論文登記》、《客戶(hù)投訴登記》、《會(huì )診記錄》、《新技術(shù)、新項目登記》、《崗前培訓登記》《突發(fā)應急事件醫療救治記錄》、《外出人員學(xué)習登記》、《科內例會(huì )記錄》、《重大事件報告登記》等共20項活動(dòng)記錄,使各項工作均有詳細規范的文字記錄。逐步使醫教科工作步入規范化、制度化、科學(xué)化的管理軌道。
二、醫療安全管理
強化醫療安全的管理,即時(shí)對患者生命的關(guān)愛(ài),亦是對醫生自己的保護,醫教科始終高度重視醫療安全管理,一方面從技術(shù)水平上進(jìn)行提高,又一方面從醫療服務(wù)上下功夫,尤其是在患者最關(guān)心的費用問(wèn)題上下功夫。切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),全年為之努力的目標是質(zhì)量好、醫德好、服務(wù)好,
最終使病人滿(mǎn)意,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、根據工作需要出臺了《醫療糾紛防范和處臵工作預案》、《上班時(shí)間使用手機的管理規定》、《醫務(wù)人員外出學(xué)習、進(jìn)修管理暫行規定》、《會(huì )診制度的暫行規定》、《值班、交接班制度暫行規定》、《病歷管理暫行規定》、《關(guān)于對臨床科主任工作考核的暫行規定》、《關(guān)于對進(jìn)修實(shí)習人員管理的暫行規定》《急危重病人處理程序的暫行規定》等9個(gè)文件。并與核心制度、工作人員職責及有關(guān)法律、法規、匯集一起編印了《鄧州市第三人民醫院醫師手冊》,人手一冊,經(jīng)常學(xué)習。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中,從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過(guò)去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,診療處理等工作,并在病歷中有詳細記錄。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結出現過(guò)的醫療爭議中,認真加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的同時(shí)必須將告知內容認真完整的填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)中并有病人或家屬簽名后存入病歷,對填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫務(wù)人員嚴格按照相關(guān)規定實(shí)行處罰。
20xx年醫教科共處理醫療糾紛10起,全都是協(xié)商解決,今年凡發(fā)生的醫療糾紛,都實(shí)行評講制度,小糾紛在科內講評,重大的糾紛或在社會(huì )上造成一定影響的糾紛,在全院講評,找出不足,吸取教訓。認真進(jìn)行整改。凡發(fā)生的經(jīng)濟問(wèn)題均與當事人及當事科室掛鉤,依法警示。通過(guò)評講,使當事醫務(wù)人員只反思醫療活動(dòng)當中是否違背了教科書(shū)診療常規,使其在今后的工作中能夠更好的遵守醫療規范和原則。并制定了“鄧州市第三人民醫院醫療質(zhì)量安全警訊”,且在全院周會(huì )上講解2次,讓全院職工警鐘長(cháng)鳴,時(shí)刻繃緊醫療安全這根弦。還采取了個(gè)別告誡,獎優(yōu)罰劣等方法引導全院全員提高醫療質(zhì)量和安全意識,對重點(diǎn)科室,重點(diǎn)人群加強監管。堅決杜絕醫療事故發(fā)生,盡量減少醫療糾紛發(fā)生,為醫院醫療安全防范意識夯實(shí)了基礎,為大家盡量創(chuàng )造穩定,安全,可靠的工作環(huán)境,使大家真正體會(huì )“輕松工作,快樂(lè )生活”的內涵。
三、科教工作管理
醫院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大,醫教科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃,為醫院儲備人才獻計獻策。20xx年我院共派出10名醫師分別到河醫一附院、解放軍304醫院、北京阜外醫院、解放軍181醫院進(jìn)修心內科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、 介入、骨科等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習班、研討會(huì )共56人次,對進(jìn)修結束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中,為快速提高我院的醫療水平起到了較大的推動(dòng)作用。凡外出進(jìn)修、學(xué)習結束人員都要進(jìn)行2次業(yè)務(wù)講課,講課內容存醫教科,作為該同志晉升、聘職重要依據,對違反《醫務(wù)人員外出學(xué)習、進(jìn)修管理暫行規定》的同志,嚴格按照相關(guān)規定處罰。
為了緩解我院工作人員工作量較大的壓力,醫教科積極主動(dòng)與衛生學(xué)校聯(lián)系,將實(shí)習學(xué)生多給醫院分配,從而暫時(shí)緩解醫院工作人員較少的燃眉之急。20xx年我院共接收來(lái)院學(xué)習實(shí)習人員123人,其中進(jìn)修人員4人,實(shí)習119人,同時(shí)專(zhuān)門(mén)制定了《進(jìn)修實(shí)習人員管理暫行規定》,結合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習的質(zhì)量。帶教老師以身示教,力爭使來(lái)院人員學(xué)到新知識,新業(yè)務(wù),使他們練就一身硬功夫,將來(lái)在社會(huì )各處為廣大人民群眾服務(wù)。
醫教科在業(yè)務(wù)學(xué)習之外,共組織包括新設備新聞發(fā)布在內的業(yè)務(wù)培訓和講座共6次,培訓人員達960人次,組織全院理論知識考核3次,共考核616人次,合格率100%,考試卷全部存檔作為個(gè)人評先評優(yōu)的.重要依據。并積極響應衛生局號召,組織各專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家在電視臺“健康大講堂”講解8次防病、治病的健康知識,受到廣大人民群眾的一致好評。今年我院醫務(wù)人員共獲得科技成果2項,發(fā)表論文42篇,開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)50項。為醫院的發(fā)展奠定了良好的基礎。
四、按病種付費及臨床路徑管理工作
“按病種付費及臨床路徑管理工作”是我國醫療模式的一次革新,它促使醫院轉變管理和服務(wù)理念,規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量,科學(xué)合理地利用了醫療衛生服務(wù)資源。今年根據河南省發(fā)展和改革委員會(huì )、河南省衛生廳《關(guān)于擴大按病種付費試點(diǎn)范圍的通知》精神,結合醫院實(shí)際,選擇7個(gè)專(zhuān)業(yè),29個(gè)病種44種付款方式,穩步推進(jìn)按病種付費及臨床路徑管理工作,首先制定了按病種付費管理辦法,成立了按病種付費試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組和專(zhuān)家小組,完善獎懲機制,其次,穩步推進(jìn)臨床科室實(shí)施,并對態(tài)度積極、成績(jì)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎勵,有效推動(dòng)了此項工作的有序進(jìn)行,從源頭上降低了藥占比及人均費用,縮短了平均住院日,進(jìn)一步規范了過(guò)度醫療行為,截止12月底,我院共收治按病種付費110人,其中變異6人,變異率5%。入臨床路徑34人,其中變異5人,變異率14%,均符合上級要求。隨著(zhù)醫療費用的降低,患者投訴日益減少,醫院的榮譽(yù)度與日俱增。確實(shí)讓這些患者得到了實(shí)惠。同時(shí)也為醫院管理提供了新的動(dòng)力。
五、醫師定期考核工作
20xx年8月開(kāi)始,醫教科在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下,在衛生局的指導下開(kāi)始了“全市醫師定期考核“。先后成立了醫師定期考核委員會(huì ),醫教科兼任醫師定期考核辦公室,處理各項培訓、考試、考核、匯總、制表、信息輸入及上報工作。為保證醫師定期考核工作的順利開(kāi)展,醫教科還派專(zhuān)人到省衛生廳參加培訓,確保了全市考核工作順利實(shí)
施,截至10月共考673人,全部合格。各項申報表和數據表已全部提交至市衛生局,保證了全市醫師定期考核工作的有效開(kāi)展。
六、衛生支農工作
為響應衛生部組織實(shí)施的“萬(wàn)名醫師支援農村衛生工程”活動(dòng)的號召,滿(mǎn)足農民群眾的基本醫療服務(wù)。按照衛生局的安排部署,把支援農村工作作為有效載體,切實(shí)落實(shí)“衛生下鄉”工作。首先成立了衛生支農領(lǐng)導機構,其次組織5名中級醫務(wù)人員到對口支援的香花衛生院開(kāi)展坐診、咨詢(xún)和健康宣傳1年;為香花衛生院排憂(yōu)解難,并邀請該院醫護人員常來(lái)我院免費學(xué)習進(jìn)修,從而提高他們的技術(shù)水平。 一定程度上改善了基層就診條件,緩解了農民群眾看病難問(wèn)題。今年在衛生支農工作中,我們經(jīng)常抽調專(zhuān)業(yè)強、醫療水平高的專(zhuān)家下鄉義診,從而為基層衛生院醫務(wù)人員的醫療水平的提高做出了巨大的貢獻,全年共到基層衛生院講座6次,會(huì )診及手術(shù)19次,大型義診9次,受到了上級領(lǐng)導表?yè)P和廣大群眾的好評。
七、其它工作
20xx年醫教科全體同志的服務(wù)理念是“處處事事為臨床服務(wù),讓臨床醫務(wù)人員有充足時(shí)間為病人服務(wù),在服務(wù)中樹(shù)形象,在創(chuàng )新中謀工作,經(jīng)常下科室了解病人所急,所需,所愿,所盼,寧愿自己麻煩千遍,不讓患者一事為難,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一選擇,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿(mǎn)意作為第一標準。時(shí)時(shí)刻刻為患者排憂(yōu)解難。并與護理部、藥劑科、農合辦等科室通力配合,齊抓共管,有效地降低了了藥占比及住院人均費用。今年共培訓住院醫師規范化培訓人員39人,圓滿(mǎn)完成了上級衛生行政部門(mén)規定的任務(wù)。全科同志經(jīng)常堅持早上班,晚下班,節假日經(jīng)常加班加點(diǎn),為醫院的發(fā)展做出了應有的貢獻。
總之, 20xx年所取得的成績(jì)是院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和其它科室相互配合的結果,是全體醫務(wù)人員支持的結晶,是醫教科全體同志不懈努力的印證。成績(jì)不僅是一種榮譽(yù),更是一種責任,這就要求醫教科全體同志在今后的工作中將再接在勵,不斷提高政治素質(zhì)和個(gè)人品味,勤奮學(xué)習,勤于思考,善于創(chuàng )新,在管理中體現服務(wù),在服務(wù)中體現理念,加大監控力度,為醫院的發(fā)展壯大做出更高、更新、更大的貢獻,為爭創(chuàng )“三甲(二甲)”綜合醫院的宏偉目標奮力拼搏,再創(chuàng )醫學(xué)輝煌。
我個(gè)人會(huì ):全心全意為醫院解難替領(lǐng)導分憂(yōu),處處事事,用心做事,誠實(shí)做人。
20xx年醫教科在院黨委的關(guān)心、支持及全體醫務(wù)人員的共同努力下,緊緊圍繞“以病人為中心,努力提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主線(xiàn),以加強醫院管理和規范醫療行為為工作重點(diǎn),強化醫療質(zhì)量與安全意識,狠抓制度落實(shí),爭創(chuàng )省級重點(diǎn)學(xué)科,完善“三甲”復評工作,較好完成了年初制定的各項任務(wù),現將工作總結如下:
一、醫療質(zhì)量與醫療安全
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展根本,狠抓醫療質(zhì)量管理,全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫教科的首要任務(wù),
1、嚴格按照《院科主任綜合目標管理考核細則》的要求,認真考核落實(shí),做到獎罰分明,并及時(shí)反饋。
2、組織院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )每季度開(kāi)展活動(dòng),研究制定醫院醫療質(zhì)量管理方面的規章制度與醫療質(zhì)量持續改進(jìn)的相關(guān)措施。
3、每月召集臨床科主任例會(huì ),對醫療質(zhì)量安全工作進(jìn)行總結,部署下一步工作,收集臨床工作中的各項信息,做好上傳下達。
4、每周組織開(kāi)展臨床科主任醫療質(zhì)量互查,共計27次。按婦科、產(chǎn)科、兒科分別召集相關(guān)科室主任及醫師對各病區醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查,重點(diǎn)質(zhì)控在架運行病歷,共計600余份,指出存在問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn),督促落實(shí)整改,對特殊病例進(jìn)行深入的討論和學(xué)習。
5、多次參加院內危重病人搶救,現場(chǎng)組織協(xié)調各項搶救工作,及時(shí)挽救垂危病員的生命。
6、大力推行臨床路徑工作,臨床路徑工作是提高醫療質(zhì)量,規范各項診療行為,保障醫療安全的有效手段。20xx年我院在原有推行臨床路徑管理工作經(jīng)驗基礎上,結合衛生部出臺的臨床路徑管理方案,遴選15個(gè)病種,要求婦科、產(chǎn)科、兒科每月按時(shí)完成臨床路徑病歷,1-9月份共計完成403余份臨床路徑病歷,其中產(chǎn)褥感染臨床路徑病歷暫無(wú)。通過(guò)臨床路徑工作的開(kāi)展,進(jìn)一步規范了各項檢查治療,提升了醫療安全。
7、嚴控平均住院日,平均住院日是反映醫院質(zhì)量管理水平的一項重要指標,不僅能有效利用衛生資源,也能為患者節省住院費用。為了縮短平均住院日,將平均住院日指標與科主任綜合目標考核及科室績(jì)效掛鉤,并同時(shí)采取其它相關(guān)措施,使我院20xx年1-9月份平均住院日為7.9天。
8、加強對歸檔病歷的質(zhì)量檢查,每月組織各病區質(zhì)控員對歸檔病歷按10%進(jìn)行互查,共計檢查病歷1800份;病案室質(zhì)控人員對每月各科上報的技術(shù)項目病歷、疑難討論病歷等進(jìn)行重點(diǎn)檢查,共計檢查120xx份。在今年迎接江蘇省衛生廳質(zhì)控市各項檢查及徐州市衛生局抗菌藥物“三合理”檢查的過(guò)程中,均達到病歷檢查的相關(guān)標準。
9、針對發(fā)生醫療糾紛的病例,組織質(zhì)量、學(xué)術(shù)委員會(huì )相關(guān)成員進(jìn)行病例討論,查找診療過(guò)程中的不足,針對薄弱制定有效措施,落實(shí)整改。
10、對臨床醫生進(jìn)行基礎理論、基本知識、基礎技能的反復強化訓練,全年組織院“三基本”考試3次,計6場(chǎng),實(shí)踐操作考核3次,540余人次參考,合格率100%,并組織參加了省衛生廳“三基”理論的抽考和市衛生局“三基”理論的抽考。
通過(guò)以上工作,切實(shí)提高了臨床醫務(wù)人員的規范意識,強化了醫療核
心制度的落實(shí),有效保證了醫療質(zhì)量與安全。
二、執行醫政管理各項規范
1、執行上級衛生行政部門(mén)下達的各項規范、標準及要求,對衛生部第四版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、衛生部《手術(shù)安全核查制度》、《侵權責任法》等實(shí)施培訓,組織落實(shí)。
2、在省廳對我院做好質(zhì)控、三合理、平安醫院等工作的檢查中,均取得了優(yōu)異的成績(jì)。
3、組織完成了6名醫生參加20xx年度全國執業(yè)醫師資格考試工作。
4、按照醫師會(huì )診相關(guān)要求,聯(lián)系院外會(huì )診40余人次,派出會(huì )診 20人次。
5、20xx年登記病理性引產(chǎn) 460 人次,按照省發(fā)文件規定辦理《出生醫學(xué)證明》300余人次。
6、20xx年派出13名醫師到賈汪區人民醫院進(jìn)行對口支援幫扶工作,實(shí)行輪崗制,每名醫師半年,有多名婦產(chǎn)科、兒科、婦女保健、兒童保健專(zhuān)家輪流對黃山社區、潘塘社區進(jìn)行幫扶,咨詢(xún),20xx年七月至十月,我院組織十幾位專(zhuān)家攜帶彩色“B”超,乳腺遠紅外儀等設備,到金山橋開(kāi)發(fā)區為30000名婦女進(jìn)行“兩癌篩查”,不僅為社區居民提供了質(zhì)優(yōu)、便捷的醫療服務(wù),而且更大提升了我院的知名度。
三、科研教學(xué)
(一)、學(xué)科
申報江蘇省婦幼保健重點(diǎn)學(xué)科2個(gè):圍產(chǎn)保健科、宮頸疾病科 申報并獲批市專(zhuān)科(病)診療中心1個(gè):婦產(chǎn)科
(二)、科研課題
1、申報省衛生廳醫學(xué)科研項目2項,獲批1項
定量調節式前鞘懸吊尿道中段治療女性壓力性尿失禁實(shí)驗和臨床研究(宋紅娟)
2、申報省婦幼保健科研項目6項,獲批1項
宮頸鱗癌組織差異蛋白質(zhì)組學(xué)研究(宋紅娟)
3、申報徐州市科技計劃項目13項,獲批4項(指令性計劃3項,指導性1項):
指令性計劃:
(1)女性盆底功能障礙性疾病發(fā)病機理與治療的相關(guān)研究(薛華)
(2)多囊卵巢綜合征患者腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子(BDNF)及其受體(TrKB)與IVF結局相關(guān)性研究(黃曉潔)
(3)徐州地區苯丙酮尿癥患兒苯丙氨酸羥化酶基因突變研究(龐永紅) 指導性計劃:
HE4、CA125聯(lián)合三維彩色血管能量成像用于卵巢癌早期診斷的臨床研究(周健)
4、申報市科技局臨床藥學(xué)科研項目3項,獲批1項
兒科葡萄球菌肺炎紅霉素誘導克林霉素耐藥藥敏檢測及其臨床應用研究(張靜)
5、完成市科技計劃項目結題驗收15項,其中鑒定9項
(1)腹腔鏡病灶剔除聯(lián)合左炔諾孕酮宮內緩釋系統續貫治療子宮腺肌瘤的遠期療效觀(guān)察(鑒定)
(2)妊娠期糖代謝異常、高危產(chǎn)婦血清瘦素水平與圍產(chǎn)兒結局研究
(3)卵母細胞的玻璃化冷凍在輔助生殖技術(shù)中應用
(4)早發(fā)型子癇前期分娩孕周對圍生結局影響及胎兒重要臟器損害研究
(5)陰道三維能量超聲及宮頸MVD檢測在防治宮頸癌前病變中的應用(鑒定)
(6)腹腔鏡用防滑結縫合線(xiàn)的研制及動(dòng)物實(shí)驗研究
(7)輸卵管長(cháng)度和內徑影像學(xué)形態(tài)表現與不孕癥之間關(guān)系研究
(8)極低出生體重兒不同喂養方法的臨床觀(guān)察
(9)徐州市唐氏綜合征產(chǎn)前篩查適宜方案的臨床應用研究(鑒定)
(10)NCPAP聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)治療新生兒胎糞吸入綜合征的研究(鑒定)
(11)葡萄球菌屬紅霉素誘導克林霉素耐藥藥敏檢測及其臨床應用研究(鑒定)
(12)協(xié)定Ⅰ號治療早期輸卵管妊娠臨床療效研究(鑒定)
(13)超聲個(gè)性化診斷前置胎盤(pán)(鑒定)
(14)基因治療聯(lián)合新輔助化療治療局部晚期宮頸癌的臨床應用研究(鑒定)
(15)重度子癇前期及子癇患者血清HSP70水平研究(鑒定)
6、自選課題完成鑒定2項
(1)多囊卵巢綜合征患者未成熟卵子體外培養的研究
(2)婦科腹腔鏡術(shù)后與肩痛的相關(guān)性研究。
醫教科工作總結
醫教科工作總結
時(shí)光荏苒,2012年上半年很快過(guò)去,在此我對上半年醫教科工作做個(gè)小小工作總結。
一、醫療質(zhì)量管理方面:
1、調整了醫院各質(zhì)量管理委員會(huì )名單,使得醫療、藥事、輸血等重點(diǎn)工作均有了各自的監管體系;制定了醫療、藥事質(zhì)量考核方案,對考核時(shí)間、方法及內容均制定了明細,完善了醫院的質(zhì)量考核體系,為提高醫療質(zhì)量打下基礎。并要求質(zhì)控體系中各質(zhì)控小組(醫療、輸血、護理、院感)每月有活動(dòng),每季有會(huì )議及對質(zhì)控結果的整改措施。這一點(diǎn)目前各小組也都完成的很好。
2、每月實(shí)施醫療質(zhì)量檢查,對門(mén)診病歷、運行病歷、歸檔病歷、醫技申請單和醫技報告單進(jìn)行抽查,對抽查結果進(jìn)行匯總分析,對發(fā)現的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。1-6月共抽查門(mén)診病歷237份,發(fā)現問(wèn)題12種;運行病歷37份,發(fā)現問(wèn)題15種;歸檔病歷30份,發(fā)現問(wèn)題15種;醫技申請單327份,發(fā)現問(wèn)題5類(lèi);醫技報告單190份,發(fā)現問(wèn)題5類(lèi);處方720份,發(fā)現問(wèn)題5種。半年下來(lái),在各個(gè)科室的配合下,醫療質(zhì)量得到一定提高。
3、制定醫院歸檔病歷管理規定,規范化了病歷的收集、借出程序,加強了對歸檔病歷的管理。
4、針對放射科執業(yè)醫師不足的情況,與**市第一人民醫院合作,推出遠程診斷系統,為急診的拍片病人和接診醫師提供了方便。
二、繼續教育方面:
1、每月進(jìn)行三基考試,督促廣大醫護人員練好基本功。
2、組織年輕醫師心肺復蘇技能培訓并進(jìn)行考試。
3、為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量,選派部分醫師赴上級醫院進(jìn)修學(xué)習:朱海燕赴**兒童醫院進(jìn)修半年;姚利民赴**附一院外科進(jìn)修半年;龔瑛赴**市中醫院轉崗培訓一年;程偉、姚群芳、陸曉華、顧建平赴**市一院短期培訓。
三、醫療工作方面:
1、圓滿(mǎn)完成了2012年巴城政府的50、60老年人健康體檢工作。
2、6月份與預防保健所組織了巴城醫院醫學(xué)專(zhuān)家下鄉咨詢(xún)、講座活動(dòng)。
3、與辦公室合作完成了醫院的專(zhuān)家及專(zhuān)科門(mén)診的宣傳工作。
4、在內科人手不足的時(shí)間,我參與內科的值班工作。
四、處理醫療糾紛:
處理完了一件糾紛(陳**),(fwsir)還有兩件糾紛未處理完(均為外科骨折病人)。
五、應急醫療工作:
1、在內、外科的`支持下,1-6月份我們完成了諸多政府指派的醫療保障任務(wù),包括:1月份年初燒頭香;3月2012年普通高中學(xué)業(yè)水平測試;5月巴城鎮徒步行走大賽;5月民間文化藝術(shù)節;6月環(huán)湖自行車(chē)賽;7月龍舟賽、大力士賽和拆遷保障。
2、完成了一院內應急演練的計劃和評分細則,預備下半年實(shí)施。
綜上所述,上半年,我做了一些工作,當然,這一切都離不開(kāi)醫院的所有醫護人員對我工作的支持,尤其是我們的臨床醫生,平時(shí)工作很繁忙,但無(wú)論何時(shí),每每遇到一些體檢工作、下鄉活動(dòng)或是一些保障任務(wù),大家總是一如既往的支持我的工作,甚至不惜占用自己的休息。在這里,我要衷心的對大家說(shuō)一聲:謝謝大家,你們辛苦了!
醫教科
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